骨痹痛消胶囊治疗骨性关节炎应用体会.doc

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1、骨痹痛消胶囊治疗骨性关节炎应用体会【关键词】@骨痹痛消胶囊临床应用骨性关节炎中医药疗法骨痹　　骨性关节炎是一种退行性病变所致疾病，其主要病变为关节软骨退行性变和继发性骨质增生，临床以关节疼痛，或关节肿胀及活动受限，休息后关节僵硬等为其特征。据统计55岁以上者，患有骨关节病的可占85%，是老年人好发的常见病。本病属祖国医学“骨痹”“腰腿痛”范畴，笔者采用骨痹痛消胶囊治疗疗效显著，兹将治疗体会报告如下。　　1病案举例　　　　李某，女，64岁。双膝关节肿胀疼痛1年，右膝关节活动受限，屈伸不利，神疲乏力

2、，头晕耳鸣，舌质淡苔白，脉沉细。X线检查：骨质疏松，关节间隙狭窄，软骨下骨质硬化。治以益气养血、通络活血、补肾壮骨为主。方用骨痹痛消胶囊配以中药汤剂，服药1个月后关节疼痛减轻，活动功能改善。继续服用骨痹痛消胶囊3个月，关节疼痛明显缓解，关节屈伸自如，嘱继续服药3个月，诸症消失。　　2体会　　骨痹痛消胶囊是长春中医学院风湿医院临床多年应用的经验方，为纯中药制剂，经口服被吸收后，能快速减轻骨与关节疼痛、肿胀、重浊症状而且疗效持续长久。方药组成：三七、延胡索、穿山甲、姜黄、川芎、透骨草、木瓜、威灵仙、

3、鸡血藤、狗脊、槲寄生、泽兰、鹿衔草、牛膝、泽泻、骨碎补、防己、杜仲、续断、白芥子、淫羊藿、熟地黄、菟丝子、伸筋草、丹参、何首乌、地龙、枸杞子、皂角刺、蜂房、独活、羌活等。以祛风除湿、活血化瘀、通络止痛、滋补肝肾为主。方中透骨草：《本草纲目》载：“治筋骨一切风湿疼痛挛缩”“去风湿、活血、止痛”，可治风湿肢体疼痛、麻木、屈伸不利，筋骨拘挛；丹参为血分之要药，入心、肝、肾经，能破瘀通散，活血行血，瘀血通而痛自除；熟地黄性温，归肝肾经，擅于滋阴补血，益精填髓；淫羊藿补肾壮阳，益精健骨，祛风除湿；皂角刺辛

4、咸温，辛能散，能行气血，软坚散结，温能搜风，活血化瘀；蜂房得风露日久，味辛，能行能散，有较强的祛风之功，能行气行血，祛风止痛；伸筋草苦、辛，温，祛风散寒，通经活络，除湿消肿，用于风寒湿痹，关节酸痛，《本草拾遗》：主久患风痹，脚膝疼冷，皮肤不仁；独活、羌活祛风胜湿，散寒止痛，消痹散肿，二药相须相助，可治表里上下、一身尽痛，周身骨节及腰脊背痛；威灵仙，《药品化义》曰：灵仙，性猛急，善走而不守，宜通十二经络，主治风湿痰壅滞经络中，致成痛风走注、骨关节疼痛，或肿、或麻；木瓜酸、涩温，入2肝脾二经，舒经活

5、络化湿，为治风湿痹痛所常用，筋脉拘挛者尤佳；防己苦寒，骨碎补苦温，苦能泻能燥，温通能散，入肾补骨，补中有行，行中有补，故有活血止痛之功；鸡血藤味苦甘、性温，祛风舒筋、温经通络；狗脊苦甘温，既补肝肾强腰膝，又能温散风寒湿邪而利关节；槲寄生甘苦，气味平和，既能补肝肾、强筋骨，又可去风湿通血脉，有润筋通络之功，为强壮祛风湿药；泽泻配泽兰入气分，利水渗湿而泄热，泽兰入血分活血化瘀，并能消肿利水，二药配合气血同治，利水行血消肿；白芥子辛散温通，《本草纲目》言：“消肿止痛，治筋骨腰节诸痛”并可祛痰散结，通络

6、止痛；菟丝子甘温入肾，既补肾阴又补肾阳，与杜仲二药同用，则治肝肾不足，腰酸膝痛，筋骨酸软之力更佳，配以续断，味苦而质重，偏入肾经血分，长于活血通络，可使杜仲药力倍增，加强补肝肾，利腰膝，固冲任的作用；川芎乃血中之气药，功擅行气活血、温经止痛；何首乌苦、甘、涩、微温，补益肝肾；枸杞子补肝肾、益气血，与何首乌相配可治肝肾不足、腰膝酸痛；姜黄辛、苦、温，《医林纂要》曰：“治四肢之风寒湿痹”，本品辛以祛风，苦能降泻，温可通经，行气散结，活血止痛，更能横行关节，尤宜于风湿痹痛；三七甘、微苦、温，苦泄温通，

7、入血分则活血化瘀，消肿除胀，更善于止痛；地龙，《本草纲目》“主伤寒、历节风痛”，可通络止痛，活血祛瘀，温经活血；穿山甲性善走窜，通经搜风、祛风胜湿，直达病所，以消关节顽痹，僵直变形。全方协同共奏祛风除湿、活血化瘀、通络止痛、滋补肝肾之功效［1］。【参考文献】　　［1］刘健,杨梅云,范海霞.新风胶囊对类风湿性关节炎的疗效及抑郁情绪、血清皮质醇的影响［J］.长春中医药大学学报,2007,23(3):2930.2