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时间:2018-10-06
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1、学习中医,这几个基础概念必须弄懂!中医所有的理论都是基于这些概念和原理展开。1、阴阳。【基本概念】阴阳是代表相互对立又统一的两个方面,本质上代表了一切事物和现象矛盾双方的概括,换句话说,任何矛盾的东西都可用阴阳来代表,比如男女,生死,里外,上下等等。中医上就用阴阳来说明人体和疾病现象的属性,具体如何来描述疾病的状态和性质呢?通常,凡具有热的、动的、兴奋的、明亮的、无形的、在上的、轻的、在外的、向上的、增长的、强壮的等特性都属阳;与此相反的属阴,比如静的、凉的、沉闷、有形的、在下的、在内的等。就人体而言,体表属阳,体内属阴;背属阳,腹侧属阴;五脏属阴
2、,六腑属阳;组织结构属阴,机能活动属阳;机能亢进为阳,机能低下为阴。比如肝阳上亢,而非肝阴上亢,肝阴不足肝血虚。当然,在应用时,不能生搬硬套,要根据具体情况区分阴阳,例如胸同腹相比属阳(在上),但同背相比属阴(在前)。【阴阳变化规律总结】(1)互相依赖,谁也离不开谁。如开头所说,既对立又统一,对立是因为相反矛盾,统一是因为彼此依赖,都以对方为存在基础,没有阴就没阳,反过来也如此。“阴生于阳,阳生于阴”“孤阴不长,孤阳不生”。直观点说,男女缺了任何一个都无法繁衍后代。就人体而言,各种机能活动属阳,必须有营养物质(阴)作为基础,没有营养物质,人就没力气
3、活动;同样机能活动是化生营养物质的动力,没有五脏六腑活动,吃进去的东西就无法变成气血营养物质(阴),维持生命。人只要活着,阴阳就存在,真的有一天阴阳离决,生命也就终止了。你看,很多老人离开前几天都吃不进任何东西了(阴),说明里面的脏腑功能活动(阳)已经停止了,这种情况阴再多,也没用,都无法维持生命。(2)阴阳消长。二者并非处于静止不变而是一直变化中,比如在进行各种机能活动时(阳长),必然要消耗一定数量的营养物质(阴消);在化生各种营养物质时(阴长),又必须消耗一定的能量(阳消)。举个例子,太阳出来温度升高(阳长),会蒸发一部分水分,大地变得干燥(阴
4、消),太阳落山,温度降低,大地又变得潮湿(阴长),温度变低(阳消)。再举个例子,大量运动(阳长),会耗费大量津液(阴消),会口渴,也是如此。所谓的阴阳平衡只是暂时的动态的,不是绝对的永久的,二者在人体内每时每刻都在进行这样的转化,一旦出现转化异常,就会发生病理变化。如果物质基础(阴)消耗过多,则机能活动阳就会亢奋,比如阴虚火旺,人体会出现头晕耳鸣,潮热盗汗,虚烦不眠等阴虚阳亢症状。调理时,必须滋阴,阴虚所以要补阴以达到重新平衡。(3)阴阳转化。中医理论认为“重阴必阳,重阳必阴”,“寒极生热,热极生寒”,阴阳可以朝相反方向转化。比如肺炎患者,表现为高
5、热,面红,烦躁等热症,应用寒凉药物治疗,但发展到严重阶段而出现中毒性休克时,反而出现手足发凉,脸色苍白,脉搏细弱,血压下降,机体功能衰退,实热症转化为虚寒症,此时须用温热药物来回阳救逆。【实际应用】中医认为,人体只有阴阳平衡才健康,如果遭受致病因素的破坏,阴阳任何一方偏盛或偏衰,就容易致病,这就是阴阳失调。根据阴阳消长原理,阴盛常引发阳衰,出现怕冷,手足冰凉,面色苍白,舌质淡等阳气不足症状;阴虚常引发阳亢,出现烦躁,失眠,口干,舌红灯症状。根据阴阳互补的原理,当阴阳任何一方有明显虚损时,会导致另一方虚衰,即阳损及阴或阴损及阳。解释下,如果初期阶段,
6、阴阳一方虚弱导致另一方亢奋,但如果长期如此或比较严重,则阴阳俱虚,比如纵欲导致的肾虚,开始可能阴虚(肾精过度流失),但长期如此,则会出现手脚冰凉怕冷精神萎靡等症,这是阴阳全虚的例子。在诊断疾病时,阴阳可以说是最高的判断法则,不管里证还是表证,虚症还是实症,都要归结到阴阳上来做出最终判断。《皇帝内经》“善诊者,察色按脉,先别阴阳”。例如发热口渴,喜饮冷水,大便秘结,小便黄赤,舌红苔黄等属阳症(热);怕冷,口淡,喜热饮,面色苍白,四肢冰冷,大便溏泄,小便清长,舌苔淡白属于阴症(寒)。特别说明,这里的阳症、阴症和阳虚、阴虚不同,别搞混了。阳症可能是阴虚(
7、虚热)也可能外邪所致的实热(比如吃辣椒);阴症可能是阳虚(虚寒)或外邪所致的实寒(比如湿气阻阳)。治疗调理原则,先确定阴阳哪个虚,如阴不足要滋阴,阳不足要温阳,以使得阴阳重新恢复平衡。在用药方面,中医也将药物根据气味、性能区分为阴阳两种属性,查下中医药典,每种药材属性都带寒凉温热这样的字眼。*寒凉属阴,温热属阳;*以药物的辛,甘,酸,苦,咸来分,辛甘为阳,酸苦咸为阴;*以药物的升降浮沉来分,升、浮为阳,沉、降为阴;比如当归:性味甘辛,温,说明当归是阳性。在使用的时候,阳性的药不宜用于阴虚,阴症的药也不宜用来阳虚等,这是最基本的原则,还有很多,比较复
8、杂后面有机会再说。阴阳还有个大应用,就是描述经络,中医把人体分为十二经脉,四组,两阳两阴(手三阳经,手三阴经,足三阳经,足
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