中暑课件ppt课件

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1、中暑、淹溺与触电主讲:龙佳佳(护理系教研室)一.概念二.病因及发病机制三.病情评估四.救治五.护理第一节中暑www.themegallery.com一.中暑的概念中暑(heatillness)是指高温或烈日曝晒等引起体温调节功能紊乱所致体热平衡失调、水电解质代谢紊乱或脑组织细胞受损而致的一组急性临床综合症,称急性热致疾患(acuteheatillness,heatemergency,heatinjury).www.themegallery.com病因:1、使机体产热增加的原因;2、使机体散热减少;3

2、、使机体热适应能力下降的原因二、病因及发病机制中暑机制:温度升高→机体大量出汗→失水失盐→热痉挛、外周循环衰竭、热射病www.themegallery.com病史1、产热增加散热减少2、热适应不良3、高热环境中长时间工作临床表现1、先兆中暑2、轻度中暑3、重度中暑:热痉挛、热衰竭、热射病辅助检查白细胞总数增高、高钾低氯、低钠血症,血尿素氮、血肌酐可升高,尿常规,可有不同程度的蛋白尿、血尿、管型尿三、病情评估www.themegallery.com五、护理一密切观察病情变化二保持有效降温三对症护理ww

3、w.themegallery.com第二节淹溺一、概念二、发病机制三、病情评估四、救治和护理www.themegallery.com一、概念人淹没于水或其他液体中,由于液体充满呼吸道及肺泡或反射性引起喉痉挛发生窒息和缺氧,并处于临床死亡状态称为淹溺。www.themegallery.com二、发病机制1、根据发生机制可分为干性淹溺和湿性淹溺(1)干性淹溺指人入水后,因受强烈刺激引起喉痉挛导致窒息。(2)湿性淹溺指人入水后,喉部肌肉松弛,吸入大量水分充塞呼吸道和肺泡发生窒息。www.themegall

4、ery.com2、根据发生水域不同,可分为淡水淹溺和海水淹溺(1)淡水淹溺易引起肺水肿和心力衰竭(2)海水淹溺易引起急性肺水肿www.themegallery.com三、病情评估资料收集1、淹溺史2、临床表现(1)症状:头痛、胸痛、呼吸困难(2)体征:皮肤发绀,颜面肿胀,口鼻充满泡漠和泥污3、辅助检查白细胞、中性粒细胞增多,辅以胸部X射线检查www.themegallery.com四、救治与护理1、现场救护(1)迅速将淹溺者救出水面(2)呼救(3)保持呼吸道通畅(4)倒水处理(5)心肺复苏(6)迅速

5、转送医院www.themegallery.com2、医院内救护(1)迅速将病人安置于抢救室内。(2)维持呼吸功能(3)维持循环功能(4)对症处理www.themegallery.com3、护理要点(1)密切观察病情变化(2)输液护理(3)复温护理(4)心理护理www.themegallery.com第三节触电一、概述二、病情评估三、救治与护理www.themegallery.com一、概述1、病因:意外接触电源2、发病机制(1)引起心室颤动(2)引起呼吸中枢抑制、麻痹,导致呼吸停止3、触电方式4、影

6、响触电损伤严重程度的因素www.themegallery.com二、病情评估1、触电史2、临床表现(1)全身表现:头痛、头晕、心悸等(2)局部表现:可有伤口www.themegallery.com三、救治和护理1、现场救护(1)迅速脱离电源(2)呼救(3)对心脏骤停者立即给予心肺复苏www.themegallery.com2、医院内救护(1)维持有效呼吸(2)心电监护和纠正心律失常(3)创面处理(4)筋膜松解术和截肢(5)其他对症处理www.themegallery.com3、护理要点(1)严密观察

7、病情变化(2)合并伤的护理(3)加强基础护理www.themegallery.comThankYou!

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