抗感染专业临床药师下临床的经验总结和心得

抗感染专业临床药师下临床的经验总结和心得

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时间:2018-10-07

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1、临床药师下临床的经验总结和心得吉林大学第二医院李馨主要内容临床药师的职业概述如何成为临床药师下临床的经验和心得我院开展的实际工作结语临床药师的职业概述发展历程我国的“临床药学”萌芽于20世纪60年代-与国外几乎同时起步于20世纪80年代-远远落后于国外发展在2000年前后-近年来发展迅速2002年《医疗机构药事管理暂行规定》明确了医疗机构开展“以服务病人为中心,以合理用药为核心”的临床药学工作并明确了逐步建立临床药师制说明了临床药师工作的职责、内容和目标发展历程2006年3月,卫生部首批临床药师培训基地(19家)

2、2006年12月,第二批临床药师培训基地(31家)目前发展到50家,109个带教老师2007年12月,卫生部开展临床药师制试点医院(42家)至2009年底,2年的试点周期即将结束召开试点工作总结会议,完善临床药师制的相关工作制度,起草有关规范化管理文件国外临床药师现状美国——有限的药疗决定权日本——药师具有处方审核权德国——长期慢性病患者用药由药师指导美国伊利诺州副教授、临床药师MaryLee(1)最低阶段:单纯发药不介入临床(2)对医师处方病历进行回顾性总结分析(3)在医师开处方前与医师共同研讨,并决定用药方案

3、(4)有限的药疗决定权,如外科手术的抗感染、止痛等国外临床药师现状临床药师发展最好的美国基础教育-6年制的临床药学Pharm.D(DoctorofPharmacy)2年预科(基础知识)+4年(专业知识,1/3的实践)高中、大学、工作后都可以申请竞争非常激烈,100多家院校开展(ACPE认可)不同于传统的PH.D,是一种职业培训计划工作前景较好,多途径选择(药店、医院、PH.D)进入医院,1~2年住院药师,成为Pharmacist临床药学的定义ClinicalPharmacy(abridged)Thatareaof

4、pharmacyconcernedwiththescienceandpracticeofrationalmedicationuse.临床药学(省略版)是与合理用药的理论和实践密切相关的药学领域。——ACCP,美国临床药学协会网站临床药学的定义临床药学(详细版)临床药学是一门研究药师为病人提供服务,从而使药物治疗、促进健康以及预防疾病达到最优化的保健学科。临床药学的实践包含药学服务的原理:拥有专业的药物治疗学知识、经验以及确保病人得到最佳预后的判断力,同时融合了一些监护的责任。作为一门学科,临床药学同样具有促生与发

5、展卫生保健事业,提高生活质量相关的新知识的责任。——ACCP,美国临床药学协会网站临床药师的定义ClinicalPharmacist(包含临床药师的角色、地位、责任和义务)临床药师关注与病人保健相关的所有因素。需具有深厚的药学知识,包括对生物医学,药学,社会行为学以及临床学科的深入理解。为了达到预期的治疗目的,临床药师需要运用成熟的治疗指南、不断发展的理论知识、不断出现的新技术和相关法律、伦理学、社会学、个人修养、经济学和专业知识。——ACCP,美国临床药学协会网站临床药师的定义相应地无论是单独工作还是与其他医疗

6、专业人员合作,临床药师都承担着管理药物治疗中与病人保健直接相关的因素的责任与义务。临床药学研究员们创造、传播以及应用有利于发展卫生事业,提高生活质量的新知识。在卫生保健体系中,临床药师是药物治疗学的专家。他们常规地提供药物治疗评估及面向患者和医疗专业人员的建议。临床药师是科学有效的信息以及安全、有效、适当的临床用药建议的原始来源。——ACCP,美国临床药学协会网站临床药师的工作内容深入临床了解药物应用情况,对药物临床应用提出改进意见;参与查房和会诊,参加危重患者的救治和病案讨论,对药物治疗提出建议;进行治疗药物监

7、测,设计个体化给药方案;协助并指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作;协助临床医师做好新药上市后临床观察,收集、整理、分析、反馈药物安全信息;提供有关药物咨询服务,宣传合理用药知识;结合临床用药,开展药物评价和药物利用研究。——《医疗机构药事管理暂行规定》如何成为临床药师临床药师的职业分析SWOT分析制定战略的有效工具,是一种把各种因素综合分析来鉴别发展机会和制定策略、战术的一种分析方法。Strength(优势)Weakness(劣势)Opportunities(机会)Threats(威胁)内部外部+-临床药师

8、的职业分析S(优势)W(劣势)O(机会)T(威胁)药学专业背景(化学思维)掌握丰富的药学信息强烈的合理用药意识主管部门和政策的大力支持个体化治疗的潜在需求后续力量的不断增加先进国家的经验可借鉴缺乏临床经验(主要恐惧)难以直接产生经济利益没有制度和标准工作模式“新生事务”,未得到认可医疗体制落后、发展不平衡旧势力和既得利益集团的排斥临床医生水平的不断提高临床合理用药软件的普

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