精神障碍护理学串讲

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1、重庆市第五人民医院THEFIFTHPEOPLE’SHOSPITALOFCHONGQING精神障碍护理学MENTALDISORDERNURSING重庆市第五人民医院神经内科展群岭医学博士主任医师副教授重庆市第五人民医院THEFIFTHPEOPLE’SHOSPITALOFCHONGQING第一章绪论重庆市第五人民医院THEFIFTHPEOPLE’SHOSPITALOFCHONGQING一、精神障碍护理学的基本概念第一节概述mentaldisorder：生物心理社会大脑功能失调认知情感意志行为改变重庆市第五

2、人民医院THEFIFTHPEOPLE’SHOSPITALOFCHONGQING第一节概述一、精神障碍护理学的研究任务和范围精神障碍护理学的研究范围:治疗性工作——主要在医院完成康复性工作——在医院内、外完成健康教育工作——在医院和社区完成精神卫生工作——主要在医院外完成重庆市第五人民医院THEFIFTHPEOPLE’SHOSPITALOFCHONGQING第二章精神障碍的基本知识重庆市第五人民医院THEFIFTHPEOPLE’SHOSPITALOFCHONGQING一、常用诊断分类系统第二节精神障碍的

3、诊断与分类ICD-10——WHO的国国际疾病分类DSM-IV——美国精神病学会《精神障碍诊断和统计手册》第四版CCMD-3——《中国精神疾病分类与诊断标准》第三版重庆市第五人民医院THEFIFTHPEOPLE’SHOSPITALOFCHONGQING一、精神障碍的常见症状第三节精神障碍的症状学感知觉障碍思维障碍注意障碍记忆障碍智能障碍自知力定性力障碍情感过程障碍意志行为障碍意识障碍重庆市第五人民医院THEFIFTHPEOPLE’SHOSPITALOFCHONGQING感知觉障碍感觉障碍（disorde

4、rsofsensation）：感觉过敏、感觉减退、感觉倒错、内感性不适知觉障碍(disturbanceofperception):错觉、幻觉、感知综合障碍第三节精神障碍的症状学重庆市第五人民医院THEFIFTHPEOPLE’SHOSPITALOFCHONGQING思维奔逸（flightsofthought）思维形式障碍联想快概念多内容多思维活动速度加快躁狂症重庆市第五人民医院THEFIFTHPEOPLE’SHOSPITALOFCHONGQING破裂性思维（splittingofthought）思维形式

5、障碍词语杂拌连贯性差单词正确思维活动零乱精神分裂症重庆市第五人民医院THEFIFTHPEOPLE’SHOSPITALOFCHONGQING思维内容障碍坚定的被迫害感响应性行为精神分裂症偏执狂被害妄想（delusionofpersecution）重庆市第五人民医院THEFIFTHPEOPLE’SHOSPITALOFCHONGQING思维内容障碍身患重病或不治之症信念坚定精神分裂症疑病妄想（hypochondriacaldelusion）重庆市第五人民医院THEFIFTHPEOPLE’SHOSPITALO

6、FCHONGQING定向力障碍（disorientation）第三节精神障碍的症状学时间、地点、人物和自身的认识能力障碍。见于器质性精神障碍伴意识障碍。重庆市第五人民医院THEFIFTHPEOPLE’SHOSPITALOFCHONGQING情感过程障碍（affectiondisorder）情感高涨（elation）：正性情感活动显著增强，见于躁狂状态。情感低落（depression）：负性情感活动显著增强，见于抑郁状态。情感淡漠（apathy）：强刺激低情感反应，见于精神分裂症晚期和严重的器质性痴呆。

7、情感脆弱（fragility）：弱刺激高情感反应，见于癔病、神经衰弱和脑动脉硬化性精神障碍。第三节精神障碍的症状学重庆市第五人民医院THEFIFTHPEOPLE’SHOSPITALOFCHONGQING精神运动性兴奋：动作和行为增多。行为障碍木僵状态（stupor）：言语和行为完全抑制，常保持一种姿势。行为障碍重庆市第五人民医院THEFIFTHPEOPLE’SHOSPITALOFCHONGQING谵妄状态（delirium）：错觉和幻觉伴思维、情感和行为障碍。行为障碍意识障碍（意识内容障碍）精神错乱状

8、态（amentia）：言语思维极不连贯伴部分幻觉。梦样状态（oneiroid）：身处梦境状态，常伴幻觉。重庆市第五人民医院THEFIFTHPEOPLE’SHOSPITALOFCHONGQING第三章精神障碍护理的基本技能精神障碍护理学重庆市第五人民医院THEFIFTHPEOPLE’SHOSPITALOFCHONGQING一、生活护理第三节精神障碍的基础护理健康教育卫生护理饮食护理睡眠护理重庆市第五人民医院THEFIFTHPEOPLE’SHOSPITALO