梅毒检验培训 ppt课件

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1、孕产妇梅毒检测首都医科大学附属北京佑安医院赵秀英主要内容梅毒与先天梅毒梅毒的检测方法孕产妇梅毒检测及服务流程梅毒与先天梅毒梅毒梅毒是苍白螺旋体（又名梅毒螺旋体）感染人体所引起的一种系统性、慢性性传播疾病多系统多脏器的损害，多种多样的临床表现，导致组织破坏、功能失常，甚至危及生命感染后至发病平均为3周,潜伏期一般为2～3周人体对梅毒体无天然免疫力，感染后可建立短暂免疫力，治愈后可再感染历史回顾记录显示梅毒起源于美洲1492年,哥伦布踏上美洲，把这种瘟疫带回了欧洲之后数十年，梅毒在西班牙、葡萄牙、法国、意大利、荷兰传播。法国军队在拿破仑的带领下，把梅毒带到欧洲的每一个角落，包

2、括莫斯科16世纪上半叶，梅毒沿着的海上丝绸之路，自西向东传播，印度、南洋、中国的东南沿海……古代中国曾称其为“花柳病”Chinahasseenadramaticriseincasesofsyphilis,asaresultofrapidsocialchange,USresearcherssay.AreportintheNewEnglandJournalofMedicinesayssyphilisisnowthemostcommonlyreportedcommunicablediseaseinShanghai,thesecond-largestcity.Pregnantwom

3、enarealsoincreasinglypassingthediseasetotheirchildren,withmorethanonebabywithcongenitalsyphilisborneveryhourin2008.Noothercountryhasseensucharisesincethediscoveryofpenicillin.SyphiliswasalmosteradicatedfromChinainthe1950swithasweepingprogrammeofantibioticsandbrothelshutdowns.Dramaticrisein

4、ChinasyphilisTheresearcherssaythediseaseisnow"amajorscourgelurkingintheshadows",witharound20peopleinevery100,000inChinacarryingtheinfection.China’seconomicreformsandthegrowingnumberofmigrantworkersandmenwithexpendableincome,whichhasledtoagrowthinthecommercialsexindustry.Femalesexworkersand

5、gayorbisexualmen–athirdofwhomaremarried–"disproportionatelybeartheburden"oftheepidemic,theysay.Syphilis……..butcancauseparalysis,blindnessanddeathifleftuntreated.Motherscanpasssyphilistounbornbabies,whichcanleadtodeformities,neurologicalproblems,stillbirthsordeathinearlyinfancy.Dramaticrise

6、inChinasyphilis传播方式性接触母婴传播经由胎盘传染分娩时与伤口接触输血或血制品接触后患梅毒的概率为40%临床表现一期梅毒1病史：有感染史，潜伏期一般为2～3周2临床表现：a.典型硬下疳：一般单发，1～2cm大小，圆形或椭圆形，稍高出皮面，呈肉红色的糜烂面或浅在性溃疡。疮面清洁，分泌物量少，周边及基底浸润明显具软骨样硬度，无痛。多发于外生殖器，也可见于肛门、宫颈、口唇、乳房等部位b.腹股沟或患部近卫淋巴结可肿大，常为数个，大小不等，质硬，不粘连，不破溃，无痛。临床表现二期梅毒1病史：有感染史，可有一期梅毒史，病期2年以内2临床表现：a.皮疹为多形态，包括斑疹、斑

7、丘疹、丘疹、鳞屑性皮疹及脓疱疹等，常泛发对称；掌、跖易见暗红斑及脱屑性斑丘疹；外阴及肛周皮疹多为湿丘疹及扁平湿疣等，不痛可有瘙痒。头部可出现虫蛀样脱发。二期复发梅毒，皮损局限，数目较少，尚可见环形皮疹b.口腔可发生粘膜斑，尚可出现眼损害、骨损害、内脏及神经系统损害等c.全身可出现轻微不适及浅表淋巴结肿大临床表现三期梅毒（晚期梅毒）1病史：有感染史，可有一期或二期梅毒史。病期2年以上2临床表现：常见结节性皮疹、近关节结节及皮肤、粘膜、骨骼树胶肿等。心脏血管系统受累以单纯性主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全和主动脉瘤多见。神经