彩超在糖尿病患者下肢血管病变中的诊断价值分析

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1、彩超在糖尿病患者下肢血管病变中的诊断价值分析【】目的：通过彩色多普勒超声对糖尿病患者下肢动脉的作用对其进行价值分析和探讨；方法：对99例糖尿病患者治疗组和99例非糖尿病患者对照组的下肢动脉进行观察分析，用二维超声观察两组患者的血管内径，内一中模度，管壁是否有斑块存在以及狭窄状况，血流的充盈缺损状况，并对两组的峰值流速、阻力指数、搏动指数等进行衡量。结果：治疗组与对照组动脉粥样硬化发生率比较差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。　　方法：让治疗组和对照组患者平卧，使用相同的彩色普勒超声诊断仪

2、器，本组实验中运用美国GE—VV4型号的仪器，探头频率5～13MHz，来对两组成员的双侧股动脉、胭动脉、足背动脉进行检测，通过二维图像的显示，来对血管壁是否增厚、血管内有无斑块以及有无狭窄等，对官腔内径、壁厚度及狭窄程度进行测了并做记录，对官腔CDFI进行测量，观察血流状态，测量收缩期峰值、舒张期的血流速度、阻力指数以及搏动指数等相关指标。　　2结果　　2.1根据二维声像图的显示，在这99例糖尿病患者中，其中患有动脉硬化的患者有88例，占治疗组糖尿病患者的88.9%，动脉硬化患者的二维声像图与对

3、照组的不相同，有其自己的特点，主要表现为下肢动脉管壁增厚、内膜有些粗糙不够光滑、动脉内壁大小有差异、而且呈不同的形状、斑块的回声也不一，有很强的回声、低同声、也有混合型的回声，在这些斑块中有局部的硬斑的管壁处比较狭窄，而且不连续成节段性的，对于硬化斑的分布也是有特点的，大多数都存在在股动脉和分叉处，管壁狭窄通常在胭动脉和足背动脉处。　　随着年龄的不同糖尿病的病程也有差异，动脉粥样硬化发生的概率也不同，通常情况下年龄越大糖尿病的病程会越长，而且动脉粥硬化发生的概率也越大，现象也就越明显，在本组实验

4、中，对照组的动脉硬化患者有15例，发生率为15.2%，和治疗组相比明显减少，两组相比较差异很明显，对照组中内膜较对照组明显减少（P<0．05），具有统计学意义，具体情况见表1.　　2.2没有斑块或者无异常的彩色多普勒显像（CDFI）特点为：官腔内的血流显色很均匀，没有充盈亏损等异常现象，而斑块分布比较多的区域其血流宽窄不同，在狭窄的区域血流呈镶嵌状，而且五颜六色，颜色不单一，在这个区域中其收缩期的峰值加快速率增加，呈高阻血流，阻力的指数也增加，相反，在狭窄的远端血流速度很明显的减慢，而且阻力指数

5、减小，动脉闭塞的患者的官腔内没有明显的迹象，血流信号微弱甚至没有。　　3讨论　　糖尿病是一种很常见的普外科疾病，其发病机制是指脂类、糖类等代谢不正常，代谢紊乱，导致患者体内血液中的血糖、胆固醇、三酰甘油的浓度会逐渐升高，血液的粘稠度也会因此更加稠密，导致血流速度减慢，脂类不能顺利代谢和转化，只能沉积，最终导致动脉粥硬化。　　动脉硬化患者的二维声像图与对照组的不相同，有其自己的特点，主要表现为下肢动脉管壁增厚、内膜有些粗糙不够光滑、动脉内壁大小有差异、而且呈不同的形状、斑块的回声也不一，有很强的回

6、声、低同声、也有混合型的回声，在这些斑块中有局部的硬斑的管壁处比较狭窄，而且不连续成节段性的，对于硬化斑的分布也是有特点的，大多数都存在在股动脉和分叉处，管壁狭窄通常在胭动脉和足背动脉处，两组有明显的差异，虽然治疗组糖尿病患者与对照组的下肢血管粥样硬化发病机制是相同的，但是相比之下，治疗组糖尿病患者的发病率还是高些，而且病情的进展比较快。　　通过彩色多普勒超声对糖尿病患者下肢动脉的作用是一种很好的手段和工具，可以对一些早期没有明显症状的患者提供有力资料，有利于提早治疗，将病情恶化将到最低，彩超在

7、糖尿病患者下肢血管病变中具有诊断价值和临床指导意义。