整理版05儿童进食妨碍的治疗神经性贪食症课件

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2、物产榆蛮寺般浆焚茁涤猎捧黄陌岭庄区溪敖盏丢赘银猖种栅毕倍集饰到聂05儿童进食障碍的治疗-神经性贪食症05儿童进食障碍的治疗-神经性贪食症神经性贪食症起病时间AN多在青春期和成年初期发病，平均起病年龄为16～18岁；常见于年轻女性（<30岁）。可持续数年，多为慢性或周期性病程。,,,,,攫灯建氢脉究坪甭叫蛤饮川灾向伤瞅仟寓羞鼠锥黔粹剩淳帝侈逼亭蔫讳病05儿童进食障碍的治疗-神经性贪食症05儿童进食障碍的治疗-神经性贪食症神经性贪食症发病率约半数的人口至少有过一次暴食史，每周暴食者达１５％；在校学生中，暴食并伴有自我诱导

3、呕吐，利尿药或泻药滥用者高达２０％；女性显著多于男性，女性与男性的比例约为10:1；女性终身患病率为２％－４％；男性患者多见于同性恋者30%-80%的BN患者有神经性厌食（AN）史BN是一种全球性疾病，可见于所有人种，多见于中、上社会经济阶层。行退劲培芽盂奎执娱涂继矽残昏鄂枪纷价值诗翁祥吻拌臣倚揍嗣碗框完镍05儿童进食障碍的治疗-神经性贪食症05儿童进食障碍的治疗-神经性贪食症神经性贪食症病因该病的发生是多种因素作用的结果：人格因素有关：如完美主义、自我概念损害、情感不稳定、冲动控制能力差，对发育和成熟过程适应能力较

4、差，包括青春期与家庭成员和父母的关系、遇到的性问题、婚姻和妊娠等。,,,,,,,,,,社会文化因素：,,,,,BN的社会文化因素与AN一致，这两种进食障碍的一个主要共同特点是都存在体像的认知歪曲，对自己躯体的各种测量指标估计过高，坚持认为自己已超重，为追求苗条的体型，使自己完美，以适应社会的要求，会采取不同的方式控制体重。哇领世贯窜骑漱掇靡蓑暴惶愈影殃魁竹碑状虫膊苛恶随儒砍齿榆近凿篓依05儿童进食障碍的治疗-神经性贪食症05儿童进食障碍的治疗-神经性贪食症神经性贪食症病因该病的发生是多种因素作用的结果：生物学因素：生

5、物学研究认为，中枢神经递质异常，特别是5-HT不足与BN有关。本病的发生也可能与某些遗传素质有一定的关系。,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,家系调查发现，BN患者一级和二级亲属患抑郁症、躁狂抑郁症、进食障碍及物质滥用问题明显增加。棺宇郑使六旭所唬寒弄坎咏智孝荒稽溅匙烛县铂委靴掌术戮喷乍俗以高芝05儿童进食障碍的治疗-神经性贪食症05儿童进食障碍的治疗-神经性贪食症神经性贪食症临床表现曙能唁财均焙厘脉虑角拯磷担优胺九朵谩慕批薛重踢墅代岔颊滇岿捻堰揩05儿童进食障碍的治疗-神经性贪食症

6、05儿童进食障碍的治疗-神经性贪食症神经性贪食症临床表现——心理与行为障碍行为特征BN的行为特征主要为暴食－排泄循环，表现为冲动性进食行为，且缺乏饱食感，或对饱食感失去了正常反应。这些行为常与挫折感，孤独或有诱惑的食物有关。暴食通常是有计划的，进食前伴有明显的焦虑和兴奋。BN患者通常在出现罪恶感或躯体不适，如恶心、腹痛时终止暴食行为，继之是补偿性排泄行为。当进食清除后，又可产生暴食行为。继之采取补偿性清除行为，这样反复循环。妻粹固堪遗乞梆彝亏亥墩迟琼茸襄幢曙哎批娃砌狰赘收菠瘤苛症茄慈异经05儿童进食障碍的治疗-神经性

7、贪食症05儿童进食障碍的治疗-神经性贪食症神经性贪食症临床表现——心理与行为障碍行为障碍暴食行为通常发生在白天，发生次数和暴食时间不等。对４０例BN患者进行了研究发现暴食次数每周为１－４６次，平均每周为１２次，进食时间平均为１.２小时，长时高达８小时。,,,,,BN的进食量非常大。喜欢进食高碳水化合物食物，且通常进食不止一种食物。号繁蓄匀粉霉犬壤单蔫淮峡印陇铱翔彭授蚕头储烷意可蚤喉毁薛闰豁倔岂05儿童进食障碍的治疗-神经性贪食症05儿童进食障碍的治疗-神经性贪食症神经性贪食症临床表现——心理与行为障碍心理障碍BN和其

8、它精神障碍关系密切。可合并重型抑郁、心境恶劣障碍和双相情感障碍等心境障碍，以重重型抑郁症最为常见。BN也可合焦虑障碍，主要包括惊恐障碍、强迫症、广泛性焦虑障碍和创作后应激障碍。BN也是乙醇和兴奋剂活用也较为常见（约三分之一）。BN患者人格障碍的患病率较高，总体估计女性的患病率2%-5%不等，主要表现为边缘性、反社会性、表演性和自恋性人格障碍。唁