中药学_安神药课件

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1、第二十一章安神药【目的要求】【药物】【小结】【概述】【目的要求】1.掌握安神药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意和各节药物的性能特点。2.掌握药物4味，熟悉药物2味，了解药物3味。3.掌握相似药物功效、应用的异同点。4.了解重镇安神药的用量、用法特点及注意事项。【概述】一.含义凡以安定神志为主要作用，治疗心神不安病证的药物，称为安神药。二.性能功效主治沉降为主，少数有毒，主入心、肝。－心神不宁，惊悸失眠；安神定志－心神失常，癫狂痫证；－心神失用，谵语昏厥。三.分类及特点：1.重镇安神：多为矿石、贝壳类，质重沉降，镇安心神－实证心神不宁。2.养心安

2、神：多为植物种子，甘润滋养，滋养心肝－虚证心神不安。【药物】第一节重镇安神药第二节养心安神药第一节重镇安神药朱砂磁石龙骨琥珀朱砂★★★【药物基原】源于《本经》。为三方晶系硫化物类矿物辰砂族辰砂，主含硫化汞（HgS）。辰砂药材朱砂【功效应用】1.清心安神―心神不宁，心悸失眠。甘寒质重，专入心经，心火亢盛之心神不宁最为适宜。2.镇惊止痉－－惊风，癫痫。3.清热解毒―疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮【用法用量】1.入丸散或研末冲，每次0.3～0.5g。2.外用适量。【使用注意】1.内服不可过量或持续服用。2.孕妇忌肝功能不全者忌用。3.忌火煅，火煅则析出水银，有剧

3、毒。磁石★★★【药物基原】源于《本经》。为等轴晶系氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿的矿石，主含四氧化三铁（Fe3O4）。药材磁石【功效应用】1.镇惊安神―心神不宁，惊悸癫痫。2.平肝潜阳―肝阳上亢，头晕目眩。兼能益肾补阴，对于肝阳上亢之证，可达标本兼顾之目的。3.聪耳明目―肝肾亏虚，目暗耳聋。4.纳气定喘―肾不纳气，动则喘甚。（偏肾阴虚者尤宜）龙骨★★★【药物基原】源于《本经》。为古代多种大型哺乳动物，如三趾马、犀类、鹿类、牛类、象类等的骨骼化石或象类门齿的化石。药材龙骨【功效应用】1.镇惊安神－心神不宁，心悸失眠；－痰热内盛，惊痫癫狂。为重镇安神要药，各种神

4、志失常均可2.平肝潜阳――肝阳眩晕。3.收敛固涩――滑脱诸证。遗精滑精、遗尿尿频（肾气不固）崩漏、带下（冲任、带脉不固）自汗、盗汗（表虚不固）4.外用收湿敛疮生肌－－湿疮痒疹及疮疡久溃不敛。【附药】龙齿：较龙骨更长于镇惊安神，主要适用于惊痫癫狂、心悸、失眠等证。琥珀★【药物基原】源于《别录》。琥珀Amber为古代枫树、松树等的树脂埋藏地层中经多年而成化石样物质。药材琥珀【功效应用】1.镇惊安神――心神不宁，心悸失眠，惊风癫痫。2.活血散瘀――瘀血阻滞证。（妇科及冠心病多用）3.利尿通淋――淋证，癃闭。（尤宜于血淋）用法：研末，蜂蜜或米汤调服。忌火煅。第二

5、节养心安神药酸枣仁柏子仁首乌藤合欢皮远志酸枣仁★★★【药物基原】源于《本经》。为鼠李科落叶灌木或小乔木酸枣ZiziphusjujubaMill.var.spinosa(Bunge)HuexH.F.Chou.的成熟种子。酸枣药材酸枣仁【功效应用】1.养心阴┐　┌心肝血虚├安神┤心脾两虚心悸失眠。益肝血┘└心肾不足安神力强，能明显改善失眠症状，且有抗心律失常作用。2.敛汗――体虚多汗。柏子仁★【药物基原】源于《本经》。为柏科常绿乔木植物侧柏Platyclatusorientalis（L.）Franco的种仁。侧柏（带种皮）药材柏子仁（去种皮）【功效应用】1.

6、养心安神――心悸失眠。（心阴虚及心肾不交之证最宜）2.润肠通便――肠燥便秘。【功效鉴别】酸枣仁、柏子仁相鉴别：均善养心安神―－心神不宁的虚证。酸枣仁─又能益肝血，安神力强。味酸能敛汗、生津。柏子仁─质润多脂，又能润肠通便。首乌藤★【药物基原】源于《何首乌录》。为蓼科多年生草本植物何首乌PolygonummultiflorumThunb.的藤茎或带叶藤茎。何首乌药材夜交藤【功效应用】1.养血安神――阴血虚少，失眠多梦。┌通络――血虚身痛，风湿痹痛。2.祛风┤└止痒－－风疹疥癣，皮肤瘙痒。合欢皮★【药物基原】源于《本经》。为豆科落叶乔木植物合欢Albizia

7、julibrissinDurazz.的树皮。合欢药材合欢皮【功效应用】1.解郁安神―忿怒忧郁，烦躁不眠。无养心作用，无重镇特点，为疏肝解郁，悦心安神之品。2.活血消肿―跌打骨折，痈肿疮毒。【附药】合欢花：与合欢皮相似，尤长于安神解郁。多用于虚烦不眠，抑郁不欢，健忘多梦等。远志★★【药物基原】源于《本经》。为远志科多年生草本植物远志PolygalatenuifoliaWilld.的根。远志卵叶远志药材远志【功效应用】1.安神益智―惊悸不安，失眠健忘。┌心－－开心气而宁心安神；主入┤└肾－－通肾气而强志不忘。（为交通心肾，安神益智之佳品）2.祛痰开窍―祛肺窍

8、之痰－咳嗽痰多；－消心窍之痰－癫狂惊痫。3.消散痈肿―痈疽疮毒，乳房肿痛。【功效