瓜蒌皮注射液治疗冠心病心律失常60例

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1、瓜蒌皮注射液治疗冠心病心律失常60例李永明（内蒙古似头市中心医院内蒙古也头014040）【中图分类号】R541.7【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）52-0209-02【摘要】目的观察瓜蒌皮注射液对冠心病心律失常房早室早的临床疗效。方法选择60例冠心病心律失常房早室早住院患者，随机分为治疗组30例和对照组30例，治疗组以瓜蒌皮注射液10ml加入5%葡萄糖液250ml（或0.9%氯化钠）静脉滴注；对照组以银杏达莫注射液20mL加入5%葡萄糖液250ml（或0.9%氯化钠）静脉滴注。两组均每日1次，2周为1疗程。疗程结束后观察治疗前后心律失常房早室早数量。结

2、果治疗组房早室早减少为76.7%，均优于对照组的53.3%，两组比较差异有显著性意义P<0.05。结论瓜蒌皮注射液治疗冠心病心律失常室早安全有效，不良反应轻微。【关键词】瓜蒌皮注射液冠心病心律失常室早房早冠心病可发生心律失常，以房早室性心律失常多见。临床常用的美托洛尔、稳心颗粒、胺碘酮等抗心律失常。药物往往也可促心律失常。近年来，有研究表明中医中药疗法能有效减少心律失常发生次数。笔者采用瓜蒌皮注射液治疗冠心病，心律失常，房早室早。疗效满意，现报道如下。1一般资料选取自2010年10月至2012年6月我院收治的冠心病心律失常房早室早符合条件的患者60例进行治疗◊随机分为治疗

3、组和对照组◊治疗组30例，对照组30例。两组在年龄、性别、并发症等方面差异均无显著性意义。2治疗方法60例患者均给予常规治疗仅括：均给予阿司匹林为每日100mg口服，β受体阻滞剂、ACEI及他汀类药物。治疗组除上述治疗外，加用瓜蒌皮注射液4ml（商品名新通注射液，上海第一生化药业有限公司），加入5%葡萄糖液250ml静脉滴注，每hl1次。对照组用5%葡萄糖液250ml加入银杏达莫注射液20ml静脉滴注。两组疗程均为2周。3治疗结果3.1疗效判断标准：据患者1疗程后复查Holter,自拟标准如下：期前收缩全部消失为显效，期前收缩次数减少50%以上为奋效，达不到有效指标为

4、无效。3.2统计学处理：采用SPSS13.0软件进行统计，计量资料用x-±s表示，采用t检验，计数资料以率（％）表示,率的比较作χ2检验。3.3治疗结果：治疗组总有效率为76.7%,对照组总有效率为53.3%,χ2=7.18,P<0.05,两组总冇效率比较，差异冇统计学意义。见表1。表1两组临床疗效比较组别例数显效有效无效总有效率（％）治疗组301013776.7对照组306101453.3注：与对照组比较,*P<0.05。4体会瓜蒌是我国传统中医用药之一，始载于《神农本草经》。据《本草纲0》记载，其有润肺、化痰、散结、滑肠作用，是常用

5、的中药。瓜蒌皮又叫栝楼壳、瓜壳，为葫芦科植物栝楼的干燥果皮。瓜蒌皮的化学成分主要含冇精氨酸、亮氨酸、谷氨酸、天冬氨酸等17种氨基酸和钟、钠、钙、镁、铜、锌、铁、锰等无机元素及少量的挥发汕、饱和脂肪酸等［1】，有效成分为三萜皂甙、有机酸、树脂等，具冇利气宽胸之功效，用于治疗胸痛消渴等病症［2］。瓜蒌皮注射液可用于治疗多个系统的疾病［1］。现代药理学研究证明，瓜蒌皮扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，减弱心肌收缩力和减慢心率，降低心肌耗氧量［3,4】，降低血液粘滞度，对微循环有改善作用，具有抗氧化清除氧自由基作用等［5,6］，明显提高小闩鼠常压缺氧耐受力［7】。在临床研究中，瓜蒌皮注射液

6、主要应用于心血管疾病治疗。通过临床观察，治疗组用瓜蒌皮注射液，疗效高于对照组，证明瓜蒌皮注射液对患者冠心病心律失常有的治疗作用。参考文献[1】王姗姗.瓜蒌皮的药理作用及其临床应用[」].山西医药杂志,2009,38(1):67-68.[2】中华心血管病杂志，1996,24(5):328-329.[3】郑文祥.瓜萎皮注射液治疗心绞痛的临床观察.临床误诊误治，2008，12(2):37-38.[4】李红.参附注射液合瓜蒌皮注射液治疗心力衰竭30例.江西中医药，2010，41(3):33-34.[5】赵海燕，张秉戟.瓜蒌皮注射液联用阿司匹林对不稳定性心绞痛患者血小板聚集功能的影响.中

7、国社区医师.医学专业，2010，12(27):140-141.[6】管钦鸿.瓜蒌皮注射液治疗脑梗死患者的无症状心肌缺血的疗效评价.新疆医学，2008，38(1):19-20.[7]胡天真，崔军，胡蓉.瓜蒌薤白汤合冠心号加味治疗冠心病心绞痛172例临床观察[J].中国民间疗法,2002,8(2):34-35.