美国报名表(ds-160新表格)

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1、美国报名表(DS-160新表格)注意:1.请在空格内用正楷填写;内容一定要真实和完整,这是能否给予签证的最重要的依据。2.申请人的出境记录要完整填写,包括因私和因公出国,拿到签证未去的也需要写出。3.特别是申请过美国签证的或被拒签者,请认真填写,确保表格信息的完整与正确。4.所有涉及到日期的请精确到年月日,如不记得请注明。1.姓名:张三姓名拼音:ZHANGSAN3.性别:男2.曾用名:曾用名拼音:4.婚姻状况□√已婚□单身(未婚)□丧偶□离异□分居备注:若离异或分居或过世也需填写此项,配偶姓名、出生日期、出

2、生城市。如果离异且已再婚,以下信息填现配偶的;如果离异且没有再婚,则以下信息填原配偶的,并在横线上写明结婚日期,离婚日期和离婚原因配偶姓名:李四配偶出生日期:1986年12月1日配偶出生城市:天津市结婚日期:2009年1月1日离婚日期:2010年1月1日离婚原因:性格不合5.出生日期:84年3月30日6.出生地点:省上海市6.国籍(是否拥有过除本国籍之外的国籍)中国7.身份证号码:3100000000000000008.家庭住址(国家/省/市/县/街道/单元/室)(请填写常住地址,有暂住证的请填写暂住上的住

3、址)住址:上海市***区****街道***号(如实填写您的实际居住地址)邮政编码:2100009.住宅电话:021-12345678住宅传真:-移动电话:13900000000工作电话:021-87654321工作传真:021-99999999Email:123@QQ.COM10.护照号码:G8888888811.护照本编号(若是中国护照无需填写此项):12.护照签发国家/机关中国公安部出入境管理局13.护照签发地:省上海市14.护照签发日期:2011年2月3日护照有效期至:2021年2月2日15.您的护照

4、是否曾遗失或者被盗?□是□√否若回答是,请填写遗失或被盗护照的护照号(若记不清请注明):16.访美目的:□B1.商务□√B2.旅游□B1/B2.商务及旅游□其他:17.计划到美日期:2011年6月1日计划在美停留多长时间:15天在美停留期间第一入境城市:纽约和你同行的人员名字及和你的关系:王二朋友18.此行费用由谁负担□√自己□公司/组织请提供该公司/组织的名称:电话:与您的关系:□其他人请提供该人的姓名若孩子费用由父母提供,请如实填写父母信息电话:与您的关系:19.您是否去过美国?□√是□否(若去过多次美

5、国,请填写最近5次赴美纪录。请精确到“日”,若记不清请注明)具体时间:2009年10月5日停留天数:12天年月日停留天数:年月日停留天数:年月日停留天数:年月日停留天数:20.您是否曾获得过美国签证:□√是□否(年份请精确到“日”,若记不清请注明)若回答是,请填写:何时:09年9月30日何地:上海(请填写获得签证的城市)签证号码:12345678(护照内美国签证页上的红色8位数,若知道)哪种签证:□B1.商务□√B2.旅游□B1/B2.商务及旅游□其他:您是否在美国领馆留过十指指纹:□√是□否您的美国签证是

6、否被注销或者撤销过:□是请说明情况:□√否21.您是否曾经被拒签,被拒绝入境美国或者在入境时被撤销您的入境申请:□是□√否若回答是,请您填写被拒签过的经历:何时:年月日何地:(请填写城市)哪种签证:□B1.商务□B2.旅游□B1/B2.商务及旅游□其他:拒签原因:22.美国联系方信息:(若有详细信息,请填写英文,若无联系人可填写入住酒店信息;团组旅行由旅行社填写)联系人姓名:联系人电话:联系人Email:联系人所属单位名称(若有):联系人在美详细地址:23.父亲的姓名:张爸爸年月日:1957年5月27日是否

7、在美国:□是□√否婚姻关系:□丧偶□离异□分居24.母亲的姓名:张妈妈出生年月日:1958年2月23日是否在美国:□是□√否婚姻关系:□丧偶□离异□分居25.您在美国是否有直系或旁系亲属,除了父母(若有,请提供其姓名、与您的关系及在美身份):□是□√否姓名:与您的关系:□配偶□未婚夫/妻□子女□兄弟姐妹其在美身份:□美国合法永久居民(有绿卡)□美国公民□在美访问□学习□工作26.目前就读学校或者就职单位信息(需同“在校证明”或“在职证明”,或者与名片内容相一致):学校名称或单位名称(请写正式全称):上海海浪

8、进出口有限公司若有固定英文翻译,也请填写:ShanghaiWaveimportandexportCO.,LTD.地址(包括国家、省、市、街道、邮编等)上海市***区****街道***号若有固定英文翻译,也请一并写上:学校或单位电话:021-32564864学校或单位传真:021-6532897现任工作所属行业:□农业□艺术或表演□√商业□通信□计算机科学□厨艺及食品服务业□教育□工程□政府□家务□法律□医学及健康

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