病理产物病因瘀血

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1、病理产物性病因瘀血病因之一瘀血心、脑血管疾病恶性肿瘤糖尿病现代疾病谱前3位瘀血病理产物瘀血是指体内血液停滞而形成的病理产物，属于继发性病因致病因素（一）基本概念（蓄血、恶血、败血、衃血）瘀血阻滞于脏腑经络内运行不畅的血液停积体内的离经之血（一）瘀血的基本概念瘀血病因学概念病理产物病机学概念病理变化血瘀血液运行不畅瘀滞不通瘀血与血瘀的异同外伤致瘀气虚致瘀气滞致瘀血寒致瘀血热致瘀津亏致瘀痰浊致瘀（二）形成用药不当致瘀外伤致瘀气虚致瘀气滞致瘀寒凝致瘀热结致瘀津亏致瘀痰浊致瘀外伤损及血脉，血液停积体内（二）瘀血的形成用药不当致瘀寒凝致瘀热结致瘀津亏致

2、瘀痰浊致瘀（二）瘀血的形成用药不当致瘀气虚推动无力，血行迟缓气虚不能摄血，血溢脉外外伤致瘀气滞致瘀气虚致瘀气虚致瘀寒凝致瘀热结致瘀津亏致瘀痰浊致瘀（二）瘀血的形成用药不当致瘀外伤致瘀气滞致瘀气滞影响血液运行气虚致瘀热结致瘀津亏致瘀痰浊致瘀（二）瘀血的形成用药不当致瘀外伤致瘀气滞致瘀寒凝致瘀寒凝血液，血脉绌急挛缩气虚致瘀寒凝致瘀津亏致瘀痰浊致瘀（二）瘀血的形成用药不当致瘀外伤致瘀气滞致瘀热结致瘀热入营血，血液粘滞不畅热灼脉络，血逸脉外停聚气虚致瘀寒凝致瘀热结致瘀痰浊致瘀（二）瘀血的形成用药不当致瘀外伤致瘀气滞致瘀津亏致瘀津亏不能载血血行不畅气虚

3、致瘀寒凝致瘀热结致瘀津亏致瘀（二）瘀血的形成用药不当致瘀外伤致瘀气滞致瘀痰浊致瘀痰浊阻滞脉络气虚致瘀寒凝致瘀热结致瘀津亏致瘀痰浊致瘀（二）瘀血的形成外伤致瘀气滞致瘀用药不当致瘀过用寒凉，专事止涩外伤致瘀气虚致瘀气滞致瘀寒凝致瘀热结致瘀津亏致瘀痰浊致瘀（二）形成用药不当致瘀1．影响气机瘀血阻滞经络，气的运动失调。（三）瘀血的致病特点2．影响血液运行3．影响新血生成经脉阻塞，血液不能正常运行，受阻部位得不到血液的濡养，出现缺血性改变。（三）瘀血的致病特点4．病位固定瘀血阻滞脏腑，留而不去，变生急症、险症。如瘀阻于肺、瘀阻于心、瘀阻于脑、瘀阻于肠等

4、。（三）瘀血的致病特点5.病证繁多（三）瘀血的致病特点1．疼痛疼痛四大特点：刺痛痛处固定拒按夜间加重瘀血致病的临床特点2．肿块：病位固定不移瘀积局部可见青紫肿胀，瘀积脏腑，可形成癥积，按之有块，固定不移。3．出血血色多呈紫暗，挟有瘀块。瘀血致病的共同临床特征4．紫绀面部、爪甲、肌肤、口唇青紫。5．舌质紫暗，或有瘀点瘀斑，或舌下静脉曲张等，是瘀血最常见最敏感的指征。瘀血致病的共同临床特征6．脉细涩、沉弦或结代。此外，面色黧黑、肌肤甲错、皮肤紫绀、精神神经症状等也较为多见。凡有瘀血特征者；发病有外伤、出血、月经史、胎产史者；瘀血征象虽不太明显，但

5、屡治无效，或无瘀血之前久治不愈者；根据“初病在经，久病入络”，“初病在气，久病入血”，“气滞必血瘀”等理论，疾病久治不愈（除活血化瘀疗法外），虽无明显的瘀血也可考虑有瘀血的存在。临床上分析判断瘀血存在的依据瘀血的基础研究结果表明，瘀血证具有血液流变学异常、血小板功能偏亢、凝血功能亢进、微循环障碍、血管活性因子改变、组织供氧缺乏等。20世纪70年代始最近，利用生物芯片技术进行瘀血证的基因组学和蛋白质组学的研究。气虚血瘀气滞血瘀寒凝血瘀痰热互结津亏血瘀湿滞血瘀（四）常见瘀血病证1、按病因分类心悸气短、心胸闷痛、头痛健忘半身不遂、腹中积块气虚血瘀气

6、滞血瘀寒凝血瘀痰热互结津亏血瘀湿滞血瘀（四）常见瘀血病证心胸胁肋胀痛刺痛、腹部胀满疼痛腹中积块、肢体肿胀气虚血瘀气滞血瘀寒凝血瘀痰热互结津亏血瘀湿滞血瘀（四）常见瘀血病证心胸憋闷刺痛、痛引肩背，肢体关节疼痛麻木气虚血瘀气滞血瘀寒凝血瘀痰热互结津亏血瘀湿滞血瘀（四）常见瘀血病证神昏谵语、狂躁、少腹硬满疼痛肌肤斑疹、疮痈气虚血瘀气滞血瘀寒凝血瘀痰热互结津亏血瘀湿滞血瘀（四）常见瘀血病证胸闷气短、心悸心痛、两目干涩咽干口燥、皮肤干燥、消瘦气虚血瘀气滞血瘀寒凝血瘀痰热互结津亏血瘀湿滞血瘀（四）常见瘀血病证胸闷心痛、口粘、恶心肢体肿胀、疼痛、重着麻木屈

7、伸不利2、按部位分类血瘀于脑血瘀于心血瘀于肺神昏癫狂心胸疼痛胸痛咳血血瘀于肝胁下癥块腹部脉络怒张血瘀胃脘瘀阻胞宫肢体局部瘀血胃脘刺痛，呕血便血，大便色黑小腹疼痛剧按，癥积，痛经，崩漏，经色紫暗有块局部青紫肿胀，疼痛拒按，瘀点瘀斑，指趾坏死