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时间:2018-10-08
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1、耳穴压豆用于治疗失眠的应用体会宋媛媛赵俊立许昌市中医院河南许昌461000【摘要】目的:观察洱穴压豆治疗失眠的临床疗效。方法:釆用中医耳穴压豆治疗失眠56例,并设单用丙药治疗46例为对照组,30天观察疗效。结果:治疗组痊愈44例,显效9例,无效3例,总有效率94.64%;对照组痊愈25例,显效8例,无效13例,总有效率71.74%,两组总有效率比较有显著差异(P<0.01)o结论:中医耳穴压豆治疗失眠疗效显著。【关键词】失眠;耳穴压豆【中图分类号】R256.23【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-06-434-01失眠(inso
2、mnia):乂称“不寐”通常指入睡困难或睡眠不深(寐而不酣)、寐而易醒,或醒后再难入睡,或早醒,甚者彻夜不眠等,睡眠、深度,以致消除疲劳、恢复体力与精力等,连续失眠则会影响日间社会工作或生活质量。丙药常用地丙泮等药物治疗,患者易形成药物依赖性,临床效果一般。中医耳穴压豆治疗失眠取得良好效果,现报告如下。1、临床资料102例均为我院收治的不同程度的失眠患者,在102例患者中,随机分为治疗组56例,对照组46例。治疗组男26例,女30例,年龄28—69岁;对照组男22例,女24例,年龄32—67岁。两组病例在性别、年龄、病情程度方面均无显著差异(P>;0.0
3、5),具有可比性。2、治疗方法2.1对照组单用丙药,每晚服用艾司唑仑片lmg2.2治疗组首先正确评估患者当前情况,包括主要症状、耳廓皮肤情况。同时给予情志护理,关心体贴患者。耐心讲解耳穴压豆的作用及使用方法,消除患者疑虑,增加患者对护理和这项技术的依从性。然后患者取坐位或平卧位,为患者准确的选出穴位:皮质下、神门、枕、交感、垂前(主穴);心、肾、脾、胆(配穴)。操作前先用75%洒精局部消毒,再取王不留行籽贴在0.6cm×0.6cm大小的胶布中间,对准穴位贴敷,并用手指按压,以患者感觉酸麻、肿胀及发热为度,每日3—5次,每次2分钟左右,每次贴敷持续
4、1一2天,隔日一次,15次为一疗程。两组均治疗30天后统计疗效3疗效观察3.1将患者的疗效分为3个等级①痊愈:睡眠恢复正常,停止治疗后能正常入睡;②好转:患者失眠的症状有所缓解,睡眠时间延长,基本能正常入睡;③无效2失眠症状无改善。总有效率=痊愈率+好转率。3.2治疗效果见表1,经统计学处理,治疗组与对照组痊愈率、好转率、总有效率比较均有显著差异(x2=10.02,P<0.01),表明治疗组疗效优于对照组。4讨论失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍,为各种原因引起入睡闲难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠吋间不足或质量
5、差等,是一种常见病。现代社会工作及生活压力日渐增大,社会竞争日趋激烈,人们常期处于紧张状态、精神无法放松而出现失眠,故而我国的失眠症发病逐步升高,调查显示发病率高达10%〜20%。失眠症患者由于睡眠不足,造成患者烦躁、疲乏和情绪焦虑等不良情绪,也可影响自身免疫及内分泌功能,严重影响患者的生活质量和工作。尽管单用西药能奋效改善患者的失眠症状,但大多数药物均具有依赖性,患者治疗依从性差。耳穴是依据针灸学基本理论发展起来的,临床上可以通过耳穴治疗全身疾病。依据祖国医学的经络学说,耳与人体内的经络、脏腑密切相连。我们用胶布将王不留行籽准确的黏贴在耳穴处,给予适度的揉
6、、按、捏、压,使其产生麻、胀、痛等刺激感应,适当刺激可疏通经络,使人体内的阴阳保持平衡。我们主要选取心、神门穴、肾、交感及垂前穴等穴位治疗失眠,其中,神门穴具有镇静安神的作用;心主血脉、肾藏精,按压心、肾这两个穴位可补心气、调理脏腑;交感能调节血管舒缩功能,垂前穴是治疗失眠的主要穴。以上诸穴相互协调,使气血调和,调节心神,经脉疏通,阴阳协调,具有镇静、安神、催眠的作用,能够有效的治疗失眠[1】。耳穴压豆法治疗失眠症时护士应准确有效的选择穴位,并注意操作手法,为了最大限度的提高施护效果,操作过程中要注意以下几点:(1)在对患者进行耳穴压豆操作前,首先要观察耳部
7、有无溃疡、炎症、冻疮等情况,如有则不可采用;(2)—定要选准穴位,否则治疗没有效果,必要吋可用耳穴探测仪;(3)注意严格消毒,防止感染;胶布过敏可用粘合纸代之;(4)贴压耳穴应注意防水,以免脱落(5)夏天易出汗,贴压耳穴不宜过多,吋间不宜过长。(6)有A(惯性流产者忌、用[2】。在本次研究中,我们采用耳穴压豆法治疗失眠,治疗的总有效率达到了94.64%。综上所述,为失眠患者采用中医耳穴压豆法治疗失眠用药安全,操作简单,价廉药俭,无创无痛,疗效确切,而且易被患者接受,值得在临床上推广应用。参考文献:[1]杨立,高荣芳,高毅星等.耳穴压豆法治疗失眠88例[j].
8、按摩与康复医学(下旬刊),2011,02(6):74
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