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《医药健康泌尿道感染群突發處理课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、群突發處理林新醫院感染科群突發定義1.平常沒有個案,但出現一個新個案就是,例如VRE2.平常數量不多零星1.2個,但同一時間內.同一個場所,出現大量患者就是例如病房工作人員呼吸道感染3.社區集體住院或群聚地區之大量流行例如腹瀉原則:群突發不單指病患部分,只要出現在醫院內的事件均需處理並做報告群突發處理流程細菌室菌種群突發或病房突發事件通報感控小組,並執行隔離防護措施展開疫調工作(環境採檢),找相關資料通報相關單位(例如衛生機關.院長室)開會檢討相關事宜並制定相關法則,確實執行二至四星期追蹤其改善情形並開會討論結案,不定期追蹤改善方案持續執行情形群突發處置步驟(一)1.確
2、定群突發的發生,及統計學上的感染率高出平時調查的感染率2.製作曲線圖,發生病例數目,記於Y軸,時間記於X軸3.查閱感染的病歷記錄,有關病人入院日期.診斷程序.所用藥物.接觸人員等4.組合發生相同事件的感染症病人,並檢月出重點群突發處置步驟(二)5.將所有相同事件之資料製圖.病人數為Y軸,各種相關事件的時間為X軸6.定立假設,找出因果關係7.在相同的年齡.性別.科別的感染症病人與對照組之間是否因不同的醫療事件,而有統計上差異8.給予暫時性感染管制措施群突發處置步驟(三)9.如果統計學上懷疑有共同感染源,及以適當的微生物培養加以證實10設立更進一步的感染管制措施11.繼續問
3、題的監視,有效的降低感染率12.調查報告呈交感染管制委員會簡易說法(步驟)1.初報2.調查後報告3.追蹤報告4.結案報告院內常見群突發1.泌尿道感染群突發2.呼吸道感染群突發3.血流感染群突發4.外科傷口感染群突發5.皮膚感染群突發環境採檢尿壺泡消情形(漂白水)謝謝聆聽請多指教）“和而不同”，多元发展。近年来，中医药在防治非典、禽流感和艾滋病方面发挥的独特作用也证实了二者的有机结合，具有肯定的临床疗效。编辑本段东西方医学交融（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）不管是中医学还是西医学，从二者现有的思维方式的发展趋势来看，均是走向现代系统论思维，中医药学理论与
4、现代科学体系（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）之间具有系统同型性，属于本质相同而描述表达方式不同的两种科学形式。可望在现代系统论思维上实现交融或统一，成为中西医在新的发展水平上实现交融慢性胃炎分类慢性胃炎的命名很不统一。依据不同的诊断方法而有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性胆汁返流性胃炎、慢性疣性胃炎、药物性胃炎、乙醇性胃炎等等。．慢性胃炎大体可分为三种类型：慢性肥厚性胃炎、慢性浅表性胃炎以及慢性萎缩性胃炎。慢性肥厚性胃炎在临床上较为少见，一般也不会发生癌变。慢性浅表性胃炎主要是指胃粘膜的浅表性炎症，这类炎症主要表现为胃粘膜
5、的固有膜宽度增大并伴有水肿，被炎症细胞浸润，但胃腺体多属正常．这类胃炎在临床上较多见，一般也不会发生癌变。只要经过恰当治疗之后，炎症可消退，但如治疗不当，往往可发展成萎缩性慢性胃炎．慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜除有浅表性胃炎病变外，胃腺体明显减少，脉管间隙扩大，胃粘膜层有全层性细胞浸润，常伴有肠上皮化生，即胃型上皮变为肠型上皮．这种性质的慢性胃炎与胃癌的关系密切，特别是有肠上皮化生者更是如此．或统一的支撑点，希冀籍此能给（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）中医学以至生命科学带来良好的发展机遇，进而对医学理论带来新的革命。在胃镜问世以前，胃炎的主要诊断依据是依靠
6、临床症状和上消化道钡餐检查。随着纤维胃镜的临床应用，特别是经胃镜对胃粘膜的活组织检查，对越来越多的胃炎有了较明确的认识。1982年，国内胃炎会议上根据国内外经验，将慢性胃炎分为浅表性和萎缩性两大类。而在浅表性胃炎的命名上，又常常使用病理、部位、形态等含义的词，如“慢性疣状胃炎”、“慢性出血性胃炎”、“慢性糜烂性胃炎”、“慢性胆汁反流性胃炎”等等。1990年8月，在澳大利亚悉尼召开的第九届世界胃肠病学大会上，又提出了新的胃炎分类法，它由组织学和内镜两部分组成，组织学以病变部位为核心，确定3种基本诊断：①急性胃炎；②慢性胃炎；③特殊类型胃炎。加上前缀病因学诊断和后缀形态学描
7、述，并对炎症、活动度、萎缩、肠化、幽门螺杆菌感染分别给予程度分级。内镜部分以肉眼所见描述为主，分别区分病变程度。1．慢性糜烂性胃炎内镜下常表现为多发性点状或阿弗他溃疡。慢性非糜烂性胃炎可为特发性，也可由药物(特别是阿司匹林和非甾体类消炎药，参见消化性溃疡的治疗部分)，克罗恩病或病毒感染所引起。幽门螺杆菌可能在此不发挥重要作用。症状多为非特异性的，可包括恶心，呕吐和上腹部不适。内镜下显示在增厚的皱襞隆起边缘有点状糜烂，中央有白斑或凹陷。组织学变化多样。尚无某种方法具有广泛疗效或可治愈。治疗多为对症治疗，药物包括制酸剂，H2拮抗剂和质子泵。2
