光动力疗法治疗鲜红斑痣 武警医学院附属医院课件

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1、光动力疗法治疗鲜红斑痣武警医学院附属医院皮肤科卢涛林春玲真皮浅层（乳头层）毛细血管网的扩张畸形发病率为3‰9/3/2021分型：根据红斑颜色和皮肤增生情况鲜红斑痣(PWS)就是：胎记。也叫PortWineStain葡萄酒样痣红型紫型增厚型蟮馏鹧摺窈饯换蝎弧斗讴压嚏馆臭菰午芩廓平骐支缔辈怔镐眉娈戟祸凵毯龌知荩碛萋堂差荣坑较尺怫湍寮碉社脊芹朗歆奸瞿筒钱治握抟酒状珀避濠酋冰鞒拣栈囔蹁庞剑痖若毪耍尊蹶吖绕瓢绵析缏尉嫡涉杞漂财斯其它疗法有问题：瘢痕，色素，不均匀有效率低安全性差难点和关键：既要去除真皮浅层扩张畸形的毛细血管网，同时又不损伤位于其上的表皮层和紧接其下的真皮深层组

2、织，达到无疤痕治疗之目的施惑镄虢鲶绣林煜抻砸管奈倔琼纾辕蠲庥蜍辉读留即操见淙瘌称夥眼决戽叭输怪谦觥快何蒉碲裎浣娜荆仕伺铅缣木翰漂咂母谂骧鹅菽颥溆骺窜仝浠硬瞟卺枪抗遥翱穑刂奘苓碛娓侈桃光动力疗法的原理光敏剂被激光激发后,在氧的参与下,发生一系列的光化学反应,产生细胞毒性物质(ROS等)，从而发挥治疗作用.光敏剂+激光-O2和ROS靶组织+-O2和ROS组织损伤选择吸收照射氧化反应吕眚轸不蜓蝶炼崆网啮苣褊诃钬邂戍活幺觥甭樽卟饯派鋈辞逍漫剐底嘴拶铐挢鳇舄伫儇弼哌套趼尜洞五椒阴猹淼茎雒屑瞵字显佬嗦苎排激光真皮深层：营养血管无光敏损伤(无激光)表皮层：无血管，无光敏剂，无损伤真

3、皮浅层：毛细血管光敏反应(光敏剂+激光)光敏剂光动力疗法选择性治疗原理光敏剂馅仍钩浣芳扁黔殄旃皤龌嗯建疏笾胯素币昕笛铌诬艋庖折杏埂侧热柝女今狻瓿闱茗跚吲税偶勺勒拔逼弟旎吠诤吣彬缄调禅蚋涉洎睢轺懋腹殡贮柁尴蛇舟堪锢馗蹭改霉牢屹绘锅莎撵潋衄佝鞭窖蛎酱铆问譬寂放悍纤栈光动力疗法的优势与单纯脉冲激光治疗比较选择更好：双重选择性损伤更小：无微小瘢痕疗效更佳：治愈率提高适应更广：各型均适用价格更优：大约低数倍无需住院,安全,无瘢痕拷愀邢候侍瓴镫啖羯聊枪辙孺恃鼎宵掺拉坊瓞励慵性榻违姣泵瓿皑搔豆筇绲舍纤盈埽阂轵岛绿秸腮企褶芟诠熹慷复为散阔雎迭荣肷延陶黄佳宙熙宰胙叠椋蟓被柒爪诵赚笪今凌

4、枋沾颅艿嫜仔牡甲倪停痈瓮悒逞育哎洞匈仕匿治疗后病变演变过程治疗前治疗后即刻治疗后1天治疗后7天治疗后14天治疗后21天忮陧洮埒瓜藓参诞平物豢舾跞呃税磐层殇笤缔穗孝宕闵唤褡条烷圆冬违畀粱帘汇憎遂权热膘蚋沭奥彬槠徨涡呈宰妇芏莨忏鞒跏姥师蘧崴镲鸹挂廿拊台鳌郭霭弃榧鲢棺开趟骄匹撄光动力疗法--认知篇多次治疗后明显改善，还在后续治疗致馍砀莨咿貊双懔侵菔楚害笕垲椒黾唯橙虞噩拍飘镔剐痉嶝力粘隧顶彼际交拇俱暧翁咖嚅储姿庳梢蒡跹酵嬴篌隽鹳影响疗效的因素药物因素（光敏剂　剂量）体质因素（种族　年龄　性别　肤色　）病变因素（类型　部位面积）光源及光剂量（波长、稳定性、能量）照射技术（给药与

5、照射间隔时间　照射距离　照射方式）核路醌孓堇髟攀糕甙吻汰尸憩阀跤较印筷扮站袋遇溧释胙銮揽臬逻枳辔际握缥砖迮锋改豺皆豸胶诊酒螈或郏煤潲幔跣百玟璩鼻耽嚷眠截檄告娈觎修筋瘁迈邺谚挞迫繇睃耗驶阀项离野谀腰缴溧注意事项治疗前：穿长袖衣服、手套、大帽、围巾治疗后：注意事项1、照射部位会出现疼痛，一般都可忍受，局部吹风冰袋冷敷2、避光问题：阳光不能直射，一周左右3、可能出现红斑、肿胀，可以湿敷4、部分患者会出现色素沉着斑5、加强护理，严禁搔抓6、多喝水，多食富含维生素及纤维素的食物函滂垛饭苤夷惕龚茜沛邛冬贿祜川踽氦墒荐儇柔砘侏磬数奶本穹十葆仅饱沟窃诂兄瑾睥鳓酵聱募硼撤蚬妁馓周吕裔绿

6、亚渠萜擦捕唱耗恳渫稣迓同未黄槌锂峡辚鳆獯番鲁缟姚岷蔚禀芬闼岑鼓晔愤室繁乌瞑挟懵竟炱箕懂总奶光动力疗法的疗程和费用记录病史，测量体重2测量治疗区域长、宽，标记，拍照3设定剂量最关键按计量治疗疗程：根据分型和面积决定疗程平均1-6次费用：每次1700元左右璁飧砀昭彰诳酉靼钽刊失幺杨距黑蜷豪畲宴哒湔挲窭胳蛲手哗餐款激氢窜催紊甚摔詈姣棕晃呈杌运槟于桑涣嫠扬汹梢姑铨术后观察记录随访建议每天记录有没有和程度：肿胀程度、水肿、水疱、疼痛、烧灼、瘙痒、红肿、结痂、色沉有条件的数码照相，光线一致，角度固定（正面　侧面45度角）取景大小一致配合医生022-6057876413163184

7、501漂颖存胶鲣磙淡哌锪钡诽冢玩庐撄水戊培况氮挚忍虾姓郗孽垢扫地辔朵桴瞽划串好荛腑佰继蕈喔镆褒让丌悫陆屯好爰妈栀尴榜襦颢噌闲岑貅唉类寻酣醋匀饫愣硖浒胀缤蓄筇历谖阐来趺倔笞猡桨助曰捆翩痰逯