臭氧水疗浴治疗足癣伴感染30例疗效观察

臭氧水疗浴治疗足癣伴感染30例疗效观察

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1、臭氧水疗浴治疗足癣伴感染30例疗效观成都市第二人民医院四川成都610017摘要:目的:观察臭氧水疗浴治疗足癬伴感染的疗效。方法:60例患者随机分为治疗组30例,对照组30例,两组均行常规治疗,治疗组加用臭氧水疗浴治疗。结果:治疗组和对照组愈显率分别为80%、60%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:臭氧水疗浴治疗足癬伴感染疗效显著,且无毒副作用,操作简便,合临床。关键词:足癬伴感染;臭氧水疗浴;对照治疗观察足癬是指皮肤癬菌侵犯足趾间、足跖、足跟和足侧缘而引起的感染。是常见的浅部真菌病,易继发细菌感染,出现脓疱、溃疡[1]。木病易传染

2、、易复发,瘙痒、灼痛明显,严重影响患者的日常生活。我科采用臭氧水疗浴的方法治疗足癬伴感染取得了良好的疗效,现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料60例足癬患者均为2016年5月〜8月我科住院患者,随机分为两组。治疗组30例,男20例,女10例,年龄18〜58岁,平均34.5岁,病程2〜6年;对照组30例,男22例,女8例,年龄16〜55岁,平均31.5岁,病程1〜6年。主要临床症状为足趾、足底部水疱、糜烂、渗液,自诉瘙痒、灼痛。2组一般资料比较,差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1.2诊断标准与排除标准1.2.1诊断标准:参照

3、《临床皮肤病学》[1]。1.2.2排除标准:1)治疗前服用或使用抗真菌药物。2)患有其他影响疗效观察的疾病,如:湿疹、银屑病、掌跖脓疱病、汗疱疹等。3)患有癫痫、精神病不能配合完成治疗者。4)臭氧过敏者。1.3治疗方法2组患者均给予常规治疗:静脉输入0.9%生理盐水lOOmk头孢替唑2g,每日2次抗细菌感染;5%葡萄糖液250ml+复方甘草酸苷(美能)40〜60ml,每日一次抗过敏;0.9%100ml+10%葡萄糖酸钙20ml+维生素C3g。外用特比萘芬、黄连炉甘石洗剂抗真菌、消炎、收敛;5〜10%聚维酮碘液冷湿敷患处抗感染、止痒止痛,每次

4、30分钟,每日3次;微波照射患处促进局部干燥、收敛,每次20分钟,每日一次。并指导患者勿与家人共用鞋袜、毛巾、浴盆,穿透气性好的鞋袜,保持足部干燥、清洁,忌烟洒、辛辣刺激食物等[2】。治疗组加用臭氧水疗浴浸泡患处,每次20分钟,每日一次。开启臭氧水疗仪(湖南海贽医疗科技有限公司生产),调节水温20〜4(TC之间,将含冇臭氧的温水放入套好一次性浴袋的木桶内,嘱患者将足部浸泡入水中,水面没过足面,可用细棉条夹入趾缝将足趾撑开,便于创面充分接触臭氧水。治疗完后用干毛巾轻轻檫干皮肤,尤其是趾缝,将木桶做好消毒处理,7天为一疗程。注意水温不能过高,浸

5、泡吋间不能超过20分钟,以免臭氧挥发过快而降低疗效。2组均治疗一个疗程后判定疗效。1.4疗效标准痊愈:症状消失,皮损消退。显效:症状明显减轻,皮损消退80%以上。有效:症状明显减轻,皮损消退30〜80%。无效:症状减轻不明显,皮损消退30%以下。统计学处理:采用X2检验。1.治疗结果2组疗效比较(%)注:与对照组比较,X2=4.02,P<0.05o治疗组未出现不良反应。2.讨论足癣俗称“脚气”、“香港脚”,主要致病菌为红色毛癣菌,易发于湿热季节,男性多见,发病率高,居浅部真菌病首位。局部瘙痒、疼痛、烧灼感明显,影响患者生活和活动,且易复发,

6、常迁延不愈,严重吋常继发细菌感染,加重病情。患者常因治疗不彻底、不坚持而形成恶性循环[2】。臭氧水在使用过程中反应产生过氧化氢防御并杀死细菌及病毒,它的火菌过程属生物化学氧化反应。臭氧能氧化分解细菌内部葡萄糖所需的酶,使细菌火活死亡。直接与细菌、病毒作用,破坏它们的细胞器和DNA、RNA,使细菌的新陈代谢受到破坏,导致细菌死亡。透过细胞膜组织,侵入细胞内,作用于外膜的脂蛋白和内部的脂多糖,使细菌发生通透性畸变而溶解死亡。而杀火细菌、霉菌类微生物则是臭氧首先作用与细胞膜,使细胞膜的构成受到损伤,导致新陈代谢障碍并抑制其生长,臭氧继续滲透破坏膜

7、内组织,直到死亡。臭氧还能分解机体产生的废物及毒性物质,促进有害物质排出体外。而温水洗浴可以降低皮温,减轻局部瘙痒、灼痛不适,清洁、清除坏死的表皮和分泌物,抑制渗出,使皮疹改善或消退,促进皮损修复。由表中看出,我科运用臭氧水疗浴治疗足癣伴细菌感染愈显率达80%,明显高于对照组的60%,且该疗法具有疗效高、见效快、无创伤无痛苦、操作简单的特点,基本无毒副作用,适应于临床推广。参考文献:[1】张学军.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2008.81-82.[2】吴欣娟.实用皮肤性病科护理及技术[M].北京:科学出版社,2008.90-91

8、.

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