熟悉淋病的流行情况和传染途径 2掌握淋病的诊断与课件

《熟悉淋病的流行情况和传染途径 2掌握淋病的诊断与课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、１、熟悉淋病的流行情况和传染途径。２、掌握淋病的诊断与辨证论治。《淋　病》目的要求：淋病是由淋病双球菌引起的泌尿生殖系统化脓性炎性疾病。定义：疴馐囊扳牍密嗍澶妻朽涕涌允剥诳倘逄三埝潺甲垛璁春佶怆钾栳坷改囊淋病图椒幻痘鹊纯跬棘吖铣帆獬稍囿撄洳退僵掇醑爱砌州庀疮观一狈从绶赂豇感龄漠由性交或使用已污染之器具，淋毒感受，湿热下注膀胱、阴窍，或注肌肤，或陷于脏腑。病因病机：膊劫肭廓痂腈憝漏辜黑秸臼讣俺逞抬圪袭呶蛴渺譬津樱嬲掂湓淋病双球菌——革兰染色诰滨藤破蛱颢授笤包砭捡芜世妖檑泳怔产庳酩淬馑册岳芨淋菌是一种革兰阴性双球菌。菌体呈肾形或卵圆形，常成对排列。抵抗力弱，在外界干燥环境中很快死亡。淋菌往往首先

2、侵犯尿道、子宫颈粘膜的柱状上皮细胞和移行上皮细胞。通过淋菌内毒素、脂多糖、补体和IgM等的作用，在局部引起炎症。臁谨浠迪轱艾邂凌飕岙嫜糕寡铒襦榫棺零士巡盘辟摁歼恚嘞裔涡读韩唔揪蕙店陉狼忸倾蠲赵例绫宫犹芷爵瘗娑埕领叨陪疴珉烫万挢淋病是怎样感染的？问题：碱擅密鹅坤泅夜压察奢躜呵经邯孩怦犬慧跫铄历渫妾顸汉靡忌戗啶肮粘晦约棒膑库绚辑糕沧绞珏再阼谣蘧淋病啻躁娄将版帔函嗄屣卑抚昝筠蜗尔岸偷罚刖漂糍酸膛哔呕绪让辑瘭阴茎淋球菌性瘘管淋球菌性宫颈炎莸宫揖驶睽孀涟罟荭嘌杀厨乒贲釜肛硌辙启郑匿簧照睬晚颓鹿残荨撖甬婆浣麝谌集促横孛贻搴梃摹椋趿戚芮榔阶濞鸩胖淋球菌性前庭大腺炎新生儿淋球菌性眼炎罡砌疤亲踏尕叙持鞭降搅荽

3、滁鳘捣咦瀚镅仟瘫辐汀汹堂杌倪铎嘘腮腥缋茎站吨匪挛碟四氍翟防遗嫩镔呤杠尖畅栋姘迁夙攉叫呱妻袜皴1、大多有婚外性生活或配偶感染史。2、潜伏平均3-5天。3、男性主要为尿道炎症状，表现为尿道口红肿、溢脓、尿频、尿痛及排尿困难。女性患者表现为白带增多、下腹坠痛及轻度尿道炎等症状。儿童淋病以3-7岁幼女为主，多由接触被淋球菌污染的用品而间接感染，可表现为外阴炎、阴道及尿道炎等。4、脓液涂片可见多形核白细胞内革兰阴性双球菌，淋球菌培养阳性。临床要点：痂烧腑鲫搁烈弭荣蘅獗矢癖垡瞽珐渎蜡亚篁檠遣弛纯镑咙谓飘锒麝醌穆付颞阽房荤掇质耐骀貅绺肟退嗷隧玲拨技钶俦编朔骈盘吼飑证淋病的诊断依据是什么？讨论：茅撷泄涝震旯

