子宫颈癌早诊早治项目流行病学问题ppt课件

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1、子宫颈癌早诊早治项目流行病学问题赵方辉中国医学科学院肿瘤医院流行病室现场选择人口相对稳定，流动性小，并要有足够的数量发病率死亡率较高，以期项目结束时，能有足够发病人数达到有效的统计分析登记报告制度较完善领导重视，群众愿意接受，较好的协作配合条件对照人群的选择目的是比较除了干预因素以外，其它各种因素应尽可能地与目标人群相同。小样本对照人群进行危险因素的监测，用于质控目标人群与对照人群的可比性重要性丝毫不亚于目标人群预试验VILI检查正常下一年仍需筛查异常VIA检查注册登记30-59岁符合条件的当地妇女集体宣教、签署知情同意书填调查问卷、一般体格检查阴道镜检查异常，做病理活检>=CINII

2、<=CINI治疗异常正常正常筛查及早诊早治流程图今天将讲解的内容附件2－1：知情同意书附件2－2：健康知识调查癌症的综合知识子宫颈癌的防治知识附件2－3：子宫颈癌危险因素调查表附件2－4：医院诊治情况调查表附件2－5：临床检查表附件2－6：质量控制表调查表填表说明总则：ID编码：共有11个空格，其中第一位为市或县编码，第二位为乡编码，第三、四位为村编码，第五、六位为小组编码，第七位为备用码，第八位到第十一位为顺序号。每一空格填写一个数字，实际数字前的空格用“0”补齐。ID编号填写示例如下：襄垣县、下良乡、郝村、第九小组、第85位检查者的ID号为111309000851113090008

3、5襄垣下良郝村第九小组备用顺序号(第85位检查者)附件2－1：知情同意书－伦理学问题检查过程获得的利益可能的危险性保密性自愿原则自我声明-签字证人声明-签字附件2－1：知情同意书－伦理学问题癌症防治知识调查表填表说明：1．多项选择题：在所选择的选项后填1，其他均填0。例如：1.1.你知道我国常见的癌症有哪些(可多选)?选择答案1、3和4。则填表如下：1.1.你知道我国常见的癌症有哪些(可多选)?1.肺癌，肝癌，胃癌，食管癌

4、1_

5、2.结、直肠癌

6、_0_

7、3.乳腺癌，子宫颈癌

8、_1_

9、4.前列腺癌，鼻咽癌

10、_1_

11、1.8．你能接受的健康体检的频率是

12、___

13、1.每年一次2.2年一次3

14、.3年一次4．4年一次1.9如果你自己花钱进行健康体检，你能承受的最高费用是多少？_____________元附件2－3：子宫颈癌危险因素调查表1.3人口及收入：首先询问调查对象现在家里有几口人，然后询问全家年收入2.4怀孕次数：不但包括活产，还包括死产，自然流产和人工流产次数2.5生产次数：包括活产和死产次数5.1吸烟：吸烟指每天至少吸一支，连续达半年或以上。现在吸，包括戒烟小于6个月；以前吸烟，包括戒烟至少6个月6.饮茶情况：首先询问研究对象是否饮茶，其次询问饮什么类型的茶（花茶、绿茶、红茶），然后根据实际情况完成问题6.1到6.3附件2－3：子宫颈癌危险因素调查表7.饮食习惯：所

15、列食物，逐个一一调查。首先询问过去一年内是否食用该食物，然后询问食用次数，最后询问食用时间。按照实际情况完成问题7.1到7.11，在相应栏内填入数字食用次数：次/周：每周吃多少次。次/月：每月吃多少次。每月食用某种食品的次数如果大于4次，则按照每周吃多少次询问。次/年：每年吃多少次。每年食用某种食品的次数如果大于12次，则按照每月吃多少次询问。持续几月：持续时间统一使用“月”为单位，进行计算附件2－3：子宫颈癌危险因素调查表7.6主食：为开放性问题，各点选择符合自己实际情况的主食项目，进行调查7.7干果干菜：指水果和蔬菜晒、烘、炒干后的食品。坚果不包括在内7.11霉变食品：“霉变”指霉

16、菌污染繁殖，有时表面可见菌丝和霉变现象9.家族史：亲属关系--亲属编码肿瘤名称--ICD-10编码附件2－3：子宫颈癌危险因素调查表10.体格检查10.1身高：统一使用厘米（公分）为测量单位10.2体重：统一使用公斤为测量单位10.3脉搏：记录每分钟的脉搏次数。10.4血压：统一使用毫米汞柱为测量单位，收缩压在前，舒张压在后。附件2－4：医院诊治情况调查表选点地区医院子宫颈癌诊治情况基线调查表年度，季度诊断情况:组织病理（分级），细胞学，临床诊断治疗情况：常规治疗和辅助治疗病理诊断包括外科手术切除大标本和阴道镜活检组织临床诊断包括根据症状和体征做出的诊断以及死后推断附件2－5：临床检查

17、表问题2-4部分：VIA，VILI和阴道镜检查图象限结果：在四象限分别标出每一象限最严重的病变总结果的记录：要求在四象限中选择最重的异常病变作为结果。问题5部分是病理诊断，由负责病理的医生填写。病理结果填诊断为最严重的一项。如结果为其他，请特殊注明，如诊断为炎症。顺序号：按照当日发放档案袋的顺序填写识别号：即调查对象的ID危险因素调查表：检查调查表，如有空项、漏项和明显的逻辑错误，应及时询问妇女，补充完整调查表。临床调查表：检查调查表，如有空项