散光rgp隐形眼镜的类型和设计南京医科大学第四临床医学院南京课件

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1、散光RGP隐形眼镜的类型和设计南京医科大学第四临床医学院南京医科大学附属眼科医院薛劲松散光镜片设计镜片类型:前环曲面镜片后环曲面镜片双环曲面镜片周边环曲面镜片配适要求物理匹配性轴向稳定性物理匹配性轴向稳定性影响散光镜定位的力量眼睑转矩力量重力泪膜表面张力•镜片和角膜配适关系•眼睑张力•眼睑位置前环曲面镜片球性后表面基底向下的棱镜前表面柱镜圆形设计截边设计球性后表面起点参数为:光学区大约7.70毫米总直径大约9.20毫米三弧度设计基底向下棱镜子午线方向需要1-1.75棱镜度造成厚度/重量差异鼻侧抵消10-

2、15度前表面柱镜设计散光是通过前表面的柱镜矫正散光是通过前表面的柱镜矫正圆形设计光学区位于中央基底向下棱镜容易生产和复制性好截边设计镜片下部截边截边部分与下睑接触来稳定镜片棱镜垂重光学区稍往上偏心截边设计可能的轮廓:从前向后削尖平坦的基底从后向前削尖当镜片棱镜轮廓从前面到后面削尖后(镜片a),镜片:①与下睑的相互作用将减少;②在瞬目时,因为上睑力量的作用,上睑向下运动时镜片会滑向眼睑后面。为加大棱镜基底和下睑边缘之间的相互作用,边缘轮廓应该尽可能平(见镜片b),这将有利于维持镜片轴向,边缘需要削成圆形来

3、增加舒适度。如果镜片棱镜基底是从后向前削尖的(镜片c),镜片可能很不舒适,这是因为在下睑边缘上,压力施加在相对小的镜片前面部分的基底,压力分散使得镜片配戴舒适。截边设计•形态与下睑轮廓相匹配•减少有些棱镜垂重的效果(负镜大于正镜)双截边设计后环曲面镜片如果球镜稳定不满意可使用环曲面设计来改进镜片和角膜的配适关系配适要求角膜散光≥2.00D角膜物理匹配性轴向稳定镜片设计后环曲面设计前环曲面设计后环曲面设计镜片完全匹配模式低度散光仿真模式各主子午线理想设计双环曲面设计当前表面球性设计/后表面环曲面设计镜片矫

4、正剩余散光不满意时可考虑双环曲面设计镜片设计环曲面后表面以便物理匹配环曲面前表面用于矫正散光旋转稳定周边环曲面镜片周边散光设计和球性后表面光学区便于提高中等散光角膜的配适特征。周边散光环曲面设计周边散光弧度设计使得镜片周边区域与角膜紧贴或存在空隙来提高镜片中央定位和舒适度镜片设计球性后表面光学区环曲面后表面周边区球性前环曲面区和周边弧度椭圆形光学区周边散光设计体征增加镜片中央定位减少镜片和角膜不均匀的紧密关系防止镜片周边下形成气泡散光镜片的生产常用方法:切削和拋光镜片的球性曲率半径把毛坯装在压缩器上用车

5、削刀削出球性半径把镜片拋光测量镜片参数散光镜片的生产棱镜可通过以下方法来产生:完成后表面后与镜片后表面成一角度来切削和拋光镜片前表面END

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