特殊部位烧伤的护理课件

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1、特殊部位烧伤护理教学目的详细叙述头面部烧伤的护理。简述手及会阴部烧伤的护理要点。提问？你觉得人体外在的比较特殊的部位有哪些？什么部位烧伤让你觉得很担心？它们为什么比较特殊？头面部手部会阴部特殊部位烧伤含义及意义特殊部位烧伤是指头、面、外耳、手、会阴等部位的烧伤。因这些部位的解剖、生理特点与其他部位不同，在护理方面有其特殊要求。教学大纲头面部：头面颈部、五官1手2会阴部3组织疏松，肿胀明显；毛发多，易感染；易引起气道梗阻、脑水肿头面颈部头面颈部烧伤头皮烧伤的特点及护理要点五官烧伤的护理：眼、耳、口、鼻面部烧伤的特点及护理颈部烧伤的特点及护理要点吸入性损伤的判断

2、及护理头面颈部烧伤头皮烧伤的特点头皮烧伤可多次做为供皮区易感染深度浅，愈合能力强头皮烧伤护理保持创面清洁、干燥电击伤导致颅骨坏死、缺损的患者，除要求保持创面周围清洁、局部制动外，还须观察患者的神经、精神症状头皮焦痂自溶或受压部位潮湿尚未成痂者，每日可用1：2000氯己定（洗必泰）溶液清洗，以清除脓液，不使结成脓痂可定时改变头部位置或放置有孔海绵圈剃净头发避免受压清洗创面观察神志头皮烧伤护理面部烧伤特点面部烧伤创面愈合快：面部皮肤血液循环好，汗腺、皮脂腺、毛囊（特别是胡须部位）较多，故面部烧伤后愈合能力强伴有五官烧伤：五官分泌物及创面分泌物可相互造成感染肿胀：

3、面部组织疏松，血管密集，血液循环丰富面部烧伤特点伤后6~8小时面部即肿胀变形，眼睛不能睁开，严重者眼睑外翻，张口困难或口呈鱼嘴状伤后36~48小时组织间液回吸收，肿胀逐渐消退肿胀深度烧伤，由于焦痂压迫，外观肿胀并不明显，其水肿深夜转向深层，致使颈部软组织和咽部水肿，从而导致或加重呼吸道梗阻如何护理面部烧伤的病人？面部是人体重要的显露部位，烧伤后给病人的身心带来极大地创伤，做好面部的护理，直接关系到病人的身心康复。面部烧伤的护理急救创面护理体位护理心理护理波及头部或接近发际，要剃去毛发；创面清创后采用暴露或半暴露疗法，保持创面干燥，可用红外线照射；保持环境清洁

4、，减少人员流动（尤其是探望人员）。紧张、焦虑主动询问、观察病情，运用医学知识讲明病情及发展的规律首先检查有无吸入性损伤和休克状态；到烧伤专科的医院住院治疗取半卧位，抬高头部，利于创面水肿消退；伴有颈部烧伤患者，保持头正中后仰位因人员流动频繁会带来各种灰尘或细菌，是导致感染发生的重要因素，直接关系着病人创面愈后效果五官烧伤的护理及时清除眼内分泌物及渗液，可用棉签擦拭，也可在眼角放置棉球吸收渗液遵医嘱用滴眼液。注意眼膏要涂满眼结膜内。对眼睑外翻者为防止暴露性角膜炎可用油纱覆盖结膜冲洗时避免冲洗液流到创面及耳内。眼五官烧伤的护理鼻腔位于面部“三角区”中，鼻腔内常被

5、分泌物形成的干痂堵塞要注意用棉签沾清水清洗干净必要时滴入滴鼻液，以保持湿润，通气，控制细菌在鼻腔内残留滋生，杜绝疖痈发生及颅内感染鼻五官烧伤的护理口腔护理，每日晨起，睡前各一次，饭后漱口，可用盐水或爽口液、双氧水、硼酸液等，以清洁口腔，避免口腔炎及腮腺炎发生吃饭时注意避免汤、水、饭污染创面，可用无菌纱布垫置口周保护口周五官烧伤的护理体位要求，防止受压：当侧卧时，必须用纱卷或海绵圈衬垫将耳空出；平卧位时去除枕头或枕头长度不能超过双耳，防止耳朵受压防止渗液流入耳内，可在外耳道口塞放干棉球以吸附渗液，并随时更换，保持清洁与干燥如果外耳道因肿胀而闭塞，可置棉条塞入外

6、耳道，以达到引流作用，并可滴入抗生素滴耳液涂药及进食时注意汤、水等不要污染外耳或流入耳内，可用无菌纱布覆盖外耳处，加以保护。耳耳廓暴露且突出，易被烧伤；耳廓主要为软骨组织，血运差，伤后受压或处理不当，易发生耳软骨炎，留有畸形外耳道烧伤后，局部肿胀，使耳道阻塞，渗出液多，如果引流不畅，容易感染造成外耳道炎或中耳炎颈部烧伤的特点颈部颈部血液循环丰富，再生能力强，浅度烧伤一般在伤后１０～１４天就可愈合颈部皮肤薄而柔软松弛，上与下颌相连，下与胸部相连，颈部内有气管、食管等浅度烧伤时局部肿胀明显，可扩展到下颌、面颊部及胸部上端深度烧伤时，尤其是颈部环形Ⅲ度烧伤时，由于

7、焦痂缺乏弹性，局部水肿向深部扩展，压迫气管，导致呼吸困难颈部烧伤护理注意有无呼吸困难，对Ⅲ度环形烧伤要切开减张，必要时行气管切开术对深度烧伤行手术者，在恢复期要进行早期锻炼，也可到专业功能康复室制作可塑性夹板加以固定或购买颈托来佩戴，以对抗疤痕挛缩卧位要采取半坐头后仰位，使颌颈部完全暴露颈部创面易溶解与感染，创面采取暴露或半暴露疗法，保持干燥，以防止积液和创面软化检查创面深度创面处置卧位抗挛缩康复颈部烧伤护理吸入性损伤的判断受伤史：有无密闭空间烧伤史、有无大声呼喊临床表现：鼻毛烧焦程度、咽喉肿痛程度、声音嘶哑、呼吸频率及深度各项检查：如X先检查、支气管镜检查

8、吸入性损伤吸入性损伤的护理1、保持呼吸道通畅2、雾化