寄生虫弓形虫课件

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1、人体寄生虫学humanparasitology第六讲医学原虫概论(P25)一、定义原虫为单细胞真核动物，整个机体由一个细胞组成，具有完整的生理机能。二、形态原虫胞膜（表膜、质膜）具保护、感觉、运动等功能胞质基质（内质、外质）细胞器具保护、摄食、消化、营养、运动等内含物胞核具生殖、遗传等医学原虫概论医学原虫概论三、生活史类型1、人际传播型生活史只有滋养体如阴道毛滴虫有滋养体和包囊如溶组织内阿米巴2、循环传播型如弓形虫3、虫媒传播型如疟原虫四、运动伪足运动如溶组织内阿米巴鞭毛运动如阴道毛滴虫纤毛运动如纤毛虫其它运动方式如疟原虫医学原虫概论医学原虫概论五、营养渗透：体表

2、渗透作用吸收营养胞饮：阿米巴吞噬胞口摄食：疟原虫表膜内陷：阿米巴刚地弓形虫（弓形虫，弓形体）Toxoplasmagondii刚地弓形虫（P71）弓形虫属机会致病原虫弓形虫病是人兽共患寄生虫病之一是当今致畸胎的四大原因之一是艾滋病患者致死原因之一形态香蕉形或半月形，大小约为5x1.5um。一端较尖，一端钝圆。一边扁平，一边膨隆。核一个，位于中央。副核体一个,位于一端。胞质——蓝色.核和副核体——紫红色。1.滋养体（trophozoite）一、形态形态2.包囊(cyst)包囊有假包囊和包囊。(1)假包囊---内含几个或十多个滋养体(速殖子)常见于急性期病人。(2)包囊

3、----圆形或椭圆形，直径5～100um。囊壁有彈性，内含几个至几千个滋养体(缓殖子)。常见于慢性期病人。形态3.裂殖体直径12～15um，橢圆形，内含裂殖子。4.配子体圆形，直径10～20um,有雌配子体和雄配子体。5.卵囊(oocyst)(囊合子)圆形或橢圆形，直径10～12um有二层囊壁，成熟时含有2个孢子囊，每个孢子囊含有4个子孢子。一个成熟卵囊含有8个子孢子。二、生活史生活史发育过程需要2个宿主。中间宿主体内进行无性生殖。终宿主体内进行无性生殖和有性生殖。弓形虫生活史1.寄生部位：滋养体，假包囊，包囊寄生在人的除红细胞以外的有核细胞内。生活史2.终宿主：

4、猫和猫科动物。3.中间宿主：(1)人。(2)猫和猫科动物。(3)鼠、猪、牛、羊等。(4)哺乳类、鸟类、鱼类、爬行类等4.感染阶段：成熟卵囊。假包囊。包囊。生活史5.感染方式：母体传给胎儿胎儿摄入羊水先天性获得(经胎盘感染)生活史后天性获得1）吃进被成熟卵囊污染的食物。2）喝进被成熟卵囊污染的水。3）吃进含有包囊的生肉，生奶，生蛋等。1.经口感染。2.经损伤的皮肤,粘膜感染。3.经眼结膜感染。4.经接触被卵囊污染的土壤，水源感染。5.经输血，器官移植感染。6.经节肢动物携带感染。7.经猫，狗唾液感染。致病1、先天性弓形虫病(1)母体孕前感染弓形虫，一般不会传给胎儿。

5、三、致病(3)母体妊娠后期感染弓形虫，病损多数较轻。(2)母体孕期头三个月内感染弓形虫可致流产，早产，死产，死胎，畸胎。严重----多见损害脑和眼如脑积水,小脑畸形，无脑儿，智力缺陷等。小眼畸形，斜视等。致病2、获得性弓形虫病3、隐性感染者艾滋病患者并发弓形虫脑炎而死亡.累及脑等多脏器---引起脑膜脑炎，肺炎，肠炎，心肌炎，心包炎，肝炎，肾炎，关节炎，皮疹等最常见累及眼---引起脉络膜视网膜炎等最常见临床类型---淋巴结肿大,尤其是下颌和颈后淋巴结。其次是不规则低热，疲倦，肌肉不适，肝脾肿大，和全身中毒症状。弓形虫病畸形儿胎盘粘住头部弓形虫病无脑儿弓形虫病无脑儿弓

6、形虫病痴呆儿内脏外翻畸形儿弓形虫病小头畸形儿弓形虫病脑积水畸形儿弱智、斜视（7岁）脑瘫、斜视弓形虫眼病弓形虫眼病诊断四、诊断(一)病原学检查2、动物接种分离法把上述液体注入小白鼠体内，经传代后查滋养体。取小白鼠脑组织查包囊。1、涂片染色法取急性期患者血液，骨髓，体液，脑脊液，羊水，胸水，腹水，眼房水等，离心沉淀，取沉淀物涂片，染色镜检滋养体诊断3、细胞培养法把上述液体接种于离体培养的单层有核细胞内。查滋养体或假包囊。（1）染色试验(经典血清学方法)（DT）（2）酶联免疫吸附试验（ELISA）（3）间接血凝试验（IHA）（4）间接荧光抗体试验（IFA）(二)血清学检

7、查五、流行（一）分布世界性：感染率世界各地为25-50%。我国为1-38.6%。全球感染人数约10亿，多数属隐性感染。动物伺养员，屠宰工，猎人，兽医，弓形虫实验室工作人员易受感染。艾滋病患者约有5～10%合并弓形虫感染。五、流行（一）分布造成弓形虫广泛流行的原因：2.多种生活史时期具有感染性；3.中间宿主广泛，家畜家禽易感染；4.可在终宿主之间，终宿主与中间宿主之间，中间宿主与中间宿主之间多向交叉传播；6.卵囊排放量大，对外界环境抵抗力强。5.包囊可终生存在于中间宿主组织内；1.滋养体、包囊及卵囊抵抗力强;流行1、传染源的存在重要传染源为猫及猫科动物。人主要是经胎

8、盘传给胎儿