业务查房ppt课件

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1、系统性红斑狼疮的护理主要内容概念病因临床表现治疗护理简要病史患者中年女性，53岁，第一次入院主因间断发热10余天入院，依据中年女性，发热，关节疼痛史，光过敏，自身抗体阳性，诊断为SLE。自出院后按时服药，定期复查，病情稳定。2天前劳累后，出现发热，体温最高38度，畏寒、寒战，自行口服感冒冲剂，体温降至正常，为进一步治疗入院。查体：T：36.4℃，P:102次/分，R:20次/分，BP:128/88mmHg。患者神清语利，满月脸，律齐，腹软，双下肢无水肿。检查结果示：谷丙↑，谷草↑，血沉↑，血小板↓，补体↓系

2、统性红斑狼疮概念多种自身抗体存在多系统损害病因遗传环境因素性激素：雌激素免疫异常心理和社会因素系统性红斑狼疮：手背和甲周红色皮疹神经精神狼疮(NP狼疮)精神障碍头痛意识障碍癫痫偏瘫呕吐治疗1、一般治疗活动期卧床休息，避免过劳及早发现和治疗感染避免使用可能诱发狼疮的药物减少暴露部位，避免日晒慢性期和病情稳定期适当活动治疗2、药物治疗糖皮质激素免疫抑制剂非甾体抗炎药潜在并发症体温过高皮肤完整性受损疼痛护理问题护理措施1、密切观察病情护士应注意生命体征、意识、瞳孔的变化，注意观察受累关节、肌肉的部位就疼痛的性质和

3、程度。有无鼻腔、牙龈出血，血尿、血便，头痛、胃腹部不适等。2、活动与休息急性期卧床休息，保持关节功能位，缓解期适当活动，注意劳逸结合。护理措施3、发热护理休息补充水分和营养口腔护理皮肤护理必要时吸氧护理措施4、皮肤黏膜的护理★病房挂窗帘，避免阳光直射★避免皮肤暴露与阳光之下和寒冷的刺激，外出穿长袖长裤，带保护镜、太阳帽或打伞★忌用刺激性物质★皮肤发生感染时，积极抗感染，预防压疮护理措施5、饮食护理以高蛋白、低脂、低糖、高钙，富含维生素，营养丰富，易消化的食物为宜，避免刺激性食物。忌食含有骨质素的食物，如：芹

4、菜、香菜、无花果等。若肾衰—优质低蛋白；严重心肾衰竭—还应限制水盐护理措施6、用药护理遵嘱用药，注意用药时间，观察副作用7、心理护理THEEND!