七年制中医眼科学病因病机 ppt课件

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1、7/1/20211医学资料五轮学说1.五论的解剖位置与五脏分属（1）肉轮胞睑（2）血轮两眦（3）气轮白睛（4）风轮黑睛（5）水轮瞳神气轮肉轮血轮水轮风轮7/1/20212医学资料肉轮胞睑在脏属脾，主肌肉，故称肉轮。肉轮疾病与脾胃相关血轮两眦在脏属心，心主血，故称血轮。血轮疾病与心、小肠相关气轮白睛在脏属肺，肺主气，故称气轮。气轮疾病与肺、大肠相关7/1/20213医学资料风轮黑睛在脏属肝，肝主风，故称风轮。风轮疾病与肝胆相关。水轮瞳神在脏属肾，肾主水，故称水轮。水轮疾病与肾、膀胱相关。7/1/20214医学资料天安门7/1/20215医学资料第四章

2、眼与经络的关系广州中医药大学第一附属医院眼科李志英7/1/20216医学资料人体经络运行气血，沟通表里，贯通上下，联络脏腑、器官，把人体有机的连接成一个统一的整体眼与脏腑之间的有机联系，主要依靠经络为之连接贯通，使眼不断得到经络输送的气、血、津、液的濡养，才能维持正常的视觉功能。因此，眼与经络的关系极为密切7/1/20217医学资料第一节眼于十二经脉的关系一起止、交接及循行于眼内眦的经脉（一）足太阳膀胱经（二）足阳明胃经（三）手太阳小肠经（四）手阳明大肠经7/1/20218医学资料二起止、交接及循行于眼外眦的经脉（一）足少阳胆经（二）手少阳三焦经（

3、三）手太阳小肠经三与目系有联系的经脉（一）足厥阴肝经（二）手少阴心经（三）足太阳膀胱经7/1/20219医学资料第二节眼与奇经八脉的关系一眼与督脉的关系二眼与任脉的关系三眼与阳蹻脉的关系四眼与阴蹻脉的关系五眼与阳维脉的关系7/1/202110医学资料第三节眼与经别及经筋的关系一眼与经别的关系（一）与眼内眦部有关的经别（二）与眼外眦部有关的经别（三）与目系相联系的经别及络脉7/1/202111医学资料二眼与经筋的关系（一）足太阳之筋（二）足阳明之筋（三）足少阳之筋（四）手太阳之筋（五）手少阳之筋（六）手阳明之筋7/1/202112医学资料综上所述足三

4、阳之筋都到达眼周围手三阳之筋经过头面部到达额角部位手足三阳之筋网维结聚于眼及其周围共同作用支配着支配胞睑的开合，目珠的转动7/1/202113医学资料7/1/202114医学资料第五章病因病机广州中医药大学第一附属医院眼科李志英7/1/202115医学资料第一节眼病病因病因是指引起人体发生眼病的原因。历代医家均有论述。《黄帝内经》根据各种病因的来源分为阴阳两类唐·孙思邈《千金要方》提出眼病19因生食五辛，极目远视，数看日月，久处烟火，冒涉风霜等7/1/202116医学资料宋•陈无择《三因极一病证方论》提出三因学说：内因、外因、不内外因.现代中医认为

5、眼病常见的因素有1外感六淫2疠气3内伤七情4饮食不节5劳倦6外伤7先天与衰老8其他因素7/1/202117医学资料一、六淫六淫是外障眼病常见致病因素，其中以风、火、湿邪为患最多。《银海指南·六气总论》：寒、暑、燥、湿、风、火是为六气。当其位则正，过则淫，人有犯其邪者，皆能为目患7/1/202118医学资料（一）风风为百病之长，四时皆有，是外感病的先导。寒、湿、燥、火等邪，常随风上犯于目1.致病特点:发病急、变化快风为阳邪善袭于上，眼为清阳之窍，部位至高易为风邪侵袭。风性善行数变7/1/202119医学资料易与他邪相合风邪所致的常见眼部疾病暴风客热：

6、突然起病天行赤眼暴翳：常传变至黑睛发病风赤疮痍：常与湿邪、热邪相合发病针眼：常与热邪相合发病7/1/202120医学资料2.风邪致病的常见眼部症状目痒，羞明，流泪，胞睑肿胀客于经络：胞睑下垂，目偏视挟热：胞睑、白睛红赤肿痛，眵泪多，挟湿：眵泪胶粘，睑弦糜烂、胞睑脓疱、溃烂等7/1/202121医学资料(二)寒1.致病特点寒为阴邪，易伤阳气阳气受损,目失温养寒性凝滞主痛→气血不畅，不通则痛寒主收引寒邪入络，常致筋脉拘挛收缩寒邪所致的常见眼部疾病绿风内障：气候变化，气温突然下降易发病7/1/202122医学资料风牵偏视：眼目筋脉迟缓2.寒邪致病的常见眼

7、部症状胞睑紫胀白睛血脉紫滞目昏冷泪头目紧痛目珠偏斜……7/1/202123医学资料（三）暑为夏天之主气，为炎热之气化生1.致病特点暑为阳邪易伤津耗液暑多夹湿，相合为病暑邪所致的常见眼部疾病暴风客热：夏季易发病7/1/202124医学资料凝脂翳、花翳白陷、湿翳：暑季农村收获季节，城市酷热，常容易导致黑睛外伤容易发病风赤疮痍：暑天多发，与湿邪相合发病2.暑邪致病的常见眼部症状目肿胀而痛眵泪如脓视物昏朦挟湿：翳障厚浊。胞睑脓疱、溃烂；黄液上冲7/1/202125医学资料(四)湿夏秋之交，湿气较盛，省港澳地处岭南，气候潮湿，湿邪害目较多。1.致病特点湿为阴

8、邪，阻碍气机，遏伤阳气，常见头重昏朦湿性重浊粘滞眼病缠绵难愈7/1/202126医学资料内外湿邪，相互影响湿邪所致的常见眼