八宝巾湿巾治疗足癣临床疗效观察.doc

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1、八宝巾湿巾治疗足癣临床疗效观察八宝山湿Ip治疗足癣临床疗效观察更新日期：2009-10-23点击：曹雪辉黄咏菁尹玉贞范瑞强池凤好摘耍：用八宝山湿山治疗足癣，患者随机分为治疗组和对照组，其中八宝山湿山治疗组30例，与克霉哩癣药水对照组25例进行比较观察。结果：治疗组总有效率为93.4%,对照组为80.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)o主题词:@八宝山湿山/治疗应用；脚癣/中药疗法分类号：R285.6文献标识码：A八宝巾湿山(肤宝)是一种治疗足癣较新颖的中药外用制剂。为了客观评价八宝Ip湿山治疗足癣

2、的疗效及安全性，我们采用随机对照试验方法，制定临床观察方案，并于97年5月至97年8月进行临床观察。现将结果总结如下。1资料与方法1.1病例选择本试验55例足癣患者，来源于广东省中医院皮肤科门诊病人，治疗组30例，其中角化过度型4例，丘疹鳞屑型4例，红斑水疱型12例，趾间糜烂型10例；男性11例，女性19例,年龄35.1±19.1岁；对照组25例，其屮角化过度型3例，丘疹鳞屑型3例，红斑水疱型11例，趾间糜烂型8例；男性7例，女性18例，年龄39.56±15.2岁。两组性别、年龄、病程、分型均无显著性差异

3、，具有可比性。1.2疾病诊断1.2.1诊断标准参考《临床疾病诊断依据治愈好转标准》［1］和《临床皮肤病学》［2］所制定的足癣诊断标准。1.2.2纳入标准凡符合上述诊断的足癣的患者，且愿意合作者可进入试验。1.2.3排除标准4周内用过系统性抗真菌药物，2周内用过局部抗真菌药物者；合并湿疹、接触性皮炎、專麻疹等过敏性皮肤病或其他严重的、泛发性皮肤病患者；合并皮肤细菌感染者；合并肝、肾疾病及精神病患者，另外未能完成规定疗程（但因刺激反应而停药者除外），或观察期间自行使用其他抗真菌药物、或未在规定时间内复诊者也需

4、排除。1.3病例分组采用随机对照法，计算器随机数进行随机化。合格病例进入试验吋按其先后次序进行治疗。1.4治疗方法治疗组：将八宝巾湿巾（由广州大正保健药业有限公司提供，其中含枸杞17%、口芷17%、菟丝子21%、鳖甲17%、苦参11%、五味子17%、蒸憾水、米醋）敷于患处，轻擦轻揉1〜2min,每次1片湿巾，每H3次。对照组：用棉签把克霉醴癣药水（由广州东康制药厂生产，其中含三苯甲咪呼0.12g/mL）涂于患处，每日3次。疗程2周。1.5观察内容及方法将红斑、丘疹、水疱、浸渍糜烂、鳞屑角化等足癣的皮疹和瘙

5、痒按轻重程度分四个等级观察，即0（无）、1（轻）、2（中）、3（重）计分，在治疗前、治疗后第7天、第14天及第35天分别进行观察及填写表格，并进行真菌直接镜检。治疗组在治疗前及治疗后2周分别检查1次肝功能（ALT）和肾功能（BUN）o观察治疗期间不加用其它治疗药物或方法。1.6疗效判定标准［3〜4］痊愈：在癣病的高发季节，停药后3周无复发，即无足癣的症状和体征，真菌直接镜检阴性；显效：治疗后无足癣的症状和体征，真菌直接镜检阴性，停药后3周内复发，或皮疹明显消退，瘙痒明显减轻，疗效指数＞70%,真菌直接镜检

6、阴性;好转：皮疹与自觉症状减轻，疗效指数为30〜70%,真菌直接镜检阳性；无效：皮疹与自觉症状减轻不明显,甚至加重，疗效指数V30%,真菌直接镜检阳性［疗效指数二（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分］。2结果2.1两组间总疗效比较(治疗2周)，见表lo表1两组间总疗效比较组别例数痊愈(%)显效(%)有效(%)无效(%)治疗组309(30.0)11(36.7)8(26.7)2(6.7)对照组253(12.0)4(16.0)13(52.0)5(20.0)注:X2二8.35,P<0.05治疗2周后，八宝巾湿巾

7、治疗足癣的总有效率为93.4%,而对照组的总有效率为80.0%,两组比较具有显著性差异(PV0.05)。2.2主要临床指征疗效比较，见表2。表2八宝巾湿巾对足癣主要临床指征的疗效组别例数加重无改善改善1级改善2级改善3级瘙痒治疗组对照组30250004131411760皮损治疗组对照组30250015121513540注：1•经卡方检验，P均小于0.05；2•治疗后比治疗前积分增加即“加重”;减少1分为“改善1级”;减少2分为“改善2级”;减少3分为“改善3级”o八宝巾湿巾对瘙痒，皮损两项临床指征有明显改

8、善，总改善率分别为100%,96.6%；而对照组则分别为84.0%,80.0%,经统计学处理,具有显著性差异(PV0.05)。2.3足癣各种分型疗效比较，见表3。表3八宝巾湿巾对足癣各种分型的疗效证型组别例数痊愈显效有效无效X2P值角化过度治疗组对照组43002012113.11>0.05丘疹鳞屑治疗组对照组402211000.87>0.05红斑水疱治疗组对照组1211522245121.69>0.05趾间糜烂治疗组对照组10