嚼食槟榔出现的问题及对策的研究

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1、嚼食槟榔出现的问题及对策的研究1.益阳医学高等专科学校病理学教研室；2.益阳医学高等专科学校14级临床医疗班；3.益阳市中心医院呼吸内科湖南益阳413000【摘要】嚼食槟榔不仅会危害健康、导致人产生依赖，而且可以导致口腔癌,木文就我国嚼食槟榔流行地区居民的槟榔使用现状、嚼食槟榔相关健康问题以及对策的研究现况进行综述。【关键词】嚼食槟榔；问题；对策Abstract：betelnutchewingwillnotonlyharmhealth，causepeopletobecomedependenton,andcanleadtotheoralcavity,inthispaper,

2、thebetelnutchewingepidemicareasinourcountryresidentcurrentsituation,betelnutchewingbetelnutuserelatedhealthproblemsandcountermeasuresresearchstatusweresummarized.Keywords：betelnutchewing；Problem；countermeasures槟榔是嫔榔树上结的果实，属于一种热带棕搁科常绿乔木。其制作方法如下：新鲜采摘的槟榔，也称为青果，椭圆，青绿色，将青果分成两半，去除果核，加上荖花（又称为榔叶）

3、包裹的石灰，就制成了槟榔。嚼食槟榔在我国主要流行于台湾、湖南、海南、福建等地，虽味道苦涩，但可使口舌生津、气爽神清，随之满面鲜红。似是研究证实嚼食槟榔可危及健康，不但能产生依赖性,还可致U腔癌和糖尿病［1］,早在2004年槟榔就被认定为一级致癌物［2］。木文对我国嚼食槟榔流行地区居民槟榔使用存在的问题进行论述，并探讨相应的对策。一槟榔使用现状研究报道，湘潭市居民平均每人每年嚼食槟榔达0.5kg，多者达数十斤［3］。20世纪90年代邱氏将每天嚼食一颗槟榔以上定义为嚼盘［4］，发现台湾地区嚼食的盛行率为8.8%◊尹晓敏等［5］调查了长沙2749名20-88岁年龄段居民发现嚼食

4、槟榔者占总数的23.35%。朱致军［6］分析了1347名怀化部分乡镇医务人员嚼食槟榔情况，40.6%的受访者嗜食槟榔。当前，我国槟榔使用地区嚼食槟榔人群呈现都市化及低龄化趋势。遍及各职业范围，未成年人嚼食槟榔状况令人堪忧。台湾青少年嚼食槟榔率为0.2%-11.5%［7］，湖南委底中小学生嚼食槟榔率为12.4%，嚼食率随年级的升高而增加［8］。二嚼食槟榔地区居民出现的问题槟榔咀嚼物中主要致癌因子来自于其添加剂，如槟榔籽、石灰、丁香和烟叶添加剂等，研究证实这些物质奋潜在的致癌性。长期嚼食槟榔可导致嚼食者出现精神障碍，主要表现为槟榔滥用或槟榔依赖综合征，重则可导致U腔癌症的病变

5、。钟共中等［9］在90年代中期调査了湘潭市区工厂、学校、医院、事业单位和街道居民共6135名嗜好嚼食摈榔干果者，发现男性成瘾者占81%，女性成瘾者占79%。在海南、台湾、印度及东南亚，槟榔是居民消费最广泛的精神活性物质［10］。追踪研究显示槟榔含冇人量的多酚和多种生物碱，其中摈榔碱是最主要的成分，约为干槟榔浄重的1%。槟榔碱能明显促进上皮细胞的凋亡［11］。许多研宄者相信吸烟增加UI腔癌的危险性。但是吸烟因素不能完全解释不冋地区U腔癌的发病率，可以解释这种危险疾病不同地区变化的因素之一是咀嚼槟榔。咀嚼槟榔与U腔黏膜下纤维变性、U腔白斑、口腔红斑等有密切关系，这几种都属于癌

6、前病变的临床表现，可以发生在U腔中的任何部位，最容易发生在舌部、颊部和牙龈黏膜。一般表现为增厚、粗糙的红色或白色、灰白色斑块。通常不会疼痛，可能会有灼烧感，也可能伴有溃疡。同吋流行病学调查研究也发现，咀嚼槟榔地区U腔癌的发病率高于不咀嚼槟榔地区。嚼食槟榔对消化性溃疡及胎儿健康均不利，吴牧师等［12］研究了嚼食干摈榔对消化性溃疡的影响，发现嚼食槟榔者的幽门螺旋杆菌感染率高于不食者，嚼食槟榔者可显著降低雷尼替丁和三联抗HP药物对十二指肠溃疡的疗效。其次，槟榔部分成分也会损害味觉神经与唾液的分泌，影响消化功能。此外，槟榔渣也刺激胃壁，严重者可导致胃黏膜发炎甚至穿孔。袁海斌等［1

7、3］对嚼食干果制槟榔与小儿脑性瘫痪的相关性进行了研宄，发现嚼食干果制槟榔与小儿脑性瘫痪存在相关性，嚼食槟榔易导致早产、出生时低体重。三对策首先，加大宣传力度。翦新春[14]认为台湾、湖南等地U腔癌的发生与嚼食槟榔关系密切，戒除咀嚼槟榔是减少口腔癌的冇效方法。现如今，我国尤其是大陆各地区对槟榔危害的知识了解甚少，加大各地区专业的宣传，普及嚼槟榔的危害性，在公共场合进行海报、电子屏幕、横幅等形式的宣传。互联网信息宣传、信息开放、专家坐诊等方式，利用互联网的优越进行普及。其次，出台相关法律法规。严格责令相关部门把守好槟榔产业的各个步