实性假乳头状瘤课件

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时间:2018-10-07

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1、病例3女性40岁胰腺囊肿术后4年,体检发现胰腺占位1月CEA:1.29;CA199:22.7手术记录:胰十二指肠切除术无腹水,无肝转移,肿瘤8cm,质硬,位于胰头、钩突,活动度可,未累及周围血管;腹腔内网膜与原切口广泛粘连,胆囊与十二指肠、结肠肝曲粘连。病理表现及诊断(胰头)实性假乳头状肿瘤。solidpseudopapillarytumorofpancreas(SPTP)年轻女性较厚的纤维性包膜,瘤组织由实性区、假乳头区、囊性区混合组成。可发生于胰腺任何部位囊实性占位境界较清楚增强扫描呈渐进增强临

2、床病史女性44岁体检发现胰腺占位4天查体(-)AFP:1.4ng/mlCEA:1.45ng/mlCA199:10.7U/ml手术记录腹水(-),肝、胆、胰、肠、盆腔(-),胰体扪及直径约6cm肿块,突向小网膜囊,边界清,打开胃十二指肠韧带,胰腺下缘找到肠系膜上静脉,肿块和血管无侵犯,决定行胰腺节段切除术病理结果灰黄带包膜肿块,10×7×4cm,切面灰黄质嫩,小灶出血囊性变(胰腺)实性假乳头状肿瘤

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