宁人社[2014]143号

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1、宁人社[2014]143号关于开展2014年度南京市残疾儿童康复和残疾人辅助器具适配医疗保障定点机构确认工作的通知各区人力资源和社会保障局、卫生局、财政局、残疾人联合会,各有关单位:为进一步做好我市残疾儿童康复项目纳入基本医疗保障范围工作,根据市人社局等六部门联合下发的《南京市关于将部分康复项目纳入基本医疗保障范围的通知》(宁人社【2012】335号)要求,现就开展我市2014年度残疾儿童康复和残疾人辅助器具适配医疗保障定点机构确认工作的有关事项通知如下:一、确认原则按照“公开、公平、公正”的原则,通过评审验收的方式,确定承担我市城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合

2、作医疗(以下简称“新农合”)0-6岁残疾参保(合)儿童抢救性康复治疗和残疾人辅助器具适配的医疗保障定点机构。二、确认对象具有规定的康复、辅助器具适配资质,能够为我市残疾人17提供优良的康复、辅助器具适配和假肢、矫形器装配服务的残疾人康复、辅助器具适配机构。其中儿童康复机构须为全市范围内已纳入省0-6岁残疾儿童康复服务数据库管理,并正常开展0-6岁残疾儿童抢救性康复工作的专业残疾儿童康复机构(以下简称“儿童康复机构”)。三、确认标准和方法由南京市人社局、卫生局、财政局、残联成立专门的评审工作领导小组,领导小组下设办公室,办公室设在市残联康复和社区工作处。儿童康复机构由评审工作领导小组按

3、照2012年《南京市残疾儿童康复机构建设标准(试行)》,对机构的规模、场地设施、人员资质、机构管理能力、康复水平等方面进行评审,选择综合评分80分(含80分)以上的康复机构作为定点,其中“服务能力”或“建筑面积”中2项都未达到相应标准,或单项指标达不到相应等级标准的不予评审。辅助器具适配机构由评审工作领导小组按照《残疾人康复机构建设标准》(建标165-2013)及《江苏省残疾人辅助器具适配机构分级标准》和省残联相关定点服务机构的标准进行评审,选择综合评分达到90分(含90分)以上的辅具适配机构作为定点,其中从业资格中任一项不具备的不予评审。四、确认程序(一)申请1、儿童康复机构和辅助

4、器具适配机构向评审工作领导小组提出书面申请和相关证明材料,详见附件1。172、申请时间:2014年10月15日——10月22日。(二)确认评审工作领导小组对各机构申报资质和材料进行初审后,组织有关评审专家对初审合格的康复、辅助器具适配机构进行现场勘验,通过听取机构汇报、实地考察、查阅资料、观摩康复训练与服务、随机调查访问等方式,按照评分标准进行综合评审,择优选择。(三)公布结果评审确认工作结束后,评审工作领导小组向社会公布残疾儿童康复和残疾人辅助器具适配医疗保障定点机构名单。浦口、江宁、六合、溧水、高淳区基本医疗保险和新农合的儿童康复机构和辅助器具适配定点机构可根据实际情况,从市定点

5、儿童康复机构和辅助器具适配机构中选择。五、工作要求(一)各区残联和相关部门要高度重视此次儿童康复、辅助器具适配机构的评审工作,对照上述标准,指导机构开展规范化建设,实行科学化管理,进一步提高残疾人康复服务质量。(二)各儿童康复、辅助器具适配机构需如实填写书面申请资料,如发现申请资料弄虚作假或与实际情况不符合,即取消其评审资格,且三年内不得再次申请。(三)市评审工作领导小组将定期组织对定点儿童康复、辅助器具适配机构进行绩效考核,建立退出机制。2013年已经确认的17定点儿童康复机构今年采用抽查的方式进行考核,未通过考核的将取消其定点资质。定点机构出现投诉和服务质量问题,一经查实,即取消

6、其定点资质,且三年内不得再次申请。六、联系方式受理部门:市残联康复和社区工作处联系地址:南京市江东中路259号1207室联系电话:83630218附件:1、康复及辅助器具适配机构需递交的书面申请资料2、南京市残疾儿童康复医疗保障定点机构申请表3、南京市残疾儿童康复医疗保障定点机构评审评分标准(试行)4、南京市辅助器具适配医疗保障定点机构申请表5、南京市辅助器具适配(假肢、矫形器装配)医疗保障定点机构评分标准(试行)南京市人力资源和社会保障局  南京市卫生局南京市财政局   南京市残疾人联合会2014年10月8日17附件1:一、康复机构需递交的书面申请资料包括:1.南京市残疾儿童康复医

7、疗保障定点机构申请表。2.机构从业许可证副本及复印件。3.劳动保障证和社会保险登记证。4.相关康复专业人员花名册、资格证书、执业证书、专业委员会证书、进修证书及复印件。5.场地平面图(示意图)。6.康复机构自查报告,内容包括:(1)本机构基本情况介绍:包括机构名称、性质、人员编制、成立时间、主要业务和取得的成绩等。(2)对照机构建设和职能发挥两方面的具体标准进行自评,写出自评结果及相应等级,必要时附相关证明材料及说明。(3)找出差距与不足,分析原因,提出对

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