福海县高血压疾病调查与干预措施

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1、福海县高血压疾病调查与干预措施崔丽1魏平2(1新疆福海县妇幼保健站836400；2新疆福海县人民医院836400)【摘要】目的了解福海县高血压疾病的发病情况，发现高危人群，分析其原因为高血压的干预提供依据。方法对新疆福海县定居、半定居男女牧民、农民、城乡居民进行问卷调查及实际检测以了解高血压的患病率与性别、年龄、饮食习惯的关系。结果高血压总患病率为42.80%,男女患病率分别为47.73%(347/727)、39.27%(399/1016)(P<0.01)。乡村组患病率明显高于城镇组；高血压组平均体重指数(BMI)明

2、显高于正常血压组。结论针对构成高血压疾病的原因，提出相关干预措施。【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)45-0097-02新疆福海县为高血压的高发区，哈萨克族及回族患病率明显高于汉族，尤其乡村哈萨克族为主体的农牧民患病率更高，高血压与高体重指数以及高盐高脂饮食习惯等密切相关。1对象与方法1.1对象福海县4个自然乡及福海镇的定居、半定居男女牧民、农民、城镇居民。1.2方法使用统一调查表进行问卷调查及实际检测，调查内容包括：年龄、性别、体重、身高、吸烟史、饮酒史、饮食习惯、生活方

3、式、职业、高血压病史、糖尿病史、心脑血管疾病史及高血压的治疗情况等。由专业人员对调查者进行调查现场的血压、身高、体重等指标的测量。调查工作主要由专职人员操作。1.3诊断标准高血压采用《2004年中国高血压防治指南》［1］推荐的诊断标准，收缩压≥140mmHg(lmmHg—0.133kPa)和(或)舒张压≥90mmHg，或者两周内服用过抗高血压药物者；高血压分级：1级高血压（收缩压140〜159mmHg和或舒张压90〜99mmHg）、2级高血压（收缩压160〜179mmHg和或舒张压100〜109mmHg）及3级

4、高血压（收缩压≥180mmHg和或好张压≥110mmHg）o2结果2.1一般情况本次共调查定居、半定居男女牧民、农民、城镇居民1743例，苏中哈萨克族：664人（男：250人；女：414人）；汉族：966人（男：439人；女：527人）；冋族：94人；（男：30人；女：64人）；其他民族19人（男：8人；女：11人）；平均年龄：48±12.81岁。2.2不同性别、不同年龄组高血压的患病率调査对象中20-49岁男女患病率差异显著，男性组明显高于女性组；50岁以上男女患病率差异无统计学意义。不冋性别的

5、不冋年龄组高血压患病率的比较见表-2.1。表-2.1两组20-49岁高血压患病率的比较总人数20-49岁人数高血压例数高血压患病率（％）P值男性组72738113034.12<0.01女性组101664515824.502.3城镇与乡村的高血压患病率本调查显示城镇居民高血压患病率为33.60%,乡村居民高血压患病率为48.02%,乡村组高血压患病率明显高于城镇组，两组间差异显著。具体见表-3。表-3城镇组与乡村组的高血压患病率的比较人数高血压例数高血压患病率（％）P值城镇组63121233.60<0.01乡村组111253

6、448.02调查总人数174374642.802.4福海县不同民族的高血压患病率调查显示福海县汉族、哈萨克族、冋族高血压患病率分别为38.72%、48.34%、47.87%,哈萨克族及冋族患病率明显高于汉族，差异有显著性。见表-4。表-4福海县不同民族高血压患病率的比较人数高血压例数高血压患病率（％）P值汉族组96637438.72<0.01哈萨克族组66432148.34冋族组944547.872.5不同体重指数的高血压患病率将调查样本按体重指数大小分为三组（18〜24组、25〜27组、28以上组），三组患病率分别为24

7、.32%、39.18%、61.80%,随着体重指数的升高而升高，差异有显著性。见表-10。表-10三组高血压患病率的比较体重指数人数高血压例数高血压患病率（％）P值18〜24组58814324.32<0.0125〜27组49019239.1828以上组66541161.803.针对我县高血压疾病提出的干预措施3.1.1消除高血压的病因或易患因素福海县以哈萨克族为主的多数居民饮食习惯主要以肉食和面食（馕、包尔萨克）为主，动物脂肪摄入高，喜喝咸奶茶，饮食较为单一，而蔬菜及膳食纤维摄入少，加之缺乏运动等。针对这些因素利用多种多样

8、的健康教育形式，使患者了解高血压的并发症、危险因素、预后和随访的重要性，建立正确的健康生活方式理念。3.1.2做到早发现、早诊断、早治疗社区卫生机构建立高血压病慢性档案，确定专人负责预防、随访跟踪服务、对于早期发现的患者需要定期监测血压。这种在社区卫生机构中固定专人和以患者为中心的良好医忠关系，能提高病