对早产儿呼吸窘迫症实施肺表面活性物质联合无创正压通气治疗的效果分析

《对早产儿呼吸窘迫症实施肺表面活性物质联合无创正压通气治疗的效果分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、对早产儿呼吸窘迫症实施肺表面活性物质联合无创正压通气治疗的效果分析屮南大学湘雅二医院新生儿科湖南长沙410007【摘要】目的分析对早产儿呼吸窘迫症实施肺表面活性物质联合无创正压通气治疗的效果。方法抽取入住我院的58例呼吸窘迫症早产儿（2012年10月至2015年9月）作为本次实验的研宄对象，对58例呼吸窘迫症早产儿实施随机分组（对照组和实验组）。对照组29例呼吸窘迫症早产儿采取肺表面活性物质治疗，实验组29例呼吸窘迫症早产儿在对照组的棊础上采取无创正压通气治疗,分析比较两组呼吸窘迫症早产儿的血气分析指标

2、情况及并发症发生率。结果对照组29例患儿和实验组29例患儿的并发症发生率无显著差异，p>0.05；但实验组29例患儿和对照组29例患儿治疗后的血气分析指标情况存在明显差异，p<0.05。结论对呼吸窘迫症早产儿采取无创正压通气联合肺表面活性物质治疗，能有效改善其呼吸功能，效果明显。【关键词】早产儿呼吸窘迫症；肺表面活性物质；无创正压通气【中图分类号】R722.1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-06-010-01新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）主要是指新生儿出生后不久出现进行性呼

3、吸困难、三凹征或呼吸衰竭等症状的临床综合征，该病的多发群体为早产儿，主要是由于患儿体N的肺表面活性物质释放减少或生成不足所致，严重威胁了患儿的生命安全［1］。我院为了分析对早产儿呼吸窘迫症实施肺表面活性物质联合无创正压通气治疗的效果，对该类患儿实施无创正压通气联合肺表面活性物质治疗，现详细内容见丁文。158例呼吸窘迫症早产儿的资料和方法1.158例呼吸窘迫症早产儿的一般资料抽取入住我院的58例呼吸窘迫症早产儿（2012年10月至2015年9月）作为本次实验的研宄对象，对58例呼吸窘迫症早产儿实施随机分组

4、（对照组和实验组）。实验组29例呼吸窘迫症早产儿男女分别为16、13例，有16例早产儿顺产，有13例早产儿剖宫产，胎龄为28至35周，平均胎龄为（31.24±1.55）周。对照组29例呼吸窘迫症早产儿男女分别为15、14例，有17例早产儿顺产，有12例早产儿剖宫产,胎龄为28至36周，平均胎龄为（31.14±1.32）周。将实验组和对照组呼吸窘迫症早产儿的一般资料（胎龄、性别比例等）进行比较，结果无明显区别，P〉0.05,组间具有良好可比性。1.2治疗干预方法对照组29例呼吸

5、窘迫症早产儿采取肺表面活性物质治疗，在患儿出生后的12小吋内按照每千克100毫克的剂量对患儿实施一次性给药，患儿采取仰卧体位，在无菌的条件下，给予早产儿实施气管插管，待成功后，经气管插管滴入肺表面活性物质进行治疗，注入时间控制在3至5分钟内，注入完后用复苏囊对患儿实施通气，吋间约为1至2分钟，拔出气管，同吋给予患儿镇静、保暖、抗感染、营养支持等对症治疗。实验组29例呼吸窘迫症早产儿在对照组的基础上采取无创正压通气治疗，使用美国伟亚公司生产的无创正压通气呼吸机，使用NCPAP模式，调整呼吸机的相应参数，初

6、始参数为：压力为6cmH2O,外周血氧饱和度设置为40%,待患儿病情稳定后或好转后，逐渐调节呼吸机的参数，最后以每分钟15次为宜。1.3评估指标分析比较两组呼吸窘迫症早产儿的血气分析指标情况及并发症发生率。1.4统计学分析对实验组和对照组呼吸窘迫症早产儿的血气分析指标情况及并发症发生率应用SPSS21.0统计学软件进行数据分析，以&alPha;=0.05作为检验标准，血气分析指标情况（计量资料）的比较方法采用t检验，比较结果使用（？?&plUSmn;S）表示，并发症发生率（计数资料）的比较方法采用&ch

7、i;2检验，比较结果用率表示，以P<O.05表示比较结果存在显著差异，统计学冇意义。2研究结果治疗后，对照组中，有1例早产儿出现脑室出血，有2例早产儿出现鼻中隔损伤，有1例早产儿出现败血症，其并发症发生率为13.79%;实验组中，有i例早产儿出现脑室出血，有1例早产儿出现鼻中隔损伤，有1例早产儿出现败血症，其并发症发生率为10.34%;两组呼吸窘迫症早产儿比较可得，组间血气分析指标情况存在差异，统计学具冇意义（P<0.05）,但组间并发症发生率无显著差异，统计学不具有意义（P〉0.05）,如表1所

8、示：注：两组呼吸窘迫症早产儿治疗后的血气分析指标情况相比较（P<0.05）。3讨论早产儿属于呼吸窘迫症的多发人群，临床发现，呼吸窘迫症的病死率较高，治疗难度较大［2】，临床治疗该病主要以纠正患儿缺氧、增加肺泡顺应性和弹性、改善患儿呼吸功能及缓解二氧化碳潴留为治疗原则［3】。本研究对呼吸窘迫症早产儿给予无创正压通气联合肺表面活性物质治疗，这主要是因为肺表面活性物质是由肺泡细胞生成并分泌，属于磷脂蛋白复合物之一，该种蛋白复合物可有效降低肺泡表面