医学类颈段气管肿瘤手术治疗课件

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1、气管肿瘤颈部切口 手术治疗上海交通大学附属胸科医院背景上呼吸道肿瘤发病率低约0.2%以恶性肿瘤为主背景呼吸道症状不典型易误诊多以急诊就医病理(恶性)鳞状上皮癌腺样囊性癌类癌粘液表皮样癌腺癌燕麦细胞癌肉瘤和腺瘤病理(良性)乳头状瘤脂肪瘤纤维瘤软骨瘤平滑肌瘤血管瘤错构瘤颗粒细胞瘤治疗原则解除呼吸道梗阻切除肿瘤重建气道上海市胸科医院上海市胸科医院黄偶麟自1962年进行国内第一例喉气管切除造口术以来,至2003年,共收治原发性气管肿瘤439例。上海市胸科医院286例以颈部切口完成手术(65%)创伤小手术效果理想上海市胸科医院无手术死亡术后五年生存率达65%上海

2、市胸科医院术后常见并发症吻合口裂开3气管软化2术后狭窄1声音嘶哑1手术录像颈部切口气管肿瘤切除随致病菌的种类、数量、毒力以及患儿年龄和抵抗力的强弱不同而异。轻者仅有一般感染症状,重者可发生感染性休克、DIC、多器官功能衰竭等。1.1感染中毒症状:大多起病急骤,先有畏寒或寒战,继之高热,热型不定,弛张热或稽留热;体弱、重症营养不良和小婴儿可无发热,甚至体温低于正常。精神萎靡或烦躁不安,严重者可出现面色苍白或青灰,神志不清。四肢末梢厥冷,呼吸急促,心率加快,血压下降,婴幼儿还可出现黄疸。1.2皮肤损伤:部分患儿可见各种皮肤损伤,以瘀点、瘀斑、猩红热样皮疹、

3、荨麻疹样皮疹常见。皮疹常见于四肢、躯干皮肤或口腔粘膜等处。脑膜炎双球菌败血症可见大小不等的瘀点或瘀斑;猩红热样皮疹常见于链球菌、金黄色葡萄球菌败血症。1.3胃肠道症状:常有呕吐、腹泻、腹痛,甚至呕血、便血;严重者可出现中毒性肠麻痹或脱水、酸中毒。1.4关节症状:部分患儿可有关节肿痛、活动障碍或关节腔积液,多见于大关节。精品PPT课件浏览免费下载后可以编辑修改。http://www.docin.com/xmlxhhttp://www.doc88.com/jnlxhhttp://www.baidu.com/http://www.google.com/htt

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