输液泵流速影响因素的质量控制研究

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1、输液泵流速影响因素的质量控制研究摘要：本文介绍了输液泵质量控制的参考标准、检测项目、检测流程,探讨了影响流量的主要因素。通过对输液泵的质量控制使其更加安全、准确,从而在一定程度的提高了医疗质量,保障了医疗安全。　　关键词：输液泵检测质量控制　　　　静脉输液是一种最常用的临床治疗方法，临床上应根据药物和患者情况不同配以适当的输液速度。输液过快，可能会导致中毒，更严重时会导致水肿和心力衰竭，引发其他疾病;输液过慢则可能发生药量不够或无谓地延长输液时间，使治疗受影响并给患者和护理工作增加不必要的负担。据英国统计1990年

2、至2000年之间的6770例医疗设备相关的医疗事故中，就有36%与输液有关。因而输液泵的临床应用时的质量控制就显得尤为重要[1]。本文介绍了输液泵质量控制的参考标准、检测项目、检测流量和报警功能的方法，初步探讨了影响流量的主要因素。　　1输液泵的核心计量学技术　　输液泵的核心主要由两个系统组成:流量控制系统和检测与报警系统。其中流量控制系统的性能主要有三个参数影响，分别是输液量，输液流量以及静脉开放流量。而监测预警报系统是主要用来应对发生以下状况时的反馈机制，如漏液，空瓶的输液状态，管路气泡，管路阻塞等等这些状况。

3、目前的输液泵主要运用的是谐振电路与超声，探测的最小管路气泡体积为0.05mL-0.20mL。另外还应对阻塞压力有一个报警机制，这就涉及到阻塞报警阀值，它是报警功能开启与关闭的关键参数[2]。　　2检测技术规范　　2.1检测的参考标准　　GB970627-2005/IEC60601-2-24:1998医用电气设备第2-24部分:输液泵和输液控制器安全专用要求。　　2.2检测项目流量，阻塞报警压力阀值以及监测与报警系统。　　2.3检测环境　　环境温度:(15-35)℃;相对湿度:小于等于80%;大气压力:(86~106

4、)kPa;供电电源:(220±22)V，(50±1)Hz;周围环境无明显影响输液泵正常工作的机械振动和电磁干扰。　　3检测流程　　3.1检测标准器具的介绍　　泰州地区使用的标准器具有Fluke公司的多通道输液/注射器分析仪，型号是IDA4+。该分析仪最多可增加通道数至四个，每个通道都是独立的，因此对于多种类型的泵包括输液、注射以及PCA泵可同时进行测量流量/流速及堵塞压力。　　3.2检测准备工作　　将被检测输液泵和多通道输液/注射器分析仪连接完好。被检仪器和分析仪均接好电源。紧接着就可以开始检测了。　　3.3流量的

5、检测　　(1)开启输液泵，按质控标准将输液的总量调至500mL，速度调至25mL/h，按Start键。　　(2)开启检测装置，待启动后检测装置进入稳定状态按#Start键，这是检测设备的监测屏幕会出现如下字样:PRIME。(此字样表明检测设备正在被灌注输液液体)，待灌注完成后，监测屏幕会自动出现Autostart字符，然后按启标有Autostart字符对应的按键，检测开始，测试时间为一小时。　　(3)测试进行一小时后，检测设备屏幕上显示最终的测试数值，将此数值与输液泵说明书给出的偏差范围进行对比，国产的安吉输液泵的

6、偏差范围是10%，进口的贝朗输液泵的偏差范围是5%。如果流量示值超过最大允许误差则应延长测试时间至少至2h，并在原始记录中标明。　　3.4各报警功能的检测。　　以阻塞报警的检测为例。　　检测报警系统用的测试装置依然是装置，测试报警装置的主要步骤:　　(1)开启输液泵，将输液的总量调至500m，l速度调至25ml/h，按Start键。　　(2)开启检测装置后，进入主界面后，选择occlusion(即为阻塞报警档)，按Start键后检测设置的监测屏幕会显示所给压力和时间值，待被检测的输液泵报警时，记录屏幕所显示的压力和

7、时间值。　　(3)与被检输液泵说明书上提供的范围比较，没有超出范围为合格，反之为不合格。　　4影响流量的因素　　通过对我地区医用输液泵的检测过程和结果的分析，总结了四点影响流量的因素:　　(1)应使用输液泵厂家认可或经试验证实可确保输液泵技术性能在厂家规定范围内的输液管路。　　(2)输液液体应采用蒸馏水，用生理盐水或其他液体产生的误差会更大一些。　　(3)管路气泡是影响输液泵流量的重要因素。　　(4)输液泵应平稳牢固的安置在工作台上，输出端应与输液泵的输入端在同一平面。　　5应用　　通过在工作实践中我对输液泵的流量

8、准确度和报警系统进行检测后，达到了对输液泵的质量控制，在检测过程中及时发现问题并及时解决，对不合格的输液泵进行维修校准，然后再检测，直到合格后方可使用。同时为今后输液泵的质量控制研究有了比较科学的参考，而且对于临床医疗的应用更有着指导意义，从而在一定程度的提高了医疗质量，保障了医疗安全。