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时间:2018-10-08
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1、一、概述二、同种移植的识别机制三、移植排斥反应的类型四、移植排斥反应的防治原则移植免疫器官移植简史人类对器官移植的研究始于19世纪末叶1954年Murray同卵双生姐妹肾移植1956年骨髓移植1959年异卵双生同胞肾移植1962年第一例尸体肾移植1974年我国第一例肾移植NobelPrizeinPhysiologyorMedicine1912AlexisCarrel(France)WorkonvascularsutureandthetransplantationofbloodvesselsandorgansNobelPrize
2、inPhysiologyorMedicine1960PeterBrianMedawar(1/2)DiscoveryofacquiredimmunologicaltoleranceThegraftreactionisanimmunityphenomenon1950s,inducedimmunologicaltolerancetoskinallograftsinmicebyneonatalinjectionofallogeneiccellsNobelPrizeinPhysiologyorMedicine1980GeorgeD.Sn
3、ell(1/3),JeanDausset(1/3)DiscoveriesconcerninggeneticallydeterminedstructuresonthecellsurfacethatregulateimmunologicalreactionsH-genes(histocompatibilitygenes),H-2geneHumantransplantationantigens(HLA)----MHCNobelPrizeinPhysiologyorMedicine1988GertrudeB.Elion(1/3),Ge
4、orgeH.Hitchings(1/3)DiscoveriesofimportantprinciplesfordrugtreatmentImmunosuppressantdrug(Thefirstcytotoxicdrugs)-----azathioprineNobelPrizeinPhysiologyorMedicine1990JosephE.Murray(1/2)DiscoveriesconcerningorgantransplantationinthetreatmentofhumandiseaseIn1954,thefi
5、rstsuccessfulhumankidneytransplantwasperformedbetweentwinsinBoston.Transplantswerepossibleinunrelatedpeopleifdrugsweretakentosuppressthebody'simmunereaction(一)基本概念移植物(graft)被移植的细胞、组织或器官供者(donor)提供移植物的个体受者(recipient)接受移植物的个体自体移植(autologousgraft)移植物取自受者自身。同系移植/同基因移植(s
6、yngeneicgraft)遗传背景完全相同的两个个体间移植。同种异基因移植(allogeneicgraft)同种不同个体间的移植。异种移植(xenogeneicgraft)不同种属个体间的移植。(二)分类移植的类型TypeoftransplantationAutologoustransplantationDornor:selfnorejectionSyngeneictransplantationDornor:twinorinbredanimalnorejectionAllogeneictransplantationDorno
7、r:allogeneicindividualrejectionXenogeneictransplantationDornor:fromanotherspeciesrejection移植物种类TypesoftransplantMostbasic-cellse.g.bloodtransfusion(only4majorABOand2Rhtypes)transplantofnon-vasculare.g.cornealsolidorgan-vascularisede.g.heart,kidney一、概述二、同种移植的识别机制
8、三、移植排斥反应的类型四、移植排斥反应的防治原则四、移植耐受的诱导途径五、母胎耐受移植免疫共同点MemorySpecificityself-nonselfdiscrimination不同点抗原为移植抗原(一)移植排斥反应是免疫应答MenuFB同种排斥反应的初次排斥和再次排斥1
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