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时间:2018-10-08
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1、妇科痛经患者中医临床治疗的体会勃利县中医院154500摘要:目的研宄分析妇科痛经的中医临床治疗方法及疗效分析。方法选择在2010年06月份至2011年06月份期间入住我院接受治疗的82例妇科痛经患者作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析,以其原始病历资料作为数据基础,采用回顾分析法进行实验探讨。此次实验将其抽签的形式随机分为两个治疗小组,分别为:中医组:41例患者,采用中医的望闻问切,对患者的病症情况进行诊治,根据痛经类型的不同分别展开治疗,同时配合中医针灸和熏蒸疗法辅助治疗。丙医组:井计41例患者,在治疗中,采用丙医的方法,如避孕药、前列腺素合成酶抑制剂、硝苯
2、地平(硝苯毗啶)等药物,进行疗程治疗。结果通过治疗,中医组:41例患者,治愈28例,有效10例,无效3例,总有效率:92.68%;丙医组:41例患者,治愈20例,有效14例,无效7例,总有效率:82.92%;此外通过6个月跟踪调查,复发率中医组要少于丙医组。结论在妇科痛经治疗中,中医治疗方法更只有针对性,并且临床治疗效果好,复发率低,值得推广。关键词:妇科痛经;腹痛;痉挛性;中医;针灸;熏蒸疗法;丙医;硝苯地平1资料与方法1.1一般资料木次妇科医学实验活动所研宄的对象为抽选木院2010年06月份至2011年06月份期间,来我院就诊治疗的妇科痛经患者,共计82例,以
3、其原始病历资料作为木次医学活动的数据基础。利用回顾分析法对患者的病症表现、检查过程以及治疗方法和效果展开对比分析。在82例患者中,未婚妇女52例(63.41%);已婚妇女30例(36.59%);患者的年龄最小18岁,最大41岁,平均年龄30±2.31岁;患者的身体重量在46千克至73千克之间,平均身体重量为57±3.69千克。1.2病症观察通过对这82例痛经患者进行临床病症观察,痛经发病史在0.4年至2.3年之间,平均发病史为0.9±0.21年;患者主要临床表现症状为:小腹有剧烈疼痛感,一般在行经前后10至12小吋,24小
4、吋内疼痛剧烈,重则甚至出现痉挛和放射性疼痛,疼痛可持续3日左右,3日后开始缓解。此外还伴有经血发暗呈现块状12例,乳房肿痛21例,白带增多11例,恶心呕吐11例,头晕乏力18例,腰部酸痛36例,虚汗22例。以上病症表现具有重叠性。1.3检查和诊断方法根据患者的临床病症表现情况,按照医嘱要求对忠者进行相应的妇科检查,包括超声波、腹腔镜、子宫输卵管造影以及宫腔镜等。对相关器质性病变进行逐一排除。根据《中医临床病证诊断疗效标准》的相关内容,对患者痛经病症进行确诊,并按病情程度级别进行划分,其中轻度痛经24例(29.26%),中度痛经38例(46.35%),重度痛经20例
5、(24.39%)。1.4治疗方法本次实验按照这82例患者的年龄、病症程度以及治疗方法的不同,将其抽签的形式随机分为两个治疗小组,分别为:中医组:41例患者,采用中医的望闻问切,对患者的病症情况进行诊治,根据痛经类型的不冋分别展开治疗,同吋配合中医针灸和熏蒸疗法辅助治疗。西医组:共计41例患者,在治疗中,采用西医的方法,如避孕药、前列腺素合成酶抑制剂、硝苯地平(硝苯毗啶)等药物,进行疗程治疗。1.4.1中医组中医组41例患者,对其进行中医诊治,将患者分为以下几种类型:①气滞血瘀型,10例,小腹疼痛,伴有乳房胀痛、心烦气躁、脾气易怒、胸闷、舌苔发紫且有瘀点,脉象滑。治
6、疗方法:以活血化瘀为主。药方:川芎10克,当归10克,桃仁12克,枳壳12,延胡13克,丹皮13克,香附15克等;②虚寒型,12例,小腹痛,月经不调,月经量小,色泽浅淡,心悸气短,舌苔薄,脉象发沉而无力。药方:吴茱萸12克,当归10克,川芎12克,益母草10克,桂枝13克,苍术5克,茯苓15克等等;③湿热痛经,10例,经前出现小腹胀痛,腹部有灼热感觉,腰酸,经期容易提前,经量增多,经色暗红且奋血块,舌苔黄,脉濡数。以清热排湿为主,药方:生地10克、川芎13克、当归10克、黄连13克、山枝子15克、知母15克、大黄13克等;④血虚型,9例,面色发黄,头晕头疼,心神不
7、宁,经期容易错后,经量较少,小腹连绵疼痛,舌苔白,脉细iL发弱。药方:熟地10克、当归10克、首乌15克、黄精15克等;以上各组采用水煎,每日1剂,早晚分两次服用。疗程为30日。此外配合温针灸和熏蒸疗法辅助治疗。1.4.2西医组西医组41例患者,在月经来潮时开始服药治疗,采用布洛芬每次剂量0.4克,每日3次,氟芬那酸每次剂量0.2克,每日3次,治疗疗程为2至3日。硝苯地平(硝苯毗啶)同样在月经前服用,每次O.Olg,每tl3次,治疗周期为7日。此外配合避孕药治疗等。1.5统计学方法ESS用均数±标准差(χ±s)表示,采用SPSS
8、12统计软
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