多层螺旋ct容积扫描及后处理技术对颌面部骨折的诊断价值

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1、多层螺旋CT容积扫描及后处理技术对颂面部骨折的诊断价杨珂(都江堰市第二人民医院放射科611830)【摘要】R的探讨多层螺旋CT容积扫描及后处理技术在颌面部骨折屮的诊断价值。方法对132例颂面部骨折患者行容积扫描,并用骨算法及软组织算法薄层重建,分析轴位、多平面重建及容积重建对骨折的显示情况。结果多平面重建可以准确显示骨折线以及骨折片的移位;容积重建图像可以立体显示骨折线的形态和走行,但容积重建像对骨皮质轻微分离显示不佳。结论多层螺旋CT后处理技术可以直观、立体、清晰、多角度地显示关节骨折;具有较高的临床应用价值。【关键词】颂面部

2、骨折颂骨骨折多层螺旋CT后处理技术容积重建【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)02-0050-02【Abstract】Objective:tostudythemultilayerspiralCTvolumetricscanningandpost-processingtechniqueinthediagnosticvalueofmaxillofacialfractures.Methods:132patientswithmaxillofacialfracturelinevolumescan

3、ning,andthinlayerreconstructionalgorithmofboneandsofttissuealgorithm,analysisofshaft,multiplanarreconstructionandvolumereconstructionaccordingtosituationoffracture.Results:themulti-planereconstructioncanaccuratelyshowthefracturelineandfracturepieceofshift;Volumerecon

4、structionimagescanbestereodisplaythemorphologyoffracturelinesandlines,butvolumereconstructionofbonecortexshowedpoormildseparation.Conclusions;MultisliceCTpost-processingtechniqueintuitivelyclear,multi-angle,three-dimensional,showsthatjointfracture.Hashighclinicalvalu

5、e.【Keywords】maxillofacialfracture.Jawbonefracture.MDCTPost-processingtechnologyVolumetricreconstruction随着多层螺旋CT容积重建和多平面重建成像技术发展和成熟,为颂面部骨折提供了更准确的影像诊断,我们应用16排螺旋CT薄层扫描对132例颌面部骨折患者进行检查,并冋顾性分析了多平面里建(11^1:413旧「reconstruction,MPR)和容积S建(volumereconstruction,VR)图像,(MPR:以横轴位+矢

6、状位+冠状位的骨窗及软组织窗显示图像,必要时增加各种斜位及曲面;VR:用VR方法重建三维图像)。根据病变显示的需要,旋转切割显示兴趣区,探讨其诊断的准确性和临床应用价值。1资料分析1.1一般资料选取2012年1月-2013年11月均有明确的外伤史,在我院行多层螺旋CT检査并诊断为颂面部骨折的病例132例,其中男87例,女45例,年龄18〜66岁。1.2方法使用GELightspeedl6多层螺旋CT机对132例患者进行扫描,扫描时取仰卧位,头先进方式,扫描范围从下颌骨下缘至额窦上缘,层厚1.25mm,螺距1,骨算法及软组织算法重

7、组,将采集到的原始图像用GE工作站进行多平面重组(muhiplanarreformation,MPR)、容积重建(volumerenderingtechnique,VR),由2名有经验的影像诊断医师进行双盲阅片,共同讨论并达成一致诊断意见,将影像学检查结果与手术结果进行对照。2结果132例患者均检出颌面部多发骨折,包括,上颌骨骨折89例,粉碎性65例;眼眶骨折40例,其中双侧29例;鼻骨骨折27例;筛骨骨折26例;颧骨骨折55例;下颂骨骨折42例,其中髁突骨折伴颞颌关节脱位或半脱位12例;蝶骨骨折47例;筛板骨折39处。螺旋CT

8、多平面重建图像可更明确地显示骨折及关节的对合关系,清晰显示骨折片的形态、大小和位置;容积重建图像可以立体显示骨折的位置和范围,经图像的切割、移动和旋转可以良好的显示骨性关节面的改变,但容积重建图像对骨皮质轻微分离显示不佳,对关节腔内游离骨折片显示闲难。3讨论多层

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