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时间:2018-10-05
《影像诊断课件正常与异常ct表现》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、中枢神经系统头颅正常CT表现正常横断面解剖平扫其断面解剖大致分为:–颅骨及含气空腔用骨窗观察,可看到颅底(颅底各孔、蝶鞍、乳突气房、鼻旁窦、岩骨及内耳道)及颅板结构。–脑实质皮质及灰质核团密度略高于髓质。–脑脊液间隙呈低密度(0~20HU)。–非病理性钙化正常横断面解剖增强–正常脑实质轻度强化–脑血管明显强化(动、静脉)–硬脑膜明显强化–松果体及垂体明显强化颅底层面眼眶颞叶蝶窦颈静脉结节鞍上池层面额叶鞍上池四脑室外侧裂颞叶桥脑小脑鞍上池上层面额叶侧脑室前角外侧裂四叠体池尾状核头三脑室中脑小脑基底节层面
2、内囊前肢豆状核内囊后肢枕叶额叶尾状核头外囊丘脑大脑大静脉池基底节上层面额叶颞叶丘脑侧脑室三角区枕叶胼胝体压部胼胝体膝部中间帆腔顶叶侧脑室体部层面额叶顶叶侧脑室体部半卵圆中心层面半卵圆中心额叶顶叶中线大脑镰脑部强化表现强化平扫异常CT表现异常表现脑质密度改变高密度、等密度、低密度和混合密度。结构、形态变化注意病灶大小、部位、边缘、数目,有无出血、坏死、囊变及钙化,病灶周围有无水肿及水肿程度,病灶是否强化,邻近骨质有无破坏等。对比增强改变均匀强化、非均匀强化、环形强化、无强化。左基底节区高密度灶,左侧脑室
3、受压边窄,中线结构右移。右侧额、顶叶低密度灶,右侧侧脑室受压变窄。病灶中心坏死增强扫描明显强化后颅窝小脑病变,病灶呈略高密度并伴有内钙化。脊柱正常CT表现横断面正常解剖椎弓根层面颈椎前后径下限为11mm;腰椎前后径下限为12mm。椎间孔层面腰椎管侧隐窝宽度5mm以上。神经根鞘为直径约1~3mm的圆形影。椎间盘层面椎间盘呈软组织密度,CT值为80~120HU。黄韧带超过5mm为黄韧带肥厚。颈椎椎体层面颈椎椎间孔层面胸椎椎体层面腰椎椎体层面腰椎间盘层面腰椎椎间孔层面异常CT表现椎体及附件变化破坏、骨折、脱
4、位、发育异常。椎管变化–椎管扩大椎管前后径和(或)横径增加–椎管狭窄骨性狭窄和纤维性狭窄椎间盘突出可直接显示病变及突出类型脊髓病变平扫+CTM(脊髓造影)相互配合。椎间盘突出,硬膜囊受压变形,椎管狭窄。椎管内肿瘤,脊髓增粗,蛛网膜下腔变窄平扫CTM
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