护理质量与护理质ppt课件

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1、护理质量与护理质量管理北京协和医院王秋俐质量质量是指一种产品或服务工作适合于完成预定要求的属性，预定要求取决于使用目的。（完美程度的评价）质量受技术、经济、管理等方面因素的影响和制约。质量分基础质量、环节质量、终末质量。管理是一种方法，一种工作程序，其原则是科学的，其运用是艺术的以人为中心，其重点在于建立分工合作的人群关系管理的对象是事，亦即改变自然环境或自然资源，以满足人类的生活需要管理的目的是在求取最高效率管理的行为纵然是个人的，由于其效果影响他人，所以也是团体的，而也必然是有组织的管理是执行的活动，也是处理的过程科学的质量管理方法---PDCA循

2、环Plan---计划：确定质量管理目标Do---执行：实施管理目标及计划Check---检查：全面检查发现问题Action---处理：总结经验改正不足PDCA表明了质量管理活动的四个阶段，每个阶段又分为若干个步骤。戴明环---四个阶段计划阶段：现状调查、原因分析、确定要因、执行计划四个步骤。执行阶段：实施上一阶段所规定的内容，包括计划执行前的人员培训，它只有一个步骤：执行计划。检查阶段：计划执行过程中或执行后检查执行情况，是否符合计划的预期结果。只有一个步骤：效果检查。处理阶段：根据检查结果采取相应的措施，巩固成绩，把成功的经验尽可能纳入标准，进行标准

3、化，遗留问题转入下一个PDCA循环去解决，包括两个步骤：巩固措施和下一步打算。PDCA循环螺旋式上升不断循环不断改进不断提高不仅是质量管理活动规律的科学总结，是开展质量管理活动的科学程序，也是一种科学管理的工作方法，它同样可以在质量管理活动以外发挥重要效用。护理质量是指护理人员为患者提供护理技术和生活服务的效果、优劣程度；是衡量护理人员素质、护理领导管理水平、护理业务技术和工作效果的重要标志。实际服务质量服务对象的期望值质量是核心体制是保证机制是动力护理质量护理质量是反映护理服务活动符合规定，满足护理服务对象明确与隐含需要的效果符合规定是指护理人员的工

4、作行为符合职业道德的规范，各项操作符合技术操作规程；明确的需要是指护理服务对象明确提出的、需要护理人员解决的问题；隐含的需要是指服务对象存在但未明确提出寻求帮助的问题；护理质量---患者满意实际服务质量：服务质量+技术质量=护理质量服务对象的期望值：强调病人的满意度护理质量具有可比性护理质量更加公开化“以比较低廉的价格提供比较优质的服务”护理质量的重要性护理质量的提高是取得良好医疗效果的重要保证护理质量已经成为病人选择医院、医保选择定点医院的重要因素医疗卫生服务由卖方市场转向买方市场后，各医院之间的竞争日趋激烈入世后国外医疗机构的涌入，冲击国内医疗市场

5、，竞争胜出的法宝就是提高医疗质量以质量打造品牌“品牌”是竞争中的法宝，在我国的医疗市场中，品牌效应是不可忽视的。良好的医疗、护理质量是北京协和医院的品牌标志。护理质量的持续改进提升医院的整体实力的需要医院生存与发展的需要打造医院品牌的需要形势的需要防范医疗纠纷的需要护理质量管理护理质量管理是指按照护理质量形成的过程和规律，对构成护理质量的各要素进行计划、组织、协调和控制，以保证护理工作达到规定的标准和满足服务对象需要的活动过程。开展护理质量管理必须建立护理质量管理体系并有效运行，护理质量才有保证要制定护理质量标准，有了标准，管理才有依据对构成护理质量的

6、各要素，按标准进行质量控制，才能达到满足服务对象需要的目的护理质量管理的原则病人第一的原则预防为主的原则事实和数据化的原则以人为本，全员参与的原则质量持续改进的原则护理质量控制过程确定标准衡量实际绩效，并与标准进行比较采取管理行动纠正偏差或不适当的标准质量控制的基本类型输入环节←前馈质控——预防出现问题↓过程环节←同期质控——问题发生时予以↓纠正输出环节←反馈质控——问题发生后加以纠正、改进以患者为中心了解患者当前和未来的需求或期望将患者的需求或期望转化为患者要求将患者要求传达到整个医院加强与患者联络就有关患者满意的信息实施监视和测量持续改进护理过程和

7、服务水平，使患者满意改变服务理念为谁工作（医院、病人。出发点不同，效果不同。）医患沟通（治疗过程医患双方商量确定，花大量时间）服务态度（技术高≠服务好）医护沟通（护士参与查房是为了更好地开展护理工作）医疗事故调查（对事不对人，怎样防范）签手术同意书（病人自己签字是对本身的尊重）护理质量管理的措施建立护理质量监控组织体系建立护理质量监控信息体系完善各项规章制度制定护理质量考核方案实施护理质量监控医院的护理质量控制体系三级护理质量控制体系护理部质控组↓科质控组↓病房质控组控制体系人员构成护理部质控组：专职人员（护理部副主任两名护士长）科质控组：兼职人员（副

8、总护士长、各病房护士长）病房质控组：护士长、教学老师护理部质控组的工作职责制定、修改各项护理工