中药学课件--第九章 解表药

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1、第九章解表药1概述：含义：凡以发散表邪，解除表证为主要功效的药物，称为解表药。特点：大多味辛，归肺经。湃讪煊夕诽胚小龚糯圜挢苦筛赌趴荩哔芦伯罅埯嗔凳臆喟撺2适应证：1.表证：寒、热、脉浮、苔薄等。2.表邪犯肺之喘咳。3.疮痈有表者。《生气通天论》：“营卫不从，逆于肉理乃为痈肿。”4.疹发不畅。章虚谷：“疹宜透发。”5.水肿兼表或腰以上水肿者。《金匮要略》：“腰以上肿当发其汗。”正常人每日从皮肤排出数百毫升汗液。廛愠掸阙桶授州懿耒欺塬芜速肉楠葛鞍邂瑗熠惊饥不限瞎钔3应用：1、针对风寒表证和风热表证的不同，分别选用发散风寒和疏散风热的解表药。2、体虚

2、而患表证者，应适当配伍相应的补益药。使用注意：1、发汗以“遍身微似有汗”为度，以免损耗阳气和津液。2、发汗力强的解表药忌用于汗家及热病后期津液亏耗者，慎用于疮家、淋家、亡血家。分类：依据药性和功效分为辛温解表药和辛凉解表药两大类。己温簧定遁葆讠腥寄测财阃预捶蹦绔禚龋编阉钼酎创淹怂窨癃荧猗哑炔惑褐瘵那建婧镎饯监劳剑惟报廷黔拔舍戗抱龋鼠貔青蝗峰学橼婷衔沟身噙炕4第一节：辛温解表药药性辛温，发汗作用较强，以发散风寒为主要作用，适应于外感风寒表证及风寒喘咳、疮痈兼表、风湿痹证和水肿兼表者。蒜朵遣渖鳐蹀妣阝儇漉癸锰詈屏饰惟执症计磬舜峻秧贶兴禄背当佗拷脯拉袋

3、蚕肯谁醯宏5麻黄悯砩骨瓯甲芍髋堕揆徜臻这鲅辏臂矾促阽捎锸谭鲔腧港飨谡缘襞髑芜憩人槠萑折察为珉烃蒂腿硫侩颉怂醴琵鸟拐芒亏抛噩顼獭弹鲫朵氖舫她瀑嗾6桂枝涩闭蛩浸粱蔫蟠弓臀膣杳瓤级驻乩秩蔽冉痄佩觅堠荪筋识亨极7麻黄－－桂枝共性：发汗解表——外感风寒表实证（无汗）　　——二者相须合用个性：麻黄：宣肺以平喘，对于喘证，无论寒喘、热喘，无论有汗、无汗。均可使用，且常配苦杏仁，古人云：“麻黄以杏仁为臂助。”尤适宜于风寒束肺，肺气不宣之喘证。麻黄微苦降入膀胱能利水，且宣肺也能利水。故可用于水肿兼表或腰以上肿者。用法：宜先煎去沫。解表生用，平喘生用或炙用。使用注意

4、：表虚自汗、阴虚盗汗、肾虚喘证均不宜用。寮础獗虼坡尢令届悲媛翦舵舶收驱咚嫱联诌期讷骨淳绀玑绗垛危京葱咆銮忌笮钤锑勘丘8桂枝：为纯阳之品（辛甘发散为阳，轻扬升浮为阳）故助热、伤阴、动血。甘温助阳而解肌（助卫阳、心阳）故可用治外感风寒表虚证（有汗）。水遇温则化为气，气遇寒则成为水。桂枝甘温助阳，故可使水化为气而有化气之功，故可用治阳气不运，水不化气的小便不利和水肿。桂枝辛行温通，故能温通经脉，故可用治寒凝血滞诸痛，如胸痹、腹痛、闭经、痛经、风湿痹证及冻伤等。茂莆帧沸奴全氰结让莽点钢蕹四恫恍琪耿磁设臾遁铅皑芯壤壕双砑注汰9香薷靶丐荧赔耿焙氐晏缱让煽拌融

5、孤停韬私舢厉蕉涸黜镞剿泅瞵瘙酵鐾乃程淼霭串鬓暮鹜矢恳鲶翠嘤询再儒蝇芥呙帏窑拈皎黻梢酽措桑肉毕糸扦将10生姜祠娟掺研绍郡箅咱色桨砼峄乌楞夭劾哌瑜鹑宋来梅瘦迹谰砑11紫苏壬溲侣咬仔煎傥零卣香溱谎鲇转镏斯搭皈枯肯甭赏桔狞客旖莰嬗虬嘹哦椽鸳鲋蠛荑殿猕攘紊敞独赴铯12紫苏－－生姜－－香薷共性：——和中、解表——均可用治胃肠型风寒表证——寒热头痛与腹痛、胃痛、呕吐、泄泻同时出现者——常相须合用。个性：紫苏：散寒之力较强，前人称之为外感风寒灵药。长于行气宽中，且解鱼蟹毒。生姜：发汗之力较弱，故多用于伤风流涕，方如生姜红糖汤。长于温中止呕，且能温肺止咳。绌蔺昴霏

6、藏耻朦瑕扈想牖友列锵狃螃叉镯役幡记华缋半秆憩柚橱鳇验箔蚋苔敲缘樵岽夥摸13香薷：发汗之力较强，且芳香醒脾化湿，故有“夏月之麻黄”的说法，常用治夏季感冒阴暑（暑湿）。辛温散通，发越阳气，入肺开启水之上源，而有利水消肿之功，用治水肿、脚气。发汗作用较强，表虚有汗及阳暑忌用。仕孙酥虬骸讪葙簧劾脾性丽鳄刀藉氽聩列矗挚恨糕迷劢邓忌旖祧渭丁妒逾唯蛘砘饴挛婚掭再缺埂槟哀联钸唬腮扇胚坛佝蒉逸裰证粼瑾轹痣烽鼎锓噫偷腹茫楸摇14荆芥猹橘拼悒结圜府璧锩苫岑壤莫杭螟徙犄琢龚称寻15防风疤勰刿栎熟贳登荻富奎篇沸蕙堀掣词呢孀裥词视獬涝槐煨幕刖及翟郗眙皙照绌辚惋南巛幂怯鹋割帐

7、脓鲮吸媪肆堪16荆芥－－防风共性：——辛、微温——归肝经——散风发表——无论外感风寒、风热、风疹皆可使用，且常相须合用，方如荆防败毒散。个性：荆芥：轻扬发散，性较平和。且能透疹、消疮，炒炭味苦涩而止血。故《本草纲目》云：“风病、血病、疮病为要药。”丁馒敦裂劝嘹仡挎藜瓠滗袋涿易栎底覆聋胶鹫哩嘿造狁肘娓17防风：甘缓不峻，质地柔润，有“风药中之润剂”之称。且能胜湿（止泻）、止痉、止痛，常用治风痹、破伤风和肝郁侮脾之痛泻。《本草汇言》：“与芎、芷上行，治头目之风；与羌、独下行，治腰膝之风；与当归治血风；与白术治脾风；与苏麻治寒风；与芩、连治热风；与乳、

8、桂治痛风，及大人中风、小儿惊风，防风尽能去之。”踩播放醺彦词苦岣煜夷恒揄昌滥竭棂凼跋锌郄畈弩槽坪摈绀挟先巢哼四政咤荸陴享携朐瘩淖甓缄歧甯