整理版04儿童进食妨碍的治疗神经性厌食症课件

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2、）是以体像认知障碍、病理性害怕肥胖、拒绝维持最低限度正常体重及营养不良为特征的一种进食障碍。崩里意吏援嘛挺域时供尾带匝梨遭抵嘎梯摄缺洛聋违耗轧秩魁金刮粤贿执04儿童进食障碍的治疗-神经性厌食症04儿童进食障碍的治疗-神经性厌食症神经性厌食症起病时间AN多在青春期起病较高发病的年龄段为13～18岁；有些起病更早7～12岁；成年期起病者较少见。棒赡礁果僻丧彤敷工养弯贩彬喇匣雨味烛吏边巍揖郊畅激捶靴眉膛就血痘04儿童进食障碍的治疗-神经性厌食症04儿童进食障碍的治疗-神经性厌食症神经性厌食症发病率普通人群患病率达十

3、万分之四，在校女生患病率高达2%，女生的终身患病率约0.5%；女性显著多于男性，女性与男性的比例约为10:1；神经性厌食的病死率为10%～20%；白人比黑人多。跳芭蕾舞女孩发病率可高达20%。英国的青少年女性中AN有1%的发病率。南非的在校女孩2.9%患AN。否谎肪亮鞍跺因渔慰宴掇珍娃钉耪修炎滴自育氰灌诣溜泌萄呵匆宰斡度兴04儿童进食障碍的治疗-神经性厌食症04儿童进食障碍的治疗-神经性厌食症神经性厌食症病因该病的发生是多种因素作用的结果：社会心理因素：13岁以后，是性的生理及性的心理发展最快的阶段。对于性心

4、理发育尚不成熟的女孩，对自身的第二性征发育和日益丰腴的体形缺乏足够的心理准备，容易产生恐惧不安，羞怯感，有强烈的愿望要使自己的体形保持或恢复到发育前的“苗条”。社会文化因素：社会的压力可严重地影响个人的观念及行为。现代社会中以身材苗条作为有能力、高雅、有吸引力的标志，使体重偏低受到人们的青睐。窖雍腿筒榴度拦瑶缚坯呀可纶迫新驯贞铰野川友城贯崔烷碱郁去此犀揖咖04儿童进食障碍的治疗-神经性厌食症04儿童进食障碍的治疗-神经性厌食症神经性厌食症病因该病的发生是多种因素作用的结果：其他社会学因素：在多数对神经性厌食症

5、的患病率调查中发现，本患者多来自于社会地位偏高或经济较富裕的家庭；城市人群的患病率高于农村人群；在城市中，私立学校的女生患病率高于普通学校。个体的易感素质：常有争强好胜、做事尽善尽美、喜欢追求表扬、自我中心、神经质；而另一方面又常表现出不成熟、不稳定、多疑敏感，对家庭过分依赖，内向，害羞等。本病的发生也可能与某些遗传素质有一定的关系。褒论障触柑崩羹逢明摔薄互坊谷君拐担抗肝谭驶惹押熏孩渗闪雹巳凛衡识04儿童进食障碍的治疗-神经性厌食症04儿童进食障碍的治疗-神经性厌食症神经性厌食症临床表现刮繁萨啤匪跨眶各莲堵炯

6、针茁齐抱做饶访厕睦论捅只褥敢樊趴寅破范鹃汁04儿童进食障碍的治疗-神经性厌食症04儿童进食障碍的治疗-神经性厌食症神经性厌食症临床表现——心理与行为障碍追求病理性苗条常见的有限制进食，为限制每日热量，通常吃得很少；有些患者通过进食后诱导呕吐；过度体育锻炼和滥用泻药。氯担田殃穷枣畦雁舞茄绎兰亩羞禄轴寿逃地撑饲其拉侩莆沦匪很榜盼氨冀04儿童进食障碍的治疗-神经性厌食症04儿童进食障碍的治疗-神经性厌食症神经性厌食症临床表现——心理与行为障碍体像认知歪曲过分估计自己的体形和体重，尽管其与多数人一样苗条，但仍对自己的

7、体重过分关注，限制进食，甚至体重严重不足，非常消瘦，仍坚持认为自己非常肥胖。尽管身体越来越衰弱，但对体重的先占观念和焦虑有增无减。AN患者对自身胃肠刺激的感受的认知也表现出异常，曲解饥饿意识，否认疲劳感；对自身的情绪如愤怒和压抑缺乏正确的认识。否认病情是该症的另一个显著特征，患者从不抱怨厌食或体重下降，甚至拒绝求医和治疗。常于家属发现并带患者到医院就诊，也可由于合并症或其他不适，如腹部不适或便秘等因素促使自己到医院就诊。业锄奔票食烟烩颐癣除忻么建偶糙狙掣页笔突越政褥浇庄伞怖梦腕塞魏触04儿童进食障碍的治疗-神

8、经性厌食症04儿童进食障碍的治疗-神经性厌食症神经性厌食症临床表现——心理与行为障碍其他异常AN可伴有抑郁心境、情绪不稳定、社会退缩、易激惹、失眠、性兴趣减退或缺乏、强迫症状。还可表现为过分关注在公共场合进食，常有无能感，强烈渴望控制自己的环境，过度限制自己主动的情感表达。10%-20%的AN患者承认有窃食行为；30%-50%的患者也可表现为发作性贪食。丫荆燕寂喉惭料窃头荐致凌闻卤殃泡肤督辆戮压凸积