附件1江西生物医药单位调查表

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1、附件1：江西省生物医药单位调查表表1：江西省生物医药单位基本情况调查表单位名称（单位盖章）：单位编号：一、企业基本情况（2013年度）法人单位名称　行业类别代码单位注册地址开业（成立）时间年月法定代表人（负责人）联系电话电子邮箱　联系人联系电话电子邮箱　登记注册类型（在相应序号前打勾√）①内资②港澳台商投资③外商投资④其他企业注册资本（万元）企业人员总数(人)管理人员（人）技术人员（人）销售人员（人）研发人员（人）指标计量单位代码化学药类中药类生物技术药类医疗器械卫生材料（一）原料药或饮片产能吨1.1（二）剂型产能1.2液体剂型万瓶(支

2、)1.2.1固体剂型万片(粒袋)1.2.2半固体剂型万粒(瓶支片袋)1.2.3医疗器械卫生材料万台(套包根支片)1.2.4（三）产品种数个1.3（四）在产产品总数个1.4（五）主要产品情况1.5产量万瓶(支片粒袋吨)1.5.1其中：新产品产量万瓶(支片粒袋吨)1.5.1.1销售量万瓶(支片粒袋吨)1.5.2其中：新产品销售量万瓶(支片粒袋吨)1.5.2.1产值万元1.5.3其中：新产品产值万元1.5.3.1销售收入万元1.5.411其中：新产品销售收入万元1.5.4.1利税万元1.5.5其中：新产品销售利税万元1.5.5.1利润万元1.

3、5.6其中：新产品利润万元1.5.6.1二、企业经济能力指标年度指标计量单位代码化学药类中药类生物技术药类医疗器械卫生材料111213111213111213111213（一）总产值万元2.1（二）增加值万元2.2（三）产品销售收入万元2.3（四）主营业务收入万元2.4（五）利税万元2.5（六）利润万元2.6（七）资产总额万元2.7其中：固定资产总额万元2.7.1（八）负债率万元2.8三、企业科技能力创新指标年度指标计量单位代码2011年2012年2013年（一）科技活动人员情况科技活动人员人3.1其中:具有研究生及以上学历人员人3.1

4、.1其中:具有大学本科学历人员人3.1.2其中:具有大专学历人员人3.1.3其中:具有高级技术职称人员人3.1.4其中:具有中级技术职称人员人3.1.5其中:具有初级技术职称人员人3.1.6（二）科技活动经费情况科技活动经费内部支出万元3.2其中：企业自筹万元3.2.1其中：政府资金万元3.2.2（三）科技活动产出情况专利申请数件3.3.1其中:发明专利件3.3.1.1实用新型专利件3.3.1.211专利授权数件3.3.2其中:发明专利件3.3.2.1实用新型专利件3.3.2.2新产品（技术）数量项3.3.3其中：自主研发项3.3.3.

5、1共同开发项3.3.3.2引进项3.3.3.3发表科技论文篇3.3.4拥有注册商标件3.3.5其中：国家驰名商标件3.3.5.1江西省著名商标件3.3.5.2标准数量项3.3.6国家标准数项3.3.6.1其中：独家制定项3.3.6.1.1共同制定项3.3.6.1.2引进项3.3.6.1.3行业标准数项3.3.6.2其中：独家制定项3.3.6.2.1共同制定项3.3.6.2.2引进项3.3.6.2.3获得国家级科技奖励数项3.3.7获得省部级科技奖励数项3.3.8（四）产学研协议数量项3.4（五）产品生产线国际认证情况认证地区认证产品名称

6、（原料药）认证产品名称（制剂）美国FDA认证欧盟认证WHO认证11其他国家认证四、建议（可附页）发展需求人才、资金、技术、政策方面有哪些需求：项目建议建议理由(即项目简介,包括项目名称、资金投入、主要研究内容及预期目标。每个项目约300字)填报人：联系电话：企业审核人(签字)：2014年月日11表2:江西省生物医药单位科技创新能力及成果一览表单位名称（单位签章）：（一）创新团队一览表序号人才团队名称组建时间批准部门等级：①国家级、②省市级、③地市级（在相应数字前打勾√）1①②③2①②③3①②③4①②③（二）创新平台一览表序号平台名称组建

7、时间批准部门等级：①国家级、②省市级、③地市级（在相应数字前打勾√）1①②③2①②③3①②③4①②③（三）研究课题一览表序号项目(课题)名称课题来源及计划类别实施期限专项经费（万元）负责人姓名1234（四）发表论文一览表注：括号中的“﹡”表示在论文作者中的排序序号论文名称发表刊物发表时间作者姓名（﹡）123411（五）获奖成果一览表注：括号中的“﹡”表示在获奖中的排序序号获奖名称获奖来源及等级获奖时间获奖者姓名（﹡）1234（六）产学研合作项目一览表注：“合作方式”填类别序号,包括:①合作开发；②委托开发；③技术转让；④技术咨询；⑤技术

8、服务；⑥人才支持；⑦其他。序号项目名称合作的高校（科研院所）合作方式合作起止时间标的金额（万元）1234（七）新产品（技术）一览表注：新产品的“等级”按《药品注册管理办法》、《医疗器械注册管理办法》等分类。