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时间:2018-10-06
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1、癌症病人的临终护理王彦梅兰化医院呼吸内科兰州730060摘要:随着社会文明程度的提高,人们对长寿和生活质量的要求也越来越高。癌症的发病率逐年增高,癌症威胁着人类的健康。晚期癌症病人精神、肉体、经济上的困扰,使其成为临终关怀的主要对象。因此,对晚期癌症病人的临终关怀就显得越来越重要。通过提供恰当的信息;建立良好的护患关系;对病人全身心的护理;全面的心理支持;解除患者的痛苦;保证营养,补充病人的基本需要;妥善做好临终病人家属工作七个方面做好临终护理。临终关怀是社会发展的需要,是人类文明的一个重要标志,我们护理人员要不断总结,提高临终关怀的护理质量。关键词:癌
2、症病人;临终护理NursingforCancerPatientsbeforeDeathWangYanMeiLanZhou730060ChinaAbstract:Alongwiththesocialcivilization,peoplehavemoredesireforlonglifeandgoodqualityoflife.Recentyears,therearemoreandmorecancerpatients.Canceristhreateninghumanhealth.Becauseofthepatients'troubleinspirit、bod
3、yandfinance,cancerpatientsbecomemainobjectsneedtobenursedbeforedeath.Byprovidingcorrectinformation;goodrelationbetweennurseandpatients;wholenursingforpatients;psychologyhelp;curepatients'hurt;ensurepatients'basicnutritionneed;welldonetheworkrelatedwithpatients'family.Nursingbefor
4、edeathisthesymbolofsocialcivilization.Wewillconcludeexperience,improvethenursingqualityforcancerpatients.Keywords:cancerPatients;nursingbeforeDeath随着社会文明程度的提高,人们对长寿和生活质量的要求也越来越高。而癌症对人类生命的威胁却使人们的愿望无法达成,癌症的发病率仍居高不下。癌症不仅威胁个人健康,而且其医疗费用逐年上升。这对家庭是一项沉重的负担,而且,对大部分家庭而言,他们必须付出大量的时间和精力。晚期癌症
5、病人备受煎熬的痛苦状态也成为医务人员所深深为之忧虑的。因此对晚期癌症病人的临床关怀就显得越来越重要。临床资料:我科自2000年12月-2004年12月共收住肺癌患者96例,其中男71例,女25例,年龄38岁-94岁,平均年龄(69±6.5)岁,其中死亡38例,实施临终关怀13例。癌症病人常见的心理反应1.震惊期:得知身患绝症后的情绪震荡。病人在听到明确诊断时,往往会情绪激动。有的病人事先有所预感和猜测,但在听到医生的明确诊断前,总还不愿相信这一事实。2.相持期:病情的反复伴随着希望与失望的交替,此阶段可长可短。3.衰竭期:病情进行性加重,治愈的希望渺茫,
6、抑郁加重。4.临终期:常见恶心、呕吐、吞咽和呼吸困难等躯体症状,感知觉模糊,思维随意识清晰程度波动,情绪反应渐弱,病人自觉空虚,疏远与寂静。护理:临床护理癌症病人中,我们根据癌症病人的4个心理阶段,针对其心理特点及病情需要,安排责任护士做好基础护理、生活护理、心理护理等,以满足癌症病人的临终生理、心理、社会需要。1.提供恰当的信息大多数临终病人都希望尽早知道真实情况,但告诉病人之前一般应征得其家属同意。同时,与病人交谈时态度要诚恳,语气要平和,要让病人知道的事情一定要说清楚,切忌行为轻率,三言两语了事。2.建立良好的护患关系患者对护士有着角色的期望,他们
7、希望护士能给予所需要的精神安慰,生活指导,医疗信息的传递,而且还需要护士具有良好的品质、娴熟的技术和热情的服务态度,因此,责任护士主动与患者交往,以此获得患者的充分信任,通过语言交流和非语言性交往达到护士了解患者,患者接受和信赖护士的目的[1].3.对病人全身心的护理对癌症病人的护理,责任护士要有高度的责任心和同情心,优质的医疗服务,还要具备良好的医德医风[2].在做护理操作及抢救过程中,动作要轻巧,同时严密观察病情变化,注意观察监护仪监测的各种指标是否正常,各种管道是否畅通,观察尿量、尿色等。有些癌症病人临终期迁延较长,对这类患者的生活护理要认真实施。
8、应做好口腔护理,防止口腔溃烂。由于长期卧床,血循环不好,皮肤无弹性,皮肤突出部位
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