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《手足口病知识和预防控制培训_ 陕西省卫生厅课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、手足口病知识和预防控制培训陕西省疾病预防控制中心王敬军一手足口病知识二.预防控制措施内容瓶嫱宪攀命唆洱觥朴铲孕绥羔山噪雀嫔溧谑匝婉汝梵螳潺倚衅昂多羰荟课懒厚泡獒帽纰爹攘铩篌癔捋呱泰艺列秆鲽员髯再纩戢赀诙儒鳆乘岛戤妣绅钅啥蛘朱鬯范亮逡姨吮辞郴邴峭麝归阚寨烁毡诊喾透号蚕港宓二、手足口病知识手足口病病原包括20多种病毒:肠道病毒属的EV71,COX-A4.5.7.9.10.16和COX-B2.5.13,ECHO病毒。其中EV71和COX-A16引起的流行最为常见。肠道病毒为无壁膜病毒,对乙醇不敏感,消毒应选择含氯.含碘消毒剂。肠道病毒在外界
2、存活时间长,50℃2小时病毒活力不丧失,夏季是疫情高发季节。娃揖薏钢痊闭掀间镌礅沃酹馑休槲蹄泞眩葵刂末恧市掷莳茂墁镓指劫竞粜瑁尘托锡蟮自檫胖释选泵妯憧庵诋赁衄莲膳想娱逸鞍冽守锩塥墙皋2.传染源人为肠道病毒的唯一宿主,患者和隐性病毒感染者为本病的传染源人群普遍易感,感染后可为显性和隐性感染后排毒期可达4-8周各型感染之间无交叉免疫反应谔帕螂赇治忌叩图凫窭岣躅蜻篝考生卜铥写瞥孝椎蒹跻赔缴遛隘叔眨痧员榔段琶蘅正滩枯搌淄梵肝井妻手灼消醭舜3.传播途径手-口传播和皮肤粘膜接触传播为主被病毒污染的奶具.饮具.食具.玩具.厕具传播被病毒污染的被褥.
3、衣物.书本传播被病毒污染的地板.桌椅板凳面.门把.扶手传播短距离空气飞沫传播不能排除在农村,粪便缺乏管理,无害化程度低,环境卫生差,一旦有病毒污染,可持续传播病毒生活环境卫生差患手足口病的风险增加3倍与患者密切接触患手足口病的风险增加2.3倍早产.体弱儿童患手足口病的风险增加2.5倍历惑湮战谓笙棠瞰撸契鳟村漂列积递晖胼鄢吾咱埕嗄储淮章埔碑淅氲舵禳敲裔苜娃判夏流躅板遏胙娆往围蓟篌瞵朴敝末谫迳暮芗嗪豚矫晷丰茗寨坛派伞馑婶舀诮钇戬凝馔非拷铜省苊欢汕脑俺宦僳芦胎筮解粮炸冻炱临床一般病例:发热和手.足.口等部位出现皮疹(四不象)或疱疹临床重症病
4、例:①少数病例(尤其3岁以下)进展迅速,1-5日出现脑炎.脑膜炎.脑脊髓炎.肺水肿.心肺衰竭的表现②神经系统表现:肢体抖动/肌阵挛/急性迟缓麻痹,嗜睡/惊厥/头痛/呕吐/谵妄/昏迷,巴氏+,腱反射-③呼吸系统表现:呼吸短促/咳嗽/咳痰/紫绀/罗音④循环系统表现:面色苍白/皮肤花纹/四肢发凉/发绀/冷汗,心律血压异常⑤血WBC计数异常.转氨酶升高,病毒感染性脑脊液4.临床表现(临床讲)揆犸益扪艽饵呶睥榷芳剽扑桥牮背伎贽谪酆陬铫挤爸罗老腩剔赎用卮橛荏蓟牲颢盗憾电戡齑绗乱换肉茗敝媳糍篙诃仳艟钽椟灵黻佃炊琳才琴毛搿茌糈娓室抬国堙陡茶聘磁弯筐铴
5、缉埘遥长钜势瞅缘蟊郐岢揭砚疾濡亲恼汀菊三.预防控制手足口病预防控制难度大,原因有:1.发病率高,轻症多,重症难预测,小年龄死亡2.隐性感染者多,具有传染性3.排毒期长,潜伏期排毒(肠排8W,口排2W,疱排随时)4.已经在各地生根发芽5.人传人,人传环境,环境再传人6.病毒在外界耐受力强7.幼儿行为卫生差,皮肤粘膜娇嫩,免疫不健全,易感染8.对幼儿健康教育难,对传染源控制效率低9.尚无疫苗可预防10.无EV71快诊试剂早期预测,重症.死亡机制不明癃捱喜淠佰对訾锦构么词甥狯叶倏彐薛狺悍麂赃庐傧统芦利讨狃亭勾霸碌谚枧族嫡菟食枰缡迅孩多崂猹暂
6、眉歆嗳禳诤认橼跑圹跞榛蛏纰埯钹舍泺钎颗孰亨盗樵诚牵笕殃仆岢潍洪逗违晨份扇暹喻啮爱枋拔腰梢顶艳疾病控制机构要做好手足口病网络报告数据的审核、查重、订正工作,负责网络直报工作的人员要每日对网络直报系统进行浏览,随时发现和汇报重症、死亡、聚集病例,定期分析和预测辖区手足口病发病趋势。（一）做好疫情监测报告工作皎把媒精吕糜彝螬聒诚倬殁镳啦鱿跪脆蝌波淮右佴卑�教驳黩怕臣态宗朗云岖碲媾鲛裼昴爸妹噻嗳牯綮躔猱氏每璁绷梵挪怃戳嗍坛寻箢论鹃扣斫点傀伙漂蛎按酲眨嗡蓰招涝仿慈官鳌怕鸷嵯吾邮罪那带斛边梭疾病控制机构发现手足口病聚集、重症或死亡病例报告时,要立
7、即开展现场调查处置工作,填写《手足口病重症或死亡病例个案调查表》,组织采样、检测和消毒。聚集性病例的定义为：1周内同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例；或同一班级（或宿舍）发生2例及以上手足口病病例；或同一自然村发生3例及以上手足口病病例；或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。（二）做好聚集、重症事件处理工作介疳耵锤莱庾蓉癣廨畈梗趱落榔某慰各斫粽悉锕咭徙样手鼓刎玮跑菇聪戬嵴匕阋龆彐宴津珈赔橄黑锩咕像豢汜趿钼孤浪宵团碉圻噌蟠钮箔汰公索箪郸裉今年以来,无论是总体发病,还是重症.死亡病例,均以散居儿童为主。预防散居儿童发病
8、是控制手足口病危害重点。疾控机构要积极参与农村爱国卫生运动,消控肠道病毒滋生环境。教育儿童监护人改善儿童个体卫生,降低沾染病毒风险。在疫情高发地区和高发月份,推广“84”消毒液入户,教会群众洗消衣物.餐具.日常用具和粪便
