骨愈灵胶囊治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床观察

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1、骨愈灵胶囊治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床观察【】目的探讨骨愈灵胶囊治疗对骨质疏松性桡骨远端骨折患者骨密度(BMD)及骨折愈合的影响。方法将60例骨质疏松性桡骨远端骨折患者随机分为治疗组(30例)及对照组(30例)。治疗组骨愈灵胶囊每次5粒(2g)口服,每日3次;对照组口服安慰剂每次5粒,每日3次,两组均服用3个月。患者每月行X线照片检查,观察骨折断端骨痂生长情况并进行疗效对比;治疗3个月后再次测定桡骨远端骨密度值并进行比较。结果治疗组治疗3个月后,与对照组比较,骨痂形成时间短、数量明显增加,骨皮质增厚;治疗前后差异有显著性(

2、P0.05);两组治疗后比较,差异有显著性(P0.05)、性别、治疗前BMD无明显差异(t=0.072,P>0.05),具有可比性。　　1.2治疗方法两组患者骨折复位石膏外固定后。抬高患肢,适当活动上肢各关节,促进肿胀消退。治疗组口服骨愈灵胶囊每次5粒,每日3次。对照组服用安慰剂胶囊,每次5粒,每日3次。两组均服用3个月,治疗期间均不用其他补肾、止痛、补钙或其它治疗骨质疏松症的药物。　　1.3观察项目　　1.3.1X线检查骨折复位固定后每月行X线摄片,了解骨折对位情况及骨折愈合情况。　　1.3.2BMD测定用药前、用药结束时检

3、测患者桡骨远端BMD作为评价骨质状态的指标。所有BMD检查均为同一人员操作,同一台测定仪检测。　　1.4统计学方法应用统计学软件SPSS13.0进行相关性分析,计量资料用.X±s表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验。　　2结果　　2.1两组骨折愈合时间及X线摄片结果比较两组在服药1个月时,X线检查两组比较差异不明显,骨折线均较为清晰,有少量骨痂形成。2个月时治疗组X线摄片可以看出骨皮质较前增厚,骨痂形成较对照组多,骨折线模糊变淡;而对照组骨皮质无明显变化,骨折线仍较为清晰。骨折愈合时间治疗组为(9.1±2.2)周,对照组为(

4、12.5±3.4)周,两组比较差异有显著性(t=2.445,P0.05)。两组治疗后BMD比较,差异有显著性(t=2.056,P<0.05)。　　2.3不良反应两组治疗期间均未出现明显药物不良反应,治疗组有5例患者治疗初期出现轻度恶心、腹胀、便秘,经饮食调节后缓解。　　3讨论　　中医学认为骨质疏松性骨折其发病是由于肾虚精亏,后天脾胃失养,外邪侵袭所致。现代医学认为增龄所导致的骨量减少、骨脆性增高是骨质疏松性骨折发生的主要原因。骨强度取决于骨矿密度,低骨密度与骨质疏松性骨折的发病率有密切关系,许多前瞻性研究表明,骨密度每下降1S

5、D,骨折的危险性就增加1.5～2.5倍。在本研究中,所有患者BMD检测均小于峰值骨密度2SD,发生的骨折都是在行走或骑自行车时不慎摔倒导致,都非高能量暴力损伤。肢体骨折后需行肢体固定制动,但肢体制动后可诱发局部及邻近部位骨质疏松的发生,对已发生骨质疏松性骨折的患者更为不利。因此,选择合适的治疗药物,促进骨折愈合及提高骨密度是非常重要的。骨愈灵胶囊的主要成分为三七、血竭、红花、当归、川芎、赤芍、乳香、没药、大黄、续断、骨碎补、五加皮等十六味,具有补肾、壮骨、强筋、活血的功能。能明显增加骨密度,降低血清ALP,增加骨小梁数目。骨愈

6、灵胶囊为临床治疗骨质疏松性骨折的药物治疗提供了新的选择。