皮肤病课件疥疮

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1、疥疮（Scabies)1疥疮是由疥螨引起的常在家庭或集体中流行的传染性皮肤病。它属于寄生虫性皮肤病。2一、病因学（Etiology)疥疮由疥螨（俗称疥虫）引起。人的疥疮主要由人型疥螨引起，人是人型疥螨的唯一宿主。人的疥疮有时也可由动物疥螨引起，如兔疥螨、狗疥螨、羊疥螨等偶然也可传染给人。疥螨离开人体后仅能存活2-3天。34疥螨的生活史：雌虫进入角质层产卵3-4天幼虫雄虫交配死亡11-12天成虫约15天疥螨具有喜欢在夜间活动以及寄生于皮肤薄嫩部位的生活习性。传染方式：1、直接接触传染，如同卧、握手、性接触；2、间接传染，由患者用过的被褥、衣服传染。5二、临床表现(Cli

2、nicalforms)潜伏期：15天左右。好发部位：皮损好发于皮肤薄嫩处，如指间、腕屈侧、肘窝、腋窝、女性乳房下方、下腹部、股内侧、外生殖器等部位。头面部及掌跖常不被累及，但婴儿例外。皮疹特征：为散在而不融合的小米粒大小的正常皮色或淡红色的丘疹或丘疱疹，指缝间可见小水疱、隧道，外生殖器可见结节。6隧道是疥疮的特异性皮疹,长约5-15mm,弯曲稍隆起，呈灰白色或正常皮色,末端可见丘疹或水疱。隧道、水疱常见于指缝。结节则常发生于外生殖器部位，约豌豆大小，呈半球形，由机体对疥螨产生变态反应引起、临床上常不易消退。自觉症状：瘙痒明显，以夜间尤甚。由于疥疮瘙痒剧烈，搔抓后可苔藓

3、化及湿疹样变，也可以继发感染而出现脓疱、毛囊炎、疖、淋巴结炎。7891011三、诊断（Diagnosis)1、接触传染史：常在一个家庭或集体居住区内发生，也常因出差住宿传染。2、临床表现：1)好发部位：好发于皮肤薄嫩处，如指间、腕屈侧、肘窝、小腹部、股内侧、外生殖器等；2)皮损特点：散在的小米粒大小红色或正常皮肤色的丘疹、丘疱疹，在指缝间可见小水疱、隧道，外生殖器可见结节；3)瘙痒剧烈，夜间更明显。3、实验室检查：找到隧道或查到疥螨可确定诊断。12四、治疗(Therapy)原则：以外用药物为主。1、成人常用的药物有：1)10%硫磺软膏2)1%丙体666霜：孕妇及儿童禁

4、用3)2.5%硫化硒混悬液4)疥疮结节的治疗：肾上腺皮质激素药膏加硫磺软膏或局部注射强的松龙混悬液。132、儿童和少年一般用10%硫磺软膏3、婴幼儿则用5%的硫磺软膏。14五、预防(Prevention)1、一旦发现疥疮患者，应立即隔离治疗；2、家庭或宿舍内的患者要同时治疗；3、患者的衣服、被褥应烫洗，如不能烫洗，放置一周左右再用。15