超声膈肌功能评估在指导重症copd机械通气患者撤机中的应用

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1、超声膈肌功能评估在指导重症COPD机械通气患者撤机中的应用摘要:目的:总结分析导重症COPD机械通气患者撤机中超声膈肌功能评估对其指导作用。方法:以2014年1月到2016年12月期间接收的90例重症COPD机械通气撤机患者为研究对象,其中撤机成功的48例为观察组,撤机失败的42例为对照组,对两组患者通过自主呼吸实验(SBT)进行超声膈肌功能评估,回顾分析两组患者评估的相关资料。结果:在不同时间段的右侧膈肌位移以及膈肌收缩速度等指标方面,观察组和对照组之间具有一定的差异性(P<0.05),具有统计学意义。

2、结论:对于重症COPD机械通气患者采用超声膈肌功能评估能够有效地指导患者的撤机,提高扯机成功率,其中临界条件为右侧膈肌位移大于1.14mm,膈肌收缩速度不超过1.46cm/s,预测价值较高,可结合其它指标进行联合应用。关键词:超声膈肌功能评估;重症COPD;机械通气;撤机;应用分析Applicationofultrasonicdiaphragmfunctionevaluationintheguidanceofweaningfrommechanicalventilationinpatientswithsev

3、ereCOPD[Abstract]Objective:TosummarizeandanalyzetheroleofultrasoundinevaluatingthefunctionofdiaphragminweaningfrommechanicalventilationinpatientswithsevereCOPD.Methods:120casesofpatientswithsevereCOPDmechanicalventilationwearingtreatedinourhospitalfromJan

4、uary2014toDecember2016wereselectedastheresearchobjects,48casesofwhomwerethesuccessfulweaningastheobservationgroupand42casesofwhomwereweaningfailureasthecontrolgroup.Theultrasonicdiaphragmfunctionofthepatientsintwogroupswasassessedbyspontaneousbreathingtes

5、t(SBT)andtherelateddatawasretrospectivelyanalyzed.Results:Thereweresignificantdifferencesinindexesofrightdiaphragmaticdisplacementanddiaphragmaticcontractionvelocityatdifferenttimebetweentheobservationgroupandthecontrolgroup(P<0.05),whichhadstatisticalsig

6、nificance.Conclusion:EvaluationofdiaphragmfunctionbyultrasoundcaneffectivelyguidethewearingofpatientsforpatientswithsevereCOPDmechanicalventilationandimprovethesuccessrateofpullingmachine.Thecriticalconditionfortherightdiaphragmaticdisplacementwasgreatert

7、han1.14mm,andthediaphragmaticcontractionratewasnotmorethan1.46cm/s.Theforecastvalueishigh,andthismethodcanbeusedcombinedwithotherindexes.[Keywords]evaluationofdiaphragmfunction;severeCOPD;mechanicalventilation;weaning;applicationanalysisCOPD在治疗过程中机械通气发挥着重

8、要作用,但是长期机械通气容易引发呼吸机相关性肺炎,而呼吸机撤离过早又会影响到治疗效果,因而正确的确定重症COPD机械通气患者撤机时间对于患者的治疗效果影响较大[1]。本文结合笔者整理的重症COPD机械通气患者病例,就超声膈肌功能评估在指导重症COPD机械通气患者撤机中的应用分析如下:1、临床资料及方法1.1一般资料以2014年1月到2016年12月期间接收的90例重症COPD机械通气撤机患者为研究对象,其中撤机成功的48例为观

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