先兆流产的中医护理(2)课件

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1、先兆流产的中医护理一、病例资料1、基本资料:何霞女性31岁于2013—04—02入院住院号115607中医诊断:胎动不安(肾虚症)西医诊断:先兆流产2、现病史:患者平素月经规则,有痛经及血块,30~33天一潮,六天净,量中,色暗红,lmp:2013-02-15,03月29日停经43天来我院就诊,门诊B超示:宫内孕囊。4月1日因劳累后出现少量阴道流血,伴腹痛,腰酸,遂来我院求诊,门诊B超示:1)宫内孕囊,2)活胎。为求系统治疗收住入院,入院证见:阴道流血,腹痛伴腰酸,纳呆,寐可,二便调。3、辅助检查:B超所见:孕囊大小约23*12cm,胚育长约8cm,见胎心搏动。4治疗原则:入完善相关检查,

2、暂予黄体酮20mg肌注,每日二次,静滴能量补充液体,给予中药汤剂口服补肾安胎。二、查体一般检查:T36.6℃P82次/分R20次/分BP98/60mmHg望:神清、精神疲倦,巩膜无黄染,瞳孔等大等圆,对光发射在,腹软,无压痛及反跳痛,HR:82次/分,双下肢无浮肿,神经系统生理反射存在,病理反射未引出,舌质淡,苔白,脉,沉细略滑。三、健康宣教1、饮食:饮食宜清淡,易于消化,但富有营养的食物,忌食辛辣动火之品,宜多吃蔬菜和水果。2、孕期避免过度劳累。 勿持重涉远、登高攀岩, 不宜穿高跟鞋,忌烟酒, 避免跌扑闪挫。如有阴道出血应绝对卧床静心休养。并且及时到医院就诊。同时严禁房事。保持外阴清洁。

3、有阴道炎应该及时治疗。3、告知患者大便应保持通畅,大便时不 要过于用力,以防止腹压升高而引起阴道出血。4、不要精神过度紧张,多 卧床休息, 怡心养性, 并可进行胎教。四、耳穴埋豆法(床边)用品:菜籽探棒作用:采用菜籽刺激耳廓尚的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病的目的。部位:耳廓五、主要护理问题及 主要中医护理措施1、疼痛:与劳累过度对子宫壁强烈刺激有关。(1)严密监测生命体征的变化,腹痛的情况。(2)给予患者合理的解释,分散病人的注意力,使其放松。(3)为病人创造良好的休息环境,保证病人的充足的休息和睡眠。2体液不足:与阴道流血液体大量丢失有关(1)积极寻找出血原因:检查子宫有无损

4、伤及子宫收缩情况,并重视患者主诉情况。(2)严密观察患者生命体征、病情变化,(3)静脉输液:根据医嘱,合理安排输液速度,3知识缺乏:与缺乏对先兆流产的知识缺乏有关(1)告知患者及家属,先兆流产的相关知识。(2)告知患者术后出血症状及时告诉医务人员。(3)进行术后饮食及用药护理。六、护理评价1、患者劳累过度至腹部疼痛,2、经过心理护理,患者焦虑减轻,治疗疾病的信心增强,3、目前患者住院没发现感染的症状和体征。4、患者生命体征平稳,没有出现阴道大量出血。5、患者营养状况得到改善。6、患者了解相关疾病知识,配合治疗。护士长总结:同意以上对该患者的护理措施,落实各项基础护理和专科护理,做到勤巡视,

5、勤观察,勤思考,勤记录,勤宣教。促进患者早日康复!

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