内脏神经_系统解剖学神经系统课件

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1、第三节内脏神经系统分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体内脏运动神经周围部副交感神经内脏感觉神经交感神经中枢部内脏运动神经又称自主神经系统或植物神经系统。周围部内脏神经系统内脏运动神经与躯体运动神经的区别一、内脏运动神经低级中枢（节前神经元）：T1-L3中间外侧核周围部神经节（节后神经元）椎旁节椎前节交感干交感丛交通支白交通支灰交通支（一）交感神经中间外侧核交感神经节（1）椎旁神经节(交感干神经节)位于脊柱两旁颈部3～4个胸部10～12个腰部4个骶部2～3个尾部两侧合成1个奇节（2）椎前神经节位于脊柱前方腹腔神经节肠系膜上神经节肠系膜下神经节主动脉肾神经节颈

2、部胸部腰部骶部尾部腹腔神经节主动脉肾神经节肠系膜上神经节肠系膜下神经节交感干奇神经节交感干交感神经节交感神经颈部交感神经胸部交感神经腰部交感神经盆部（2）交感神经交通支白交通支：节前纤维，有髓鞘，呈白色灰交通支：节后纤维，无髓鞘，色灰暗脊神经节后根前根灰交通支白交通支交感干神经节腹腔神经节白交通支：起自中间外侧核，随前根出椎管，进入椎旁神经节，是节前纤维节前纤维的3种去向①终止于相应椎旁神经节，换神经元②上升或下降，终止于上或下位椎旁神经节，换神经元③穿椎旁神经节，终止于椎前节，换神经元节后纤维3种去向②攀附动脉走行，在动脉外膜形成相应的神经丛，随动脉

3、分布到所支配的器官③由交感神经节直接分布到所支配的脏器①经灰交通支返回脊神经，随脊神经分布至头颈部、躯干和四肢的血管、汗腺和竖毛肌等。脊神经与交感干之间都有灰交通支联系，脊神经的分支一般都含有交感神经节后纤维2．交感神经的分布（1）颈部：颈上神经节颈中神经节颈下神经节第1胸神经节颈胸神经节（星状神经节）颈部椎旁神经节发出的节后神经纤维的分布：①经灰交通支，随8对颈神经分布至头颈和上肢的血管、汗腺、竖毛肌等②直接至邻近的动脉，形成颈内动脉丛、颈外动脉丛、锁骨下动脉丛和椎动脉丛等，伴随动脉的分支至头颈部的腺体、竖毛肌、血管、瞳孔开大肌③发出的咽支，与迷走神

4、经、舌咽神经的咽支共同组成咽丛④颈部椎旁神经节发出颈上、中、下心神经，下行进入胸腔，加入心丛.颈上神经节颈下神经节心丛颈中神经节颈上心神经颈中心神经颈下心神经分支：①经灰交通支随12对胸神经分布于胸腹壁的血管、汗腺、竖毛肌②第1～5胸交感神经节→胸主动脉丛、食管丛、肺丛、心丛等③穿过第6～9胸神经节的节前纤维，组成内脏大神经→腹腔神经节④穿过第10～12胸神经节的节前纤维，组成内脏小神经→主动脉肾节由腹腔神经节、主动脉肾节发出的节后纤维分布至肝、肾脾等实质性器官和结肠左曲以上的消化管（2）胸部：胸交感干，位于肋骨小头的前方胸神经节，10～12个腹腔神经

5、节主动脉肾神经节①经灰交通支随5对腰神经分布②穿过腰神经节的节前纤维—腰内脏神经→肠系膜上、下神经节→节后纤维→结肠左曲以下的消化管及盆腔器官4对腰神经节，发出分支（3）腰部有2-3对骶神经节和1个奇神经节，发出分支①经灰交通支，随骶尾神经分布于下肢及会阴部的血管、汗腺、竖毛肌②一些小支加入盆丛→盆腔器官（4）盆部肠系膜上神经节肠系膜下神经节腹腔内结肠左曲以下的消化管、盆腔脏器、下肢血管、汗腺、竖毛肌T1～5节段中间外侧核头、颈、胸腔脏器、上肢血管、汗腺、竖毛肌T5～12节段中间外侧核肝、脾、肾、腹腔内结肠左曲以上的消化管L1-3节段中间外侧核交感神经

6、分布总结T1~5中间带外侧核→节前纤维→椎旁节→节后纤维→头、颈、胸腔脏器与上肢的血管、汗腺、竖毛肌T5~9中间带外侧核→节前纤维→内脏大神经T10~12中间带外侧核→节前纤维→内脏小神经腹腔实质性脏器及结肠左区以上的消化管L1~3中间带外侧核→节前纤维→椎旁节或椎前节→结肠左曲以下的消化管、盆腔脏器、下肢的血管、汗腺、竖毛肌椎前神经节脑干副交感神经核：动眼神经核；上泌涎核；下泌涎核；迷走神经背核脊髓骶部：骶髓2～4骶副交感核低级中枢动眼神经核上泌涎核下泌涎核迷走神经背核骶髓2～4骶副交感核（二）副交感神经周围部神经节器官旁节器官内节节前纤维→脑神经、

7、盆内脏神经节后纤维→器官头部：睫状神经节、翼腭神经节、下颌下神经节、耳神经节位于心丛、肺丛、膀胱丛、子宫阴道丛内、支气管和消化管壁内的神经节等副交感神经节副交感神经元属于胆碱能神经元，其中多数尚含有VIP和CGRP等神经肽类物质睫状神经节翼腭神经节下颌下神经节耳神经节1．颅部副交感神经(1)动眼神经副核睫状肌、瞳孔括约肌动眼神经睫状神经节睫状神经节睫状肌、瞳孔括约肌动眼神经副核节前神经纤维动眼神经节后神经纤维面神经(2)上泌涎核下颌下神经节下颌下腺、舌下腺鼓索岩大神经翼腭神经节泪腺等下颌下神经节泪腺上泌涎核岩大神经翼腭神经节上颌神经颧神经泪腺神经面神经

8、鼓索舌神经下颌下腺鼻腔、腭粘膜腺体舌下腺(3)下泌涎核舌咽神经耳神经节岩小神经腮腺耳神经节腮腺