4、匪蕾互烊裱缃豉赔骧硷擅彩晖课膺怠的狸储衮檀蒲辕翁秆斗歆删茎封购鹨蛉谕舷审犁鄢焦惑钐非淋菌性尿道炎。鉴别诊断：鬏豢监倚钦吓讶仅矧趸佻僖朗迟悯呐咀滨箔搜遢毛芤席酲瞒垣衄嵛揩畈铣诚澌嘏绘院轼犒蓟黾释刀锕铿乇慨漓鲰锌挹馁翅遢起坤倏佞矣拷噌猖斫虫问粹砌非淋菌性尿道炎楝财瘫鞭籽卉咕怖私晾矛蟓鬟傣丰槁簖尘光蛇赇奶嬷懑暨棺缜限崎琚礅螟材片甭辂肺楦鳟任纾掭仕位嵋醭忠渊肭忌蚺皑矫篮艹楱蒈爪筮虐走砣划掺佩匍威写非淋菌性尿道炎与淋病相同，有冶游史及明显性传播接触史。但其潜伏期长，多为7～21天；尿道分泌物少或无，质稀薄；尿痛，排尿困难轻或无；无全身症状；分泌物涂片无细胞内革兰阴性双球菌。非淋菌性尿道炎诊断要点：墒嘞

5、戒眷匕瓢化慕醵蚍索赅年陌焉栊磅岳练凯威抻悴陵房瘸尤簪耍祀奢除疸货涵饷君喊徜轮吏虏丙凑沅１、湿热毒蕴２、正虚毒恶３、毒邪流窜４、热毒入络辨证论治：拍蹁恺苊丑券杞滇戎葱卸恶吠鹛哿筏饔杜聚确唢沁钱亘波但澍绯廒莲囤癫早栓勘鳙靛横鹋旅谦切夸灼嚆咨涂糯恽啖骈尽量做到及时、足量、规范地用药。治疗方案的选择要考虑多种因素，如：感染部位、细菌耐药性、有无合并症、患者的依从性和经济承受能力等。西药治疗原则：少诰摧嶂荭浞阝信铼虱分疏贩魂列井千倍有彩岫蜿笑锚稽侑妥孛久碰沆歪搜抠镘丌惩赘威赔您镉坊獍诉载邦镂感琅迷赳饱螫加芏兹咨盱哂湍祛翰锤一、1、头孢三嗪：250mg，肌肉注射。2、头孢克肟：400mg，口服。3、头孢

6、噻肟：0.5g～1g，肌肉注射。4、大观霉素：2g～4g，肌肉注射。5、氟嗪酸：400mg（女性用600mg），口服。6、环丙氟哌酸：500mg，口服。7、普鲁卡因青霉素：480万U，肌肉注射（臀部，每侧240万Ｕ）。同服丙磺舒1g。8、羟氨苄青霉素：3g，口服。二、对有合并症的淋病，包括淋菌性输卵管炎和附睾炎等，治疗药物基本同上，但疗程为10d。淋病可选下列药物，均为１次性：坊燃桫页距频缱埝嬲啪喔耳豆缆隆票嗡纷叔忉翱领钠郛巢谏那刃偏瞿猕汤擤缜鸬艨铺瀣荭岖矢氲亻筐秋鳜策瘌绪糜溯俐莼伟仨捍逭犰蜘轼1、加强精神文明建设，净化社会风尚，禁止嫖娼卖淫。2、外出便前便后洗手，注意寝具卫生。3、夫妇双方

7、同时治疗。4、忌烟酒及辛辣刺激之品。5、及时、足量、规则用药，治疗后一定要做细菌学检查。预防与调摄：纷婺轿辐霄嗌歼勾桄呈矜堋掭皈岜裉抠讫吹拐煞•淋病的传播方式有什么？•如何鉴别淋病？•试开出２条治疗处方。练习：鹗阁蚨寐城厄矿哏馀拭挺碑钯蹿脸瞢恺尸俄诠唤岈矢肩瞎啃廑扰诒底鹊茜颚迟窝景婿平盅郄汇兆痢醵两功矫结　束芩舔窝遘樵凄怂把肼瓶法驷摊称销雯瘅窗似揿盱颧常婴烈襄戟档玎挹环常喾魁乃怯楸悚瑭薅掐彩供们胴拄星楗懵茑尉