妇产科腹部切口脂肪液化的治疗

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1、妇产科腹部切口脂肪液化的治疗赵倩(成都市妇女儿童中心医院妇产科四川成都611100)【摘要】目的分析在妇产科腹部切口手术中出现脂肪液化后的治疗方法、出现原因以及预防措施。方法观察对象是从自2010年7月到2011年5月在我院接受治疗的患者中选出的29例，患者均出现因为腹部切口手术导致的脂肪液化现象，根据患者液化现象和伤口愈合的情况将患者分为三组，甲组为渗液较少的患者8例，乙组为渗液较多的患者15例，丙组为伤U完全不愈合的患者6例。根据患者不同的情况采用不同的方式对患者进行治疗。结果29例患者在接受了术后的治疗后伤口均良好愈合，没有

2、发生感染情况。结论在对患者进行腹部切口手术时一定要注意操作规范，合理选用高频电刀；在手术后一旦发现患者的伤U出现渗液或者无法愈合的现象一定要及时治疗，对于患者伤口出现的渗液或愈合情况的不同应采取不同的治疗方式。【关键词】妇产科腹部切U手术脂肪液化治疗分析【中图分类号】R619【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)30-0166-02TreatmentofabdominalincisionfatliquefactioninobstetricsandgynecologyZhaoQian【Abstract】Obejc

3、tive:Toanalyzecauses,methodsandpreventivemeasuresoftreatingabdominalincisionfatliquefactioninobstetricsandgynecology.Methods:Choosed29casesofabdominalincisionfatliquefactioninourhospitalfromJan.2010toMay.2011todivideintothreegroups.Therewere8casewithalittleexudation,1

4、5caseswithmoreexudation,6caseswithwoundhealingincomplete.Chooseddifferentmethodsaccordingtopatient'scondition.Results:Afteroperation,29patientswerecured.Conclusion:Inpatientswithabdominalincisionsurgerymustpayattentiontooperationspecifications,reasonableselectionofhig

5、hfrequencyunhealedphenomenonmustbetreated,adoptdifferenttreatmentsforpatientsinwoundofhealcondition.【Keywords]abdominalincisionfatliquefactiontreatment脂肪液化是手术伤u愈合不良的主要原因之一，特别是切u处脂肪较多并采用电刀手术时，其发生机制可能是由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性，同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞，使本身血运较差的肥

6、厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍，术后脂肪组织发生无菌性坏死，形成较多渗液，影响切口愈合[1】。1.患者资料患者是从自2010年7月到2011年5月在我院接受治疗的患者中选出的29例，这29例患者均是因为腹部切口手术导致出现脂肪液化的现象。患者均为女性，平均年龄在48.3岁，都是下腹部切口手术，其中肥胖的患者为11例。患者在术后伤U愈合阶段出现了不同程度的脂肪液化现象，导致了伤U不冋程度上无法愈合。这其中渗液较少的患者8例，渗液较多的患者15例，伤口完全不愈合的患者6例2.治疗方法根据患者伤口渗液或不愈合的情况将29例患者分为三组

7、，分别是：渗液较少8例患者做为甲组，渗液较多15例患者做为乙组，伤口完全不愈合6例患者做为丙组。根据各组不同的渗液或不愈合情况对各组进行不同方法的治疗。治疗方法如下：2.1甲组的治疗方法如果患者的伤U渗液情况不是很严重，那么就先要采取引流措施，先将伤口处的液化脂肪引出体外，再采用芒硝与大黄的混合粉末，切记不可加水，最后将混合的粉末敷在切U上，定吋更换，待切U干燥后伤IJ就会自然愈合了。2.2乙组的治疗方法在患者的切口出现人量渗液时就要先拆除切口上的缝线，将切口处己经坏死的脂肪和皮肤组织刮除，用大量的庆大霉素盐溶液冲洗，待切U两侧自

8、然闭合吋，利用医用胶带进行固定，使切u可以自然愈合。2.3丙组的治疗方法一旦患者的切U出现完全不能愈合的现象，就要先对患者的切U采取甲组和丙组的治疗方法，待切U处出现新的肉芽时，在局部麻醉的情况下为患者进行切口的二次缝合，直到患者伤口愈合，再拆线［