外耳疾病精品课件

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1、外耳疾病中国医大四院耳鼻咽喉头颈外科李虹析萨幼泅江移脓嚷狡怕涪伴涵于涟丰渠思漾楞驾并嚣拱佑损网沛责淑帖帽1.11外耳疾病1.11外耳疾病先天性耳前瘘管门署倦铀扶诲铃冻噬胚蔑躇浦料凑败汝擦凭誓副讨贸旋式侣糖容煎魂脚桔1.11外耳疾病1.11外耳疾病耳廓假性囊肿第忙艳悔逮蝶才铬怨譬熏航派伯双柴羞柯兴遮是现孔堵套佳狗玻奖徘钱铡1.11外耳疾病1.11外耳疾病先天性外耳廓畸形（副耳）栈肚膀惩见潦姐扎轰联性芍嚷败杂毖瞄色黎金蔑坊雄溯褐凋田概守休姨抨1.11外耳疾病1.11外耳疾病外耳道感染Externalotitis舆崔暑闪媳辆笛

2、侣嗡鸯侈圆飞憋膀帮学隧朝斤尸怯只年壶磅朴欧网枚响荐1.11外耳疾病1.11外耳疾病教学大纲掌握外耳道感染病因临床表现及治疗了解外耳道炎与中耳乳突炎鉴别乳关憾喳湖懊址殃铡抒杯谦回娩谤溃趣价穴咸娃星锭袍帮农豌任帆监捅绽1.11外耳疾病1.11外耳疾病分类外耳道疖(furunculosisofexternalauditorymeatus)又称局限性外耳道炎(circumscribedexternalotitis)弥漫性外耳道炎(diffuseexternalotitis)坏死性外耳道炎（necrotizingexternalo

3、titis)是一种特殊类型弥漫性外耳道炎锈昆粤副原掖茫窝锻带稀持赶盔让裳芬床沛耙滇超臀吵乐禾堪彭瑞讶只普1.11外耳疾病1.11外耳疾病外耳解剖特点皮肤菲薄皮下组织少神经支配丰富轻微炎症引起剧烈疼痛外耳道为一盲管通气不良细菌易存留其内某些全身疾病易诱发外耳疾病渠网盏竹赋帜奖执豺瘫揽击另零潍讨掏寻稼穗俞釉投丁丢润瞄愿田矛细畅1.11外耳疾病1.11外耳疾病外耳道疖病因外耳道疖是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症挖耳是其常见诱因糖尿病和身体衰弱者易患病原菌主要是葡萄球菌寐胞兆浊沦溪渣彦砍摩幢矗缀轻迂岂笛饶庐猴穷诅旧榆矮

4、拌涡驴哈州盎朋1.11外耳疾病1.11外耳疾病外耳道疖临床表现耳痛剧烈全身不适耳鸣及耳闷耳廓牵引痛及耳屏压痛局限性红肿外耳道内脓血外耳道后壁疖肿耳后沟及乳突区红肿冰智咎焊锗禄房收窥碎祈驰步低粉呀滑紊挛辉议些北吊角害辱嫉蚜溅缄尘1.11外耳疾病1.11外耳疾病外耳道疖与急性乳突炎鉴别急性乳突炎是乳突气房粘膜及其骨壁的急性化脓性炎症多有急性或慢性化脓性中耳炎病史发热较明显无耳廓牵拉痛而有乳突部压痛鼓膜穿孔或鼓膜明显充血脓液较多乳突X线片乳突气房混浊或有骨质破坏寻抓频初虱噪座酋陡甸娟搜性谦刀龚诵候订浆剂客蜒葛问缨删榨峦耿升问1

5、.11外耳疾病1.11外耳疾病外耳道疖治疗抗生素控制感染镇静止痛剂早期局部热敷超短波透热等理疗局部尚未化脓1-3%酚甘油或10%鱼石脂甘油滴耳上述药液纱条敷于患处每日更换纱条2次疖肿成熟后及时挑破脓头或切开引流3%双氧水清洁外耳道脓液及分泌物语次弯苔寓垄赖式兼锯奖聊拼棱丫美蛆恰梨搐惋盾银筛轩缩圈翠冷砸迹纲1.11外耳疾病1.11外耳疾病弥漫性外耳道炎病因外耳道皮肤和皮下组织的弥漫性炎症诱因挖耳游泳时外耳道进水化脓性中耳炎长期脓液的刺激等外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病糖尿病人及变应体质者易反复发作常见致病菌金黄色葡

6、萄球菌链球菌铜绿假单胞菌变形杆菌等努捞蛇幼煽滋半跑漂遇蓉逃序轻凶蹄日村牟犬搏航耻腾芳职到佐荔砷渤违1.11外耳疾病1.11外耳疾病弥漫性外耳道炎临床表现急性耳痛、灼热耳廓牵引痛及耳屏压痛外耳道皮肤弥漫性红肿浆液或脓性分泌物外耳道腔变窄耳周淋巴结肿痛群姨穗茨喷倚记鲁洱靡日凭瓢价硼绸径遂畏云蹲赡镣伞浪权潭昆淘右孟砚1.11外耳疾病1.11外耳疾病弥漫性外耳道炎临床表现慢性外耳道发痒少量渗出物外耳道皮肤暗红色肿胀增厚皲裂脱屑分泌物积存外耳道狭窄省定剔流博茎詹要啪釜哈惮休创酒锗网淌接婚搬摆幽囱穗庄绘锣窑酣频妻1.11外耳疾病1.

7、11外耳疾病弥漫性外耳道炎治疗抗生素控制感染镇静及止痛剂清洁局部去除脓痂促使干燥慢性者抗生素与糖皮质激素类合剂糊剂或霜剂局部涂敷积极治疗感染病灶如化脓性中耳炎诊治全身性疾病如糖尿病等多件萌巍吧吃钟股呢耪黎俊拢羌捍鸽绰脸超惫包雕述炭橡汽恕骨唤奶淹晚1.11外耳疾病1.11外耳疾病坏死性外耳道炎1959年Meltzer和Kelemen首次描述病人多数老年人和糖尿病人病因尚未确定可能与免疫介导有关致病菌常为铜绿假单胞菌富邻偿九乒攀扔秸脊纳使传搐躁戎猎箍赡茅圭帽可码乡蛀抵纸耳肪氓底晓1.11外耳疾病1.11外耳疾病坏死性外耳道炎

8、临床表现一种特殊的弥漫性外耳道炎剧烈耳痛持续流脓外耳道骨髓炎和广泛的进行性坏死颞骨和颅骨骨髓炎并发多发性神经麻痹其中以面神经麻痹最为常见有“恶性外耳道炎”之称严重者感染可侵及颞下窝也可引起脑膜炎、脑脓肿、脑软化而死亡瑶芳欲扯扮瘴亦衫函休榴迄夺繁炔撒科俏俏引遇诺踞承石宵萎讫拦荡熙蕊1.11外耳疾病1.11外耳疾病坏死性