艾滋病病人护理查房ppt课件

《艾滋病病人护理查房ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、艾滋病人护理查房感染科时间：2010年12月日地点：感染科护士办公室主持人：感染科护士长赵梅梅参加人员：大外科护士长周湘华老师、各科室护士长、感染科全体护士、余见签到表一、护士长发言首先欢迎护理部的领导、各科室护士长及各位同仁们来到我们感染科参加这次护理查房，和大家一起学习和讨论艾滋病病人的护理，希望大家多提出宝贵的意见。今天查房的病例是一位因检查发现抗HIV阳性、发热、咳嗽一月住入我科的患者，入院时患者神清，慢性病面容，营养不良，皮肤黏膜有多处破溃。在我科进行抗炎、抗真菌等对症支持治疗后，现病情稳定。

2、查房的目的：1、责任护士对自己所管病人的情况一定要落实到位。2、让参加学习的同仁了解艾滋病病人的护理。3、了解艾滋病的最新进展。下面请责任护士杨李蓉介绍艾滋病的概念和病人的基本病情。二、概述艾滋病又称获得性免疫缺陷综合症（acquiredimmunedeficiencysyndrome，AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（humanimmunodeficiencyvirus，HIV）所引起的慢性致命性传染病。主要通过性接触和血液传播。HIV特异性侵犯并破坏辅助性T淋巴细胞（CD4+T淋巴细胞），并使机体多种

3、免疫细胞受损，最终并发各种严重的机会性感染和恶性肿瘤。特殊检查：肺部CT示：右下肺炎症市疾控血液检查示：抗HIV阳性，CD4+T淋巴细胞26×109/L浅表淋巴结B超示：双侧颈部及右侧腹股沟低回声结节3、入院诊断：1、AIDS2、双肺肺炎3、口腔真菌感染4、治疗措施患者入院后完善相关检查，给予退热、抗炎、抗真菌治疗等处理后，现患者病情稳定。病史汇报完毕。护理评价：患者后期应用美能后，双侧肺炎得到有效控制；患者能描述引起感染的因素2、体温过高与合并感染有关护理目标：体温恢复正常护理措施：a、密切观察体温的

4、变化b、遵医嘱予以降温处理c、嘱患者充分休息d、补充营养和液体e、保持皮肤干燥护理评价：患者体温恢复正常3、营养失调：低于机体需要量与艾滋病期并发各种机会性感染有关护理目标：按照饮食计划进食，保证足够的营养护理措施：a、营养监测：评估病人的营养情况，包括皮下脂肪、皮肤弹性、体重以及血红蛋白等；评估病人的食欲，了解饮食习惯、进食能力等b、给予高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化的饮食，忌食生冷及刺激性食物c、鼓励其多饮水，多饮果汁、肉汁等d、呕吐时，遵医嘱于饭前30分钟给予止吐药;腹泻时，应给予少渣、少纤

5、维素的流质或半流质护理评价：患者住院期间体重未减轻，并按照饮食计划进食4、皮肤黏膜完整性受损与机会性感染有关护理目标：口腔及腿部溃疡面得到修复，肛周糜烂得到控制，未发生新的破溃护理措施：a、行保护性隔离；嘱患者保持口腔清洁，早晚行口腔护理，教会患者用碱性药物漱口或擦拭口腔b、遵医嘱正确使用抗真菌药，如氟康唑静滴；使用莫匹罗星软膏外涂皮肤破损处c、加强个人卫生，每次排便后用温水清洗局部,再用吸水性好纸巾吸干，并涂抹润肤油保护皮肤d、卧床休息期间，协助患者勤翻身，换上柔软、棉质的病人服护理评价：患者口腔及腿

6、部溃疡面得到修复，肛周糜烂得到控制，未发生新的破溃5、社交孤立与艾滋病人实施强制性管理，采取严格血液和体液隔离，被他人歧视有关护理目标：患者能正确对待疾病，焦虑缓解护理措施：a、鼓励患者说出心中感受，针对其心理给予指导b、发扬人道主义思想，在自我保护的基础上，多巡视患者，了解患者需要，尽可能满足患者的所有合理要求c、动员患者亲属、朋友给予关怀、同情、支持d、护理操作时，尽量避免耳语，大笑，并注意保护患者的隐私护理评价：患者树立了战胜疾病的信心，恢复了生活的信心6、恐惧与艾滋病预后不良、疾病折磨、担心受到

7、歧视有关护理目标：患者恐惧和焦虑减轻护理措施：a、心理护理：多与患者沟通，运用倾听技巧,了解患者的心理状态b、社会支持：了解患者的社会支持资源状态,鼓励亲属和朋友给患者提供生活上和精神上的帮助，解除患者的孤独、恐惧感c、向患者说明目前很多药物都在积极研制中,鼓励患者珍爱生命，遵守性道德，积极的融入社会护理评价：患者恐惧减轻，积极配合治疗和护理，对生活充满希望7、活动无耐力与HIV感染、并发肺炎和真菌感染有关护理目标：活动耐力增加护理措施：a、急性感染期嘱患者绝对卧床休息，病情稳定后适当增加活动量，以不疲

8、劳为宜b、协助患者完成日常生活护理评价：患者活动耐力增加8、潜在并发症：骨髓抑制与长期服用HAART有关护理目标：早发现、早处理。护理措施：a、遵医嘱定期复查血象，如发现中性粒细胞低于0.5×109/L时，应报告医生。b、用药过程中，经常询问患者有无恶心、头痛、头晕等表现，及时发现，及时报告医生作出处理.护理评价：患者未发生骨髓抑制。9、潜在并发症：腹泻与并发胃肠道机会性感染和肿瘤有关护理目标：未发生腹泻护理措施：a、设单间，行保护性隔离b