腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤疗效分析

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1、腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤疗效分析李晓娟山东省郯城县妇幼计生服务中心山东郯城276100【摘要】目的：对腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤临床疗效予以探讨分析。方法：随机选取我院2013年1月至2014年12月入我院接受治疗的良性卵巢肿瘤患者78例，随机均分为两组，分别作对照组和观察组，对对照组患者实施剖腹手术，对观察组实施腹腔镜手术，对比分析两组患者的手术效果及术后的恢复状况。结果：观察组手术效果明显优于对照组，观察组的恢复状况明显优于对照组，差异显著，且差异異有统计学意义(P<0.05)o结论：腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤只有恢复快、创口小、出血少、住院时间短和术后并发症少的优点，值得临床推广应用

2、。【中图分类号】R714.22+3【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-06-123-01良性卵巢肿瘤在妇科中最为常见，严重威胁着患者的健康，临床上常用的方法为剖腹手术或腹腔镜手术。前者手术疗效确切，但缺点是对患者的创伤较大，出血较多等；后者手术具有微创，疼痛轻，术后恢复快等优点【1】。随着现代医疗科技水平的不断提高和完善，大多数良性卵巢肿瘤都可以在腹腔镜手术下完成。木研究随机选取我院2013年1月至2014年12月入我院接受治疗的良性卵巢肿瘤患者78例，就临床资料进行分析，现总结如下：1、资料与方法1.1一般资料木次研究中随机选取我院2013年1月至2014年12月入

3、我院接受治疗的良性卵巢肿瘤患者78例，随机均分为两组，分别作对照组和观察组。其中对照组的39例患者，平均年龄(32.15±4.26)岁，平均体重(63.15±6.18)kg；观察组的39例患者，平均年龄(31.17±5.24)岁，平均体重(62.14±4.16)kg,两组患者的一般资料之间的差异不具备统计学意义，具有可比性。1.2诊断标准对采用彩色多普勒超声诊断的良性肿瘤病例，再进行MRI或者CT诊断。诊断指标采用肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原(CA199)。最终确诊为良性卵巢肿瘤的病例实施手术。所

4、冇手术切除标本均经术中冰冻切片及术后病理证实。1.3方法1.3.1对对照组患者实施剖腹手术：操作吋按常规手术步骤，并采用连续硬膜外麻醉或全身麻醉，术后按常规抗感染治疗。1.3.2对观察组实施腹腔镜手术：常规观察腹腔，然后检查胃、肠管表面、膈肌、肝胆。使用数码腹腔镜设备及器械，采用连续硬膜外加静脉麻醉或全身麻醉，麻醉成功后取仰卧位，气腹针穿刺脐孔部，灌入C0?，建造气腹，压力控制在1.60kPa，用10mm套管针穿刺置入腹腔镜，在左下腹置入10mm或5mm套管针，在右下腹置入5mm套管针。【2】1.4观察指标【3】观察对比两组的手术吋间、排气吋间、术中出血量、平均住院吋间的手术效果;观察对比术

5、后发热、镇痛剂使用例数及术后的冋复状况。1.5统计学方法所有数据均采用统计学软件SPSS17.0处理。计量资料采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以P<0.05为差异，具有统计学意义。2、结果①比较两组患者的手术效果：对照组39例患者中，手术吋间(70.2±14.4)min,排气时间(38.6±8.6)h,术中出血量(90.8±38.6)mL，平均住院天数(7.5±2.6)d；观察组39例忠者中，手术吋间(66.8±12.3)min,排气时间(18.6±2.7)h，术中出血量(48.5±26.

6、4)mL,平均住院天数(4.3±1.6)d。观察组手术效果明显优于对照组，差异显著，iL差异具有统计学意义(P<0.05)。②比较两组患者的恢复状况：对照组39例患者中，术后发热18例，术后使用镇痛剂28例，术后(26±12.8)d恢复家务劳动；观察组39例患者中，术后发热6例，术后使用镇痛剂17例，术后(18±6.8)d恢复家务劳动。观察组的恢复状况明显优于对照组，差异显著，且差异具奋统计学意义(P<0.05)。3、讨论伴随着打结缝合技术、套圈、超声刀和电外科技术的应用，在治疗良性卵巢肿瘤的方法中，腹腔镜手术己成为一种常见的手术方式【4】。为了对比

7、腹腔镜手术和剖腹手术治疗良性卵巢肿瘤的临床疗效，本次研究进行了对比分析两种手术方式的手术效果和术后恢复状况，结果表明实施腹腔镜手术排气吋间、术中出血量、术后平均住院吋间等手术效果明显优于对照组；术后发热、术后使用镇痛剂例数均明显少于剖腹手术组，差异显著，且差异具冇统计学意义(P<0.05)o腹腔镜手术常见的并发症为腹下气肿和出血，要预防其并发症需注意：①熟悉在使用腹腔镜中的能源损伤，牢记镜下的能源应用都可能